유환준 의원 발언

의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제194회 충청남도의회 임시회 제2차 교육사회위원회를 개회하겠습니다. 위원님 여러분! 계속되는 의정활동에 대단히 수고가 많으십니다. 그리고 정병을 의료원장님, 한봉헌 진료부장님, 진락희 노조지부장님을 비롯한 관계자 여러분! 이렇게 만나 뵙게되어 대단히 반갑습니다. 열악한 여건속에서도 지역주민들에게 양질의 의료서비스 제공과 지역거점 의료기능 활성화를 위해 최선의 노력을 다하여 3년 연속 경영대상 수상과 근정포장을 받는 등 경영혁신을 통하여 지역주민의 신뢰를 회복하여 공공의료기관으로서의 위상을 제고시키고 계신 원장님을 비롯한 관계자 여러분의 노고에 대하여 격려와 치하의 말씀을 드립니다. 여러분들께서도 잘 아시는 바와 같이 오늘 홍성의료원에 대한 업무보고 청취는 관계법령의 개정으로 지방공사의료원이 공공의료기관으로 기능이 전환됨에 따라 지난 1월 기획관리실소관 의료원 지도 지원업무가 복지환경국으로 이관되어 우리 위원회에서 관장토록 조정되었기 때문입니다. 이제 의료원이 기존의 공익성과 수익성의 조화에서 공익성을 보다 중시하는 체제로 전환되었습니다. 따라서 이제는 경영수익도 중요하지만 양질의 의료서비스를 우리 도민에게 제공하여 건강한 지역사회를 건설할 수 있도록 최선을 다해야 할 것입니다.

저희 병원을 방문해 주신 최운용 위원장님, 심정수 위원님, 정선흥 위원님, 그리고 관계자 여러분! 병원 방문을 진심으로 환영을 합니다. 현황보고에 앞서 우리 직원들을 먼저 소개해 올리도록 하겠습니다. 먼저 병원 진료부장 한봉헌입니다. (인 사) 다음은 관리부장 윤승노입니다. (인 사) 총무과장 황도연입니다. (인 사) 간호과장 오옥련입니다. (인 사) 약제과장 이병갑입니다. (인 사) 노조지부장 진락희입니다. (인 사) 원무과장 이종관입니다. (인 사) 방사선실장 이건용입니다. (인 사) 임상병리실장 이영우입니다. (인 사) 장례사업팀장 김정준입니다. (인 사) 그리고 치매병원 관리과장 김성남입니다. (인 사) 간부소개를 마치고 병원에서 준비한 현황을 보고드리도록 하겠습니다.

원장님 수고하셨습니다. 다음은 질의 답변 순서가 되겠습니다. 질의 답변은 일괄질의 일괄답변으로 진행하는 것을 원칙으로 하되 필요시에는 일문일답을 병행하도록 하겠습니다. 질의에 앞서 자료 요구하실 위원님 계시면 자료 요구해 주시기 바랍니다. 정선흥 위원님.

본 의료원에 오는 환자가 청양, 예산, 홍성 3개 군이 주가 되는 것 같은데요, 작년도에 1년간 3개 지역에서 병원을 이용한 환자 수와 또 환자가 어떤 병으로 어떤 과에 출입을 해서 치료를 받았는지 그 자료를 하나 주시기 바랍니다. 이상입니다.

수고하셨습니다. 또 다른 위원님 계십니까? 유환준 위원님.

심정수 위원입니다. 본 위원이 행자위원회에 있을 때 몇 차례 다녀가고 다시 또 이렇게 만나 뵙게 된 것을 정말 반갑게 생각을 하고 있습니다. 그동안 정병을 원장님께서 열심히 해 주셔가지고 경영대상을 계속해서 받으시고 계속적으로 발전하는 모습을 고무적으로 생각하고 축하의 말씀을 드리고자 합니다. 본 위원이 질의하고자 하는 내용은 지금 장비 구입을 상당히 많이 하고 계신데, 리스 구입 장비가 현재 채무액 중에 포함되고 있는 것이 있습니까?

장비가 대략......

리스로 구입한?

리스로 구입한 것은 현재 MRI와......

