조준열보건소장
안녕하십니까, 보건소장 조준열입니다. 존경하는 박기천 행정사무감사 특별위원장님과 박명석 간사님을 비롯한 의원님 여러분 그동안 보건소 업무에 아낌없는 성원과 관심을 가져주신대에 대하여 진심으로 감사를 드립니다. 보고에 앞서 보건소 각 담당을 소개해 드리겠습니다. 박현숙 보건행정담당입니다. 김남수 건강증진담당입니다. 김용호 한방아토피담당입니다. 성을경 예방의약담당입니다. 채미령 방문보건담당입니다. 보건소 소관 2013년도 주요업무 추진상황을 보고 드리겠습니다. 보고드릴 순서는 기구 및 업무분장, 2013년도 주요성과, 주요업무 추진상황순으로 보고 드리겠습니다. 1쪽 기구 및 업무분장은 자료를 참고해주시기 바랍니다. 2쪽 2013년도 주요성과입니다. 수상으로는 구강보건사업 전라북도 우수기관상을 받았습니다. 앞으로 치매관리사업 전라북도 최우수기관상을 11월 19일 수상할 계획이고 2013년 지자체 보건사업평가결과 보건복지부로부터 우수기관상을 12월 20일 수상하여 포상금 1천 5백만원을 지급받을 예정입니다. 고협압, 당뇨병 등록관리사업은 보건복지부 공모사업으로 전국 253개소 보건소 중 군단위 모델보건소로 선정되어 매년 2억원의 국비를 지원 받게 되었습니다. 간흡충퇴치 및 쯔쯔가무시증 사업이 보건복지부로부터 시범보건소로 선정 되었습니다. 국․도비 확보는 진안군의료원 지역거점 공공병원 기능보강 사업으로 국비 20억원과 농어촌의료서비스 개선사업 국․도비 2억원을 확보하였습니다. 응급실을 24시간 운영하여 주민의 응급의료서비스를 제공하였으며 마을단위 건강걷기동아리 50개소를 모집 운영하였습니다. 또한 2,148명에 대하여 65세 이상 폐렴구균 무료접종을 실시하였고 52회 5,430명에 대하여 자살예방교육을 홍보를 실시하여 자살율을 감소시켰습니다. 이어서 3쪽은 자료를 참고해주시기 바랍니다. 다음은 4쪽 진안군의료원 건립입니다. 추진상황으로는 진안군의료원 건축공사는 현재 80% 공정율로 외부 및 벽체마감 중이며 진안군의료원 위탁운영자를 찾기 위해 모집공고 6회 및 20여회 대학병원 등 종합병원에 위탁관련 협의를 하였으나 신청자가 없었으며 추후에는 임원 추천위원회를 구성하여 원장 및 이사를 공개모집하여 의료법인을 설립 후 2014년 상반기에 개원되도록 노력하겠습니다. 또한 장례식장 건립은 2014년 3월 착공하여 2014년 12월 준공토록하고 15억 국비로 확보된 의료원숙소건립은 2014년도 8월 착공하여 2015년 12월 준공입주토록 추진하겠습니다. 지난 11월 4일날 의원간담회시 요구하신 전라북도내 지방의료원의 원장 연봉, 직원수 등 자료에 대해서는 주요업무 추진상황보고 후 별도로 보고 드리겠습니다. 다음은 6쪽 보건기관 시설 및 의료장비 개선입니다. 추진상황으로는 2013년도 7월에 부귀, 주천, 상전, 안천 보건지소 개․보수공사를 착공하여 10월 4일 준공하였습니다. 7쪽 주민이 편안한 보건의료서비스 제공입니다. 현황으로는 보건기관 23개소와 진단용 방사선 촬영기 등 49종 주요장비를 보유하고 있습니다. 추진상황으로는 응급의료서비스 제공을 위한 응급실 운영하였으며 편안하고 쾌적한 환경조성으로 주간노인건강실을 운영하였고 고객감동을 위한 전직원 친절교육을 실시하였습니다. 금후에는 공중보건의사, 보건지소․보건진료소 복무지도 점검 및 지원, 응급실 연중 24시간 운영하여 응급의료시스템 구축 및 보건의료서비스제공에 최선을 다하겠습니다. 8쪽 주민평생건강관리 프로그램 운영입니다. 추진상황으로는 출산장려금 및 이송지원비를 214명에게 지급하였고 지역사회순회 자살예방교육 및 홍보를 52회, 5,430명을 실시하였습니다. 금후에는 맞춤형 평생건강관리로 건강위험요인 및 큰 취약계층의 자가건강관리능력을 향상 시키고 건강상태를 유지 및 개선 되도록 노력하겠습니다. 