장비구입 채무액 지금 현재 남아있는 액수를 어떤 방식으로 상환을 하고 있는지 설명을 해 주시고요, 그리고 두 번째 의약품을 구입하는데 있어서 구입방법이 어떻게 이루어지고 있는가도 설명을 해 주시고, 또 장례식장을 운영하는데 연간 건수와 액수를 월별로 하기 어려우면 전체로 해서 답변해 주시고요. 그 다음에 노인병동이 현재 농촌에서는 상당히 중요한 부분인데, 지금 노인병동을 어떤 방식으로 운영하고 있는지 구체적으로 알고 싶습니다. 그 다음에 의료원 시설 문제에 대해서 묻겠는데요, 주차장 공간을 좀더 다양하게 확장하기 위해서 지하에 넣고 타 종합병원처럼 지하 1층, 2층, 3층 이런 식으로 발전적으로 진행을 하고 지상에는 아까 건강검진센터 공간이 좁다고 했잖아요? 이것을 그쪽에 확장을 하는 방법 이런 것도 연구해 볼 필요가 있지 않느냐? 그리고 필요한 공간 확보도 지상으로 계속 올리고 지하는 주차 공간으로 한다면 타 병원과 차별화가 될 수 있다고 생각을 합니다. 그 다음에 타 종합병원과 의료원간에 의료비 차이가 중요한데, 지금 의료원 같은 경우는 무조건적으로 수익사업이 목적이 아니기 때문에 어려운 점이 많을 겁니다. 그런 점에서 어떻게 차이가 나는지 이것을 한꺼번에 설명을 해 주시기 바라고요, 본 위원이 한 가지 권유하고 싶은 것이 있는데 원장님께서 지역에서도 상당히 인정을 받고 있는 입장이니까 많은 기관 단체들이 병원을 방문해 가지고 도움을 주고 싶다든가 하는 이런 것을 유발시키기 위해서 「1일 원장제도」를 만들어서 중요한 기관 단체장들이 오셔서 2시간이든 또 시간이 있으시다면 온 종일 해도 좋겠지요. 이렇게 명예원장 제도를 해 주시면 그 분들이 오셔서 직접 피부에 닿는 그런 봉사를 해 보면 애착심, 또는 애향심이 유발되지 않을까? 이것을 벤치마킹 해 볼 필요가 있지 않느냐 이런 생각이 듭니다. 몇 가지 질의를 마치겠습니다. 이상입니다.

심정수 위원님 수고하셨습니다. 질의하시기 전에 의사 선생님들 계시면 환자들이 기다리고 계시니까 업무에 복귀해 주시기 바랍니다. 더 질의하실 위원님 계십니까? 유환준 위원님.

세 가지만 간략하게 질의하겠습니다. 과거에 우리 충청남도가 4개 지역에 의료원을 가지고 있었는데 모든 의료원들의 가장 큰 문제가 뭐냐 하면 노사문제에 부딪치는 문제로 인해서 병원 발전에 상당한 저해가 있었는데 본 병원에서는 노조와의 갈등 문제가 병원 운영에 저해가 되는 요인이 혹시 있었는지, 있다면 무엇인지 말씀해 주시기 바랍니다. 두 번째로 아까 사석에서 원장님께서 의사 확보에 상당히 어려움이 있다고 말씀하셨는데 어떤 문제점이 있는지 말씀해 주시고, 의료원에서 현재 보수 문제 때문에 의사 확보에 어렵다고 하는데, 금액으로 표시하시지 말고 전국에 의사들이 받고 있는 보수규정 중에 상·중·하 어느 쪽에 속하는지 말씀해 주시고, 또 의사 분들의 연령층은 어떤 계층이 많으신지 말씀해 주시고, 마지막으로 서울에 보면 종합병원들이 사전예약 진료시스템을 운영하면서 주민들과 마찰이 많고 수가가 비싸다고 하는데 여기는 그런 시스템을 활용하고 있는지 말씀해 주시기 바랍니다. 이상입니다.

정선흥 위원님 수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님 안 계십니까? 이제 교육사회위원회로 업무가 이관이 되어서 오늘은 홍성의료원의 업무를 개괄적으로 파악하고, 깊이 있는 질의라든지 앞으로 개선해야 될 점에 대해서는 위원님들이 차후에 다시 방문해서 하기로 하겠습니다. 오늘 이성호 국장님이 참석하셨는데 국장님 참석하신 것은 의료원의 전체적인 업무를 파악하시고 앞으로 지원업무도 계획하시기 때문에 원장님께서 부탁하실 부분이 있으시면 부탁하시고 위원님들께 부탁하실 사항이 있으시면 부탁을 해 주시기 바랍니다. 아마 보건의료 부분이 상당히 지금 취약하고 도와드릴 부분이 상당히 많은데, 그동안 도의회 행자위원회에 소속되어 있다가 교육사회위원회로 넘어왔기 때문에 실질적인 도움을 드리기 가장 좋은 부서로 이관이 됐습니다. 어렵게 생각하시지 말고 항상 서로 협의하고 논의하고 홍성의료원이 발전할 수 있도록 해 주시기 바랍니다. 그러면 몇 가지 위원님들이 질의하셨는데, 원장님께서 답변하실 사항이 있으시면 답변해 주시기 바랍니다.

우선 답변을 드릴 수 있는 내용은 먼저 답변을 드리도록 하겠습니다. 존경하는 정선흥 위원님께서 질의하신 대도시에 가게 되면 사전 예약에 따른 특진료를 부담하는데 우리 의료원도 그러 하냐, 이렇게 해석을 해도 되겠습니까?

예.

우리 의료원은 특진료는 아직 한번도 받은 일이 없습니다. 두 번째 의사들의 연령층은 과거에 제가 왔을 때 상당히 나이 많은 40대에서 50대로 의사 층을 이루었는데 지금은 35세에서 45세로 낮췄습니다. 그래서 활기차게 일을 할 수 있는 의사들로 적극 영입을 하고 있습니다. 그리고 의사들의 보수문제는 상·중·하로 얘기한다고 하면 현재 중상에 해당이 됩니다. 저쪽 경남 통영이라든지 의사 구하기 어려운 지역은 더 어렵고, 그래도 홍성 하게 되면 의사들로 하여금 문화시설이라든지 교육이라든지 자녀교육 때문에 의사들이 비선호 하기 때문에 의사근무 지역은 비선호지역입니다. 그래서 대우를 하다 보니까 중상급의 급여를 지급하고 있습니다. 다음에 노사문제는 노조 직원들 문제이기 때문에 항상 욕구가 있는 문제이고 노조에서 그런 요구를 할 때마다 적극적으로 병원에서 수용할 수 있는 내용은 대화를 통해서 계속 해 나가고 있기 때문에 사유는 있다 하더라도 어떤 이슈가 될만한 갈등은 없다고 보고를 드릴 수 있겠습니다.

노조위원장님! 지금 원장님 말씀한 사항에 대해서 답변이 정확하다고 생각하십니까?

(집행부석에서) 90%정도는 맞습니다.

나머지 10%는 뭐가 문제가 돼요.

(집행부석에서) 현재는 갈등으로 내보이는 것은 없고요, 저희들이 현재 주 5일제가 실시되면서 인력충원 된 부분이 있습니다. 그런데 그 부분에 아직 비정규직이 정규직화 되지 못한 부분이 있어서 그 부분은 현재 병원측과 향후 발전시켜 나갈 부분으로 남아 있다고 말씀드리겠습니다.

비정규직 문제는 정부가 해결할 문제니까 법적으로 해결해 주겠죠. 그러니까 저희들이 노조지부장께 특별히 개인적으로 드리고 싶은 사항은 제가 보면 대기업들이 운영이 잘되고 있는 곳은 물론 예우도 좋고 대우도 좋겠지요. 그런데 대부분 보면 부실한 회사들이 대우가 나쁘니까 어떤 측면에서, 욕구불만적인 측면에서 자꾸 마찰이 있는데 홍성의료원이 홍성의료주식회사라는 관념하에서 노조원들이 홍성의료주식회사의 사주로서의 역할을 분담해서 자기희생을 좀더 치르더라도 다른 지역에 있는 병원노조가 여러 가지 문제를 많이 야기시키고 있는데 그런 부분에서 적극적으로 도와서 홍성의료원은 200만 도민들의 진료향상에 도움이 되어 주셨으면 하는 바람입니다. 감사합니다.

그리고 처음에 질의하셨던 내용중에서 환자수에 대해서 질의를 주셨습니다.

그것은 자료로 주세요.

자료로 제출해 드리도록 하겠습니다. 그리고 유환준 위원님이 지금 현재 질의하신 내용중에......

그것은 원장님! 서면으로 답변해 주시기 바랍니다.