다음은 9쪽 모자보건증진과 출산율 회복입니다. 추진상황으로는 산모신생아 도우미 지원과 출산취약지역 임산부 이송 지원, 출산 장려금을 지원하였으며 영향이 불균형한 임산부 및 영유아에게 영양식품을 주기적으로 공급하는 등 건강하고 행복한 임신과 출산환경을 만드는데 힘썼습니다. 금후에도 모자보건증진과 출산율 향상을 위하여 다각적인 노력을 경주하겠습니다. 10쪽 건강생활실천 통합서비스입니다. 주민 스스로 건강실천을 할 수 있도록 경로당, 학교 등을 방문하여 건강 걷기지도, 노인근력강화체조교실과 직장인 건강교실을 운영하였으며 흡연과 음주 예방 등의 계획도 실시하였습니다. 금후에도 금연과 절주실천자의 지속관리와 찾아가는 건강실천운동을 전개하여 건강하고 활기찬 사회분위기 조성에 앞장서겠습니다. 11쪽 튼튼한 치아관리로 든든한 가족건강사업입니다. 구강질환 조기예방관리를 위해 노인의치․보철시술과 불소도포, 홈메우기 등 치아관리 서비스 제공과 취학계층에 대한 찾아가는 구강보건사업을 중점적으로 추진하였습니다. 금후에는 어려서부터 건강한 치아관리가 되도록 불소도포 사업을 강화하고 경로당, 노인대학 등 찾아가는 구강건강 사업을 확대해 나가겠습니다. 12쪽 WHO 건강도시 진안 건설입니다. 추진상황으로는 건강도시 붐 조성을 위해 4월에 마이산 건강걷기대회를 개최하였으며 7월에는 건강도시운영조례 제정과 건강도시 운영위원회를 구성하여 제도적 기반을 마련하고 실천과제 추진상황보고회를 가진 바도 있습니다. 금후에는 지속가능한 건강도시 사업발굴과 타 건강도시와의 네트워크구축으로 건강도시 사업이 더욱 활성화되도록 노력하겠습니다. 13쪽 한의약 건강증진HUB보건소 사업입니다. 인구 고령화에 따라 만성 퇴행성질환등으로 인해 한의학 건강증진 HUB보건 사업은 주민들에게 큰 호응을 얻고 있습니다. 한의약 중풍 예방관리 프로그램과 골관절계 질환예방을 위한 2대 필수 사업과 인체의 기를 원활히 흐르게 하는 한편 운동생활실천을 위한 한방기공체조 교실과 건강한 아이를 위한 한방육아교실 등 8대 특화사업을 내실있게 추진하여 지역주민의 건강증진에 만전을 기하겠습니다. 14쪽 한의약 지역보건 사업입니다. 추진사업으로는 취약지역 및 독거노인 가정방문 진료와 경로당 순회 진료 116회, 노인건강실 11개소를 운영하였습니다. 금후에도 마을경로당 한방 순회 진료와 노인건강실 운영하여 한방의료서비스 제공에 노력하겠습니다. 15쪽 아토피․천식 예방관리 사업입니다. 아토피 피부질환과 천식환자를 위해 삼성 서울병원과 연계하여 아토피전문가 양성교육과 아토피 정기 화상진료를 월 2회 실시하고 있으며 아토피 안심학교를 운영하고 있습니다. 금후에도 중증 아토피 피부염 환아 관리 및 안심학교 운영 등 홍보를 강화해 나가겠습니다. 16쪽 친환경 방역사업입니다. 추진상황으로는 방역 소독반을 12반으로 편성하고 3월에서 10월까지 모기유충구제 및 연무소독을 실시하였습니다. 금후에도 월동기 위생해충구제 활동으로 감염병 예방에 만전을 기하겠습니다. 17쪽 급․만성 신종 감염병 예방관리입니다. 한센피부과 무료 진료 및 장티푸스 등 감염병 검사를 실시하였고 결핵관리를 위한 검진을 실시하였습니다. 금후에는 쯔쯔가무시증 매개체 환경 밀도 조사 및 결핵 검진 실시 등 감염병 예방관리를 지속적으로 추진하겠습니다. 18쪽 예방접종 등록관리입니다. 추진상황으로는 국가필수예방접종인 소아마비 등 11종에 대하여 1,798명을 접종하였고 65세 이상 인플레인자 및 폐렴구균 예방접종은 10,924명을 접종을 하였습니다. 금후에도 민간의료기관에 예방접종비를 지원하고 예방접종 사전알림 문자메세지 제공 등으로 접종율 향상에 만전을 기하겠습니다. 19쪽 의료기관․의약품․마약류 관리입니다. 