서면으로 답변하겠습니다. 심정수 위원님께서 질의하신 내용중에 의약품 구매방법은 이제까지 월별로 수주를 해서 구매를 해 왔는데 이제는 그룹별로 묶어가지고 반기에 1회씩 4개 그룹으로 묶어가지고 반기에 1회씩 입찰을 통해서 구매를 하고 있습니다. 그러하다 보니까 과거에 월별로 구매를 할 때 낙찰률이 5～6% 되었는데 지금현재 그룹별로 묶어서 반기별로 하다 보니까 13～17%까지 낙찰률이 떨어졌습니다. 그래서 환자의 본인부담 약품료가 상당히 개선이 되었습니다. 이것도 서면으로 보고 드리도록 하겠습니다. 그리고 장비채무액은 현재 장비 두 가지는 리스로 도입을 했고, 외상된 장비는 해소가 거의 다 되었습니다. 단, MRI가 2년 반정도 남아 있고요, 그리고 초음파가 6개월 정도 남아 있는데 이것도 서면으로...... 현재 두 개 장비만 남아 있고 완납이 된 상태입니다. 별도로 서면보고 드리도록 하겠습니다. 그리고 장례식장 건수도 서면으로 보고 드리겠습니다만, 참고적으로 2004년도에는 667건이었고, 지난해에는 657건이었습니다. 그러니까 월평균 55건 내지 56건 정도 발생 처리를 한 셈이 되겠습니다. 이것도 서면으로 보고드리도록 하겠습니다. 그리고 노인병동도 질의하셨는데 지금 치매병원도, 의료원은 현재 수익이 어느 정도 손익분기점을 넘었는데 치매병원은 적자입니다. 그래서 적자요인을 찾다보니까 공공보건사업에 역점을 두다 보니까 이런 현상이 빚어지고 있습니다. 예를 들어서 오늘 현황중에서 공공사업팀장이 보고를 드렸는데 단기입원 사업을 하고 있습니다. 군에서 홍성의료원에 의뢰를 하게 되면 군에서 부담은 50만원을 하는데 우리 병원에서 70～80만원을 부담을 더 해서 그런데 사용을 하다 보니까 그런 요인이 현재 부담요인이 되고 적자요인이 되고 있는데 그런 부분을 충당하게 되면 사실 크게 어려움이 없이 운영이 되고 있습니다. 그래서 우리 의료원에 치매병원하고 두개의 법인으로 운영되고 있지만 지역주민들에게 양질의 공공보건사업에 역점을 둬야 되겠기에 지금현재 거기에 투자를 하는 부분인데 그 부분이 부담요인으로 작용하고 있지만 병원운영상에는 문제가 없습니다. 그리고 주차장 공간도 그렇습니다. 현재 지하를 구상했다가 고객들이 이용할 때 지하 주차공간보다는 지상주차장을 더 선호하기 때문에 현재 병원에서 마련을 한 프로젝트 간호기숙사와 정신과 병동이 병원 반대편에 있는데 그것을 새로이 장례식장 지은 위로 8층을 올리게 되면 간호기숙사 8층, 정신과 병동을 5, 6, 7층에 수용하게 되면 그 공간에 80여대를 더 확보할 수 있기 때문에 우리 의료원 시설로 봐서 230대의 주차공간만 확보가 된다고 하게 되면 크게 문제될 것이 없다고 일차적으로 판단이 되었기 때문에 그렇지만 만약에 그것이 문제가 있고 더 활성화 될 때, 또 주차공간이 비좁을 때는 지하 주차공간을 검토해 나가도록 하겠습니다. 다음에 타 병원과 차액을 이야기 했는데요, 이 내용도 별도 서면으로 보고드리도록 하겠습니다. 그리고 1일 병원장 제도를 도입해 가지고 지역주민들과 더 가깝고 친할 수 있는 관계를 권유해 주셨는데 이 문제는 적극 검토해서 지금 현재 지역주민들에게 의료를 더 알릴 수 있는 기회를 마련하도록 하겠습니다.

노인병동 제가 더 자세히 알고 싶었던 내용중에 노인들은 노인성 만성질환자들이 자주 찾아올 수 있는 기회를 만들어줘야 홍성의료원의 본 취지에 상당히 접근되고 여러 가지 지역사회에서도 인정을 받을 수 있는 길이 많을 거예요. 그 분들한테 일단 무료로 차를 탈 수 있도록, 도비로 교통비가 나가고 있으니까 계속 다니면서 만성, 예를 들자면 물리치료를 필요로 하는 분들 이런 분들한테 혜택이 많이 갈 수 있도록 하고, 휴식공간도 많이 만들어 지고 있는 것으로 알고 있으니까 그런 쪽으로도 유도하고 해서 그 분들한테 여기 와서 취미공간 차원에서도 자주 찾아올 수 있는 기회가 되지 않을까 해서 질의를 드린 것입니다. 앞으로 복지국으로 이관되었으니까 우리 위원회에서도 신경을 많이 써 드릴 것이고, 예산차원에서도 보다 발전적으로 지원이 가능할 것 같으니까 원장님 희망을 가지시고 열심히 하세요.

감사합니다.

수고하셨습니다.

질의하실 위원님 안 계십니까? 정선흥 위원님.

여기 향후 의료원 발전모습 해 가지고 700병상 정도 규모를 희망하셨는데 700병상 정도면 엄청나게 큰 병원같은데 지금 대전에 있는 어느 병원규모하고 비슷합니까?

그 문제에 대해서는 급성기 환자는 현재 227개 병상인데 315병상 정도로 운영을 하겠다는 뜻이고요, 그리고 특수질환인 노인성 질환이라든지 중풍환자, 특수장애인들 이런 시설을 다 하기 때문에 대도시에 있는 큰 병원과 홍성의료원의 급성기가 315병상으로 운영하고 있기 때문에, 앞서 정신과 병동하고 치매환자, 노인성 질환, 중풍환자 이런 것을 특수질환으로 관리를 하기 때문에 제가 봤을 때 이 지역에, 물론 규모로 봐서는 크지만 운영상에는 별 문제가 없다고 판단이 되고 있습니다.

운영상의 문제가 아니라 병원 규모가 대전시내에 있는 어느 병원하고 비슷하냐고......

대전시내 선병원 보다는 조금 적지 않느냐고 생각합니다.

적어요?

예.

을지병원 하고는 어때요?

을지병원에 비해서 훨씬 더 적지요.

알았습니다.

원장님 수고하셨습니다. 원장님 의욕이 상당히 강하신 것 같습니다. 지금 정선흥 위원님도 질의하셨지만 2차 진료기관으로서의 기능을 확실하게 하시고 또 3차 기관과 협력체계를 구할 것은 구하고 해 주시기 바랍니다. 도의 국장님도 여기에 나와 계시지만 2차 의료기관으로의 기능을 확실하게 해 주시기 바랍니다. 여기 보면 응급의료센터 있지요?

예.

이것도 시설보강이 상당히 많이 되어야 되고 의료진도 많이 보강되어야 된다고 생각하는데 오늘은 업무보고만 받겠습니다. 앞으로 기능사업이라든지 모든 것을 지금 보니까 업무가 너무 방대해 가지고 직원 여러분들이 상당히 어려우시리라고 생각됩니다. 분명하게 얘기하고 싶은 것은 군에서 할 사업은 딱 떼어 주십시오. 여기 홍성의료원에서 군이 할 사업까지 다 하시면 의료진들이 상당히 힘들고 어렵습니다. 또 저희들이 말씀드리고 싶은 것은 1차 진료기관과 유대관계를 잘 하셔서 1차 진료기관에서 2차 진료기관인 우리 홍성의료원 이용을 많이 할 수 있도록 해 주시기 바랍니다. 의료체계가 지금 그렇게 되어 있지요? 하여튼 지역 의료진들과의 유대관계를 잘 해 주셔서 1차 진료기관에서 홍성의료원을 많이 이용해 주실 수 있도록 해 주시기 바랍니다.

그리고 한 가지만 더 보고드리도록 하겠습니다. 의사들에 대한 커뮤니케이션을 어떻게 하고 있느냐 하는 질의가 있었는데요 지금 현재 의사들과 월 1회씩 간담회를 통해서 환자들을 대하는 적정별 응대요령이라든지 필요한 사항을 그때그때 주지를 시켜가지고 역지사지 입장에서 현재 환자를 관리하도록 계속 주지를 하고 있습니다. 민원이 발생할 때마다 개별적으로 찾아서 다시는 민원이 발생하지 아니하도록 노력을 하고 있는데요, 과거에 비해서는 상당히 향상이 되었지만 그래도 고객 입장에서 볼 때는 그런 것에 만족을 느끼지는 못할 거예요. 홍성의료원은 그러한 의사들을 현재 대우를 충분히 하고 있기 때문에 환자라든지 병원에서 요구하는 대로 하지 아니하게 되면 1년 단위로 재계약을 하기 때문에 재계약할 때 문제가 있는 의사들을 다 내보내고 있습니다. 그래서 그러한 문제를 제도적으로 개선해 나가고 있습니다. 위원장님! 간부소개가 한 명이 빠졌습니다. 관리과장 양복모, 제가 안보여서 죄송합니다. (인 사)

장기계획에 의사선생님들 숙소는 계획이 되어 있는데 간호사님들은 어떻게 되어 있어요.

간호기숙사도 현재 8층에 하겠다는 계획입니다.

8층에?

예, 그러니까 장례식장 위로 올리겠다 하는 그 중에 8층에 간호기숙사를 넣겠다, 정신과 병동은 5, 6, 7층으로 넣고, 그게 120억원 속에 다 들어 있습니다.

그래요, 다른 병원에서 떨어져 가지고 다른 위치에 되어 있는 것이 아니고 장례식장에 같이 붙여서 할 계획이라고......

위로 올려가지고......

하여튼 좋은 시설속에서, 좋은 환경속에서 환자들을 대면할 수 있도록 원장님께서 많은 계획과 노력을 해 주시기 바랍니다.

노력하겠습니다.