추진상황으로는 의․약업소 등 22개소에 대한 불법의료행위 및 무허가 제품에 대한 지도점검을 실시하였습니다. 금후에도 의약업소 지도단속을 강화하고 의료기기 판매업소, 화장품 등 허위과대광고 지도점검을 강화하겠습니다. 20쪽 방문건강관리사업입니다. 추진상황으로는 건강문제 취약가구 4,156가구에 대하여 찾아가는 방문보건사업을 추진하고 있습니다. 주 5일 재활 운동실을 운영하여 치료율을 80%정도 높이고 있어 재활을 희망하는 장애인들의 등록이 증가하고 있습니다. 금후에도 건강문제 취학가정을 지속적으로 방문하여 취학가구 방문건강관리서비스가 되도록 최선을 다하겠습니다. 21쪽 고혈압․당뇨병 등록․관리사업입니다. 우리 군에는 30세 이상 고혈압․당뇨병 환자가 4,750명이 있습니다. 이런 환자를 대상으로 등록 관리를 하게 되며 그중 65세 이상은 매월 치료비 3천 5백원을 지원하고 있습니다. 추진상황으로는 2012년부터 보건소내 고혈압․당뇨병 등록교육센터를 설치하였으며 위탁운영기관은 전북대학교로 선정 운영하고 있습니다. 사업추진은 2012년 7월부터 실시하고 있으며 3,449명을 등록 관리하고 있습니다. 금후에도 고혈압․당뇨병 등록 관리 및 교육을 강화해 나가겠습니다. 22쪽 정신보건 및 치매예방관리사업입니다. 추진상황으로는 지역사회 생명존중 및 자살예방사업으로 정천면 5개 마을을 행복누리마을로 선정 자살예방시범사업을 운영하고 용담댐수자원 공사와 협력하여 70개의 농약 안전보관함을 독거노인에게 배부하였습니다. 65세 이상 노인을 대상으로 980명의 우울증 선별검사를 실시하였으며 그중 25명이 중증으로 조사되어 전문 의료기관에 의료하고 현재 정신보건전문간호사가 집중관리하고 있습니다. 또한 자살을 사전에 예방하도록 이장․교사 등 140명을 게이트키퍼로 양성하였으며 2012년도 전국 자살율 통계에서 전국 14개 시군 중 진안군이 12위로 자살예방사업의 좋은 결과가 있었습니다. 금후에도 전라북도 광역정신보건센터와 협력하여 자살 및 치매예방 교육 및 홍보를 강화해 나가겠습니다. 이상으로 보건소 소관 2013년도 주요업무 추진상황보고를 마치겠습니다. 다음으로 진안군 의료원 직영 운영시 효율적 계획에 대해서 보고 드리겠습니다. 기 배부해드린 진안군 의료원 운영계획을 참조하여 주시기 바랍니다. 의료원 조직은 이사장님, 원장을 비롯하여 6명 이상 8명 이하의 이사와 감사 1인을 두며 진료부와 관리부 조직으로 구성하겠습니다. 인력은 2010년 한국보건진흥원의 타당성 조사에서 73명의 필요인원이 나왔었는데 의료법 제38조에 근거하여 의료인을 채용하고 기타필수 인원을 채용할 예정이며 운영비 절감 및 방만한 직원 수를 예방하고자 청소, 세탁 경비 등의 업무는 용역을 할 예정입니다. 지난 의원간담회에서 질의하신 원장 및 직원의 봉급체계 운영비 직원 수 등에 대하여 군산의료원과 남원의료원의 자료를 비교표를 통해 배부해 드렸으니 참고하여 주시기 바랍니다. 그리고 그동안 위탁협의 중 가장 큰 문제점으로 대두된 만성적자, 직원노조결성, 초기 운영 자금부담, 우수 의료인력 수급의 문제에 대해서는 장례식장 매점 직영운영, 우수한 의료진을 확보하여 주민에게 대대적 홍보를 통해 적자법을 줄이고 적자금액에 대해서는 운영결산 후 보존해주는 방식으로 운영할 예정입니다. 또한 정부에서 공공의료강화를 위하여 지방의료원의 평가기준을 강화하여 지원을 체계화하고 재정수반, 운영투명성을 위하여 이사회 및 지자체의 권한을 강화시켜 지방의료원의 공익적 기능과 의료의 질 제고를 위해 대학병원 의료 인력 파견시 인건비 지원 등 표준 진료지침 개발 보급할 예정으로 빠른 시일 안에 공공의료지원체계가 강화될 걸로 확신합니다. 이상으로 의료원 운용계획보고를 모두 마치겠습니다. 끝까지 경청해 주셔서 감사합니다.