더 질의하실 위원님 안 계십니까? 홍성의료원이 3년 연속 흑자경영을 달성해서 최우수 의료원으로 선정된 것을 진심으로 고맙게 생각하고 축하의 말씀을 드립니다. 이와 같은 성과는 원장님을 비롯한 의료진과 노조의 적극적인 협조 등 전 조직원이 협심 노력한 결과라고 생각되며 노고를 치하드리겠습니다. 아울러 의료원 시설장비의 현대화 사업을 지속적으로 추진하고 양질의 의료서비스를 제공하는 의료원이 주민들로부터 신뢰를 받고 있다는 객관적인 증거라고 저희 위원님들은 판단하고 있습니다. 여러분들이 잘 아시다시피 충청남도청이 홍성·예산지역으로 이전계획이 되어 있습니다. 우리 충청남도민 모두와 함께 홍성지역의 최대경사로 축하드리며, 도청이전이 이 지역의 획기적인 발전의 계기가 될 것을 축하를 드리겠습니다. 아울러 홍성의료원이 도청소재지 공공의료를 책임질 수 있는 종합 의료기관으로 성장할 수 있는 재도약의 계기가 될 수 있도록 앞으로 많은 노력을 하셔야 될 것이라고 생각합니다. 도청이전과 관련한 장기적인 홍성의료원 발전계획을 지금부터 수립하여 도청소재지 의료수요에 철저히 대비해 주실 것을 부탁드리고 당부를 드리겠습니다. 다시 한번 원장님을 비롯한 홍성의료원 가족 여러분의 노고를 치하하고 더욱 더 지역거점 의료기관으로 지속적으로 성장해 나갈 수 있도록 여러분의 노고를 당부 드리겠습니다. 원장님! 특별히 하실 말씀 있으시면 말씀해 주시기 바랍니다.

홍성의료원을 도 교육사회위원회에서 관심을 갖고 방문해 주셔서 정말 감사드립니다. 오늘 위원장님이 말씀하셨습니다마는 3년 연속 우수기관으로 선정이 되었고, 여기에는 홍성의료원 직원들 각고의 노력의 결과라고 생각을 합니다. 특히 도에서도 과거에 예산담당관실에서 물심양면으로 지원을 해 줬고, 이번에 복지환경국으로 부처가 이관이 되었기 때문에 사실 이러한 부분을 잘 도에서도 헤아려 주셔서 관심을 갖게 되면 더욱 더 분발해 가지고 지역주민들에게 양질의 의료시혜를 베풀고 공공보건사업에 역점을 둬서 의료원의 위상을 확고히 확립해 나가고 또 종합병원으로서의 역할과 기능을 충실히 해 나가도록 노력을 하겠습니다. 감사합니다.

정병을 원장님 수고하셨습니다. 이상으로 2006년도 충청남도 홍성의료원 업무계획 보고를 마치겠습니다. 다음 회의를 위하여 잠시 정회를 하겠습니다. 정회를 선포합니다. !r r!

서산의료원장 김춘일입니다. 인사드리겠습니다. 존경하옵는 충청남도의회 교육사회 최운용 위원장님과 위원님들, 그리고 복지환경국장님, 그리고 전문위원님! 오늘 저희 병원을 최초로 방문해 주신데 대해서 병원장은 진심으로 환영하면서 업무보고를 올리겠습니다. 보고드릴 순서는 일반현황으로부터 주요현황 업무 순으로 보고드리겠습니다.

원장님 수고하셨습니다. 나오신 김에 간부 직원을 소개해 주시기 바랍니다.

예. 죄송합니다. 진료부장은 지금 진료 때문에 돌아갔고요, 관리부장입니다.

이정옥입니다.

다음에 간호과장입니다.

장인희입니다.

다음에 원무팀장입니다.

김난순입니다.

다음에 진단검사의학과 실장입니다.

주호택입니다.

다음에 방사선실장입니다.

반갑습니다. 조병수입니다.

그 다음에 관리팀장입니다.

관리팀장 유상주입니다.

이상 간부를 소개드렸습니다.

노조지부장님은 참석 안 하셨나요?

노조가 지금 서울에서 모임이 있어서 안 왔습니다.

서울 가셨어요?

예, 안 왔습니다.

예, 알겠습니다. 자리에 앉아 주시기 바랍니다. 진행하기 전에 진료에 바쁘신 선생님들은 이석해도 상관없습니다. 원장님 수고하셨습니다. 다음은 질의 답변 순서가 되겠습니다. 질의 답변은 일괄질의 일괄답변으로 진행하는 것을 원칙으로 하되 필요시에는 일문일답 방식을 병행 실시토록 하겠습니다. 질의에 앞서 자료 요구하실 위원님 계시면 자료 요구해 주시기 바랍니다. 없으시면, 질의하여 주시기 바랍니다. 심정수 위원님.

심정수 위원입니다. 지금 병실 입원 환자는 어느 정도 차고 있는지, 그리고 연간 서산·태안지역에서 평균적으로 얼마나 환자가 이용하고 있는지 답변해 주시고요. 그리고 노인과 관련해서 노인들이 시설을 이용하는데 얼마나 별도로 이용을 하고 있는지 답변해 주시고, 또 장례식장 대상인원이 약 120명이라고 했는데 작년도 한 해 전체 실적이 몇 명이고, 월별 평균을 따져보기 위해서 전체를 알아보겠습니다. 그리고 지금 부지매입비 15억원을 필요로 하고 있지요?

예.

15억원은 확보된 상태이고, 자비인 5억원은 충분히 가능하겠지요?

예.

그러면 이해를 하겠습니다. 거기까지 답변을 부탁드리고, 이상입니다.

심정수 위원님 수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님 계십니까? 차성남 위원님.

차성남 위원입니다. 사실 본 위원은 서산지역에 살면서 가끔 이 의료원을 이용도 하고 방문도 해서 원장님과 말씀도 많이 나누고 했습니다. 그런데 한편으로 아쉬운 것은 이 지역에 병원다운 종합병원이 없고 그나마 앞으로 하나 세웁니다마는, 지금까지는 서산의료원이 유일한 종합병원인데 지금 여러 가지로, 아마 오시면서 보셨을 테지만 인근에 있는 홍성의료원에 비하면 여기는 초가삼간 같지도 않은, 어떻게 보면 이런 환경 속에서 김춘일 원장님을 비롯한 직원들이 혼연일체가 되어서 흑자로 전환시켰다고 하는 것은 상당히 어려운 일을 하셨다, 그래서 여러분들의 노고를 치하하는 바입니다. 아까 업무보고에서도 말씀을 하셨고, 또 위원장님도 말씀을 하셨습니다마는, 사기업은 이익을 추구하는 것이 목적이고 공기업은 공익성과 이익을 추구하는 것이 목적입니다. 그리고 국가기관인 공공의료기관은 공익성을 필요로 하는데, 이 공익성이라는 자체를 우리는 오해하는 경우가 많이 있어요. 공익성이라고 할 때는 수익창출을 하고 있지 않기 때문에 국가에서 다 도와 줄 것이다, 또는 공익성이라는 자체를 아주 관료주의적인 생각으로 가지고 있는 경우가 많다, 공익성이라는 것은 뭐냐 하면 다른 말로 표현하면 봉사입니다. 그렇기 때문에 그 봉사라고 하는 것은 우리 주민들이 정말로 아끼고 정말로 오고 싶어 하고, 또 여러분들로 인해서 우리가 편안하게 산다는 안정감을 주는 그런 것이 공익성입니다. 그런데 그것이 지금 관공서로부터 공익성을 따지다 보니까 관료화 되어 가지고 상당히 경직되어 있고, 또 외부환경 요인을 무시해 버리고 해서 어떤 지역사회로부터 외면 받는 지금은 많이 좋아졌습니다마는 그러한 일이 많이 있었다, 여하튼 앞으로 우리가 어떤 마음가짐으로 혁신을 하고 사회 변화에 적응을 하고 할 때는 그런 문제를 우선적으로 여러분들이 생각을 해서 내 개인보다는, 무슨 얘기냐 하면 아까 이익 추구를 한다, 내가 보수를 많이 받아가면서 공익을 추구하자는 얘기는 아니고 봉사를 하겠다는 조직원들의 마음이 중요하다는 것을 서두에 얘기를 합니다. 그 다음에 치매병원이 이쪽에 세워져서 우리 주민들이 좋아하고 있는데, 치매병원이 세워지면, 물론 앞으로 노인수발보장도우미인가요 그게 된다고 하면 상당히 줄어든다고는 합니다마는, 그래도 지금 농촌지역에 있는 노인 어르신들은 상당히 경제적으로 열악하다, 기초생활수급자는 그나마 나아요. 그런데 기초생활수급자가 아닌 분들, 어떤 간극지대가 있다 그런 얘기예요. 그것은 뭐냐 하면, 법이 그렇게 되어 있기 때문에 자손이라든지 있어 가지고 안 되기 때문에 실제적으로는 기초생활수급자보다도 더 어려운 사람들이 많이 있다, 그래서 여하튼 그런 것들을 할 때 이제 호스피스도 고용을 해야 되고 또 의료진도 확보되고 하면 거기에서 어떤 독립적인 측면에서 지원도 해 주지만 실지가 부담이 적게 된다면 어떤 경영적인 측면에서 봉사를 해야 되는데, 자원봉사자를 어떻게 활용할 수 있어 가지고 치매병원이나 환자들의 부담을 적게 하는 방법이 있어야 된다, 그렇다고 하면 오늘 도청에서도 오셨습니다마는, 적어도 개인 간병인을 할 때는 자원봉사자를 끌어들일 경우 하루에 5～6만원을 줘야 되는데 그렇다고 해서 그네들 그냥 와서 점심도 안 먹이고 교통비도 안 준다고 하면 되겠느냐? 실비보상을 해 주는 방법을 한번 강구해 봐야 될 텐데 거기에 대한 어떤 대책은 있으신지? 그 다음에 하나는 지금 장비관계가 나와 있는데요, 의료원 의사의 능력도 중요하지만 사실상 이제 과학화·정보화 시대가 되어서 좋은 장비가 있어야 된다, 그래서 그 장비들이 지금 임차라고 할까요? 리스 한 것이 있는지, 아니면 우리가 꼭 필요한 장비가 적어도 종합병원 정도 되면 어느 장비가 있어야 되고 필요한 장비는 어느 정도 되고 예산은 어느 정도가 필요할 것인지 거기에 대해서 말씀해 주시고요. 무의탁 노인 무상 장례지원을 한다고 했는데, 지금 요양병원 같은 데는 그래도 뭐한데 제가 걱정되는 「샤론의 집」이 사실상 비인가로 되어 있는 것을 인가로 지금 전환하려고 하고 있는데, 그 쪽이 엄청 어려운 것 같은데 그런 분들을 지금 해 주고 있는지에 대해서 알고 싶습니다. 예산규모에서 자본수입이 6억 6,000만원인데 이것은 대충 뭐를 얘기하는 것인지, 이월금에 있어서 대충 어떤 것이 이월금 수입 52억원인지, 또 과년도 미지급금은 어떤 것을 미지급 했는지, 그리고 자본이체는 대충 어느 것인지 구체적으로 설명을 해 주셨으면 좋겠습니다. 앞으로 중앙병원이 세워질 경우 감소가 예상된다고 했는데, 그러면 수입이 30% 주는데 거기에 대한 대책은 있는지 이상 질의를 마치겠습니다.

차성남 위원님 수고하셨습니다. 원장님! 바로 답변이 가능하시겠습니까?

조금 시간을 주시기 바랍니다.

답변준비를 위해서 잠시 정회를 하겠습니다. 정회를 선포합니다.

병원장이 위원님들이 질의하신 사항에 대해서 답변 올리겠습니다. 심정수 위원님이 질의하신 첫 번째 병실이용률은 금일 180명으로서 99.3%를 차지하고 있습니다. 두 번째로 질의하신 연간 환자 수는 서산 환자가 11만 6,000명이고, 태안은 3만명 당진은 4,300명, 기타 지역은 1만명 해서 저희들이 작년도 진료한 실적은 15만 4,000명이 되겠습니다. 세 번째 질의하신 노인시설을 별도로 운영하는지에 대해서는 현재까지는 저희 병원이 노인인구를 일반환자와 동일하게 입원 및 외래진료를 했습니다. 그래서 증가하는 노인인구를 별도로 진료를 담당하면서 요양병원을 지금현재 건립중에 있습니다.

장례식장은 현재......

다음에 네 번째 장례식장 연간 운영실적입니다. 작년도 한 해에 635건으로서 월평균 53건이었습니다. 그리고 수익은 전체 작년 한 해에 37억 1,200만원을 올림으로써 월 평균 3억원의 수익을 올렸습니다. 그래서 저희 병원의 흑자경영을 하는데 지대한 영향을 미쳤었습니다. 다음은 차성남 위원님이 질의하신 내용에 대해서 답변 올리겠습니다. 간병인이 가난한 노인분들을 담당하기 위한 대책이 있느냐고 말씀하셨는데 현재는 구체적인 대안이 저희 병원에 세워져 있지 않고 의료간병인만 저희 병원에 필요하기 때문에 양성을 했었는데 지금 질의하신 내용을 듣고는 진짜 대안을 세워야 되겠다는 생각이 듭니다. 그래서 저희 스스로만 할 수 있는 방법은 없기 때문에 지역내에 있는 사회복지관 관장님들과 긴밀한 협의를 하고 또 복지환경국장님에게 보고를 드리고 대책을 세워서 이에 대한 대안을 세우도록 하겠습니다. 다음에 장비리스는 저희 병원에 전산장비와 팍스(PACS)장비가 리스로 들어와서 지금까지 운영하고 있는데 리스료는 현재 1,700만원이 남아 있는데 금년이면 저희들이 전부 상환이 완료되겠습니다. 그리고 한 가지 MRI를 보건복지부에 장비구입비로 요청을 해 놓았는데 아직 결정이 안 되었습니다마는, 만약에 안되면 저희들이 리스나 아니면 수익자배분원칙에 의해서 장비를 도입하도록 계획을 세우고 있습니다. 다음에 샤론의집 등 무상 장례지원을 해주고 있는 계획이 있느냐고 말씀을 하셨는데 작년도에 저희들이 서산 노인요양원과 샤론의집, 수립목요양원 등 세 군데 요양원과 협약을 서로 체결했습니다. 그래서 세 군데 요양원에서 발생되는 120명중에 노인들이 돌아가셨을 때 저희들이 무료로 장례지원을 할 수 있도록 협약을 맺어놓았기 때문에 지원은 저희들이 확실히 하도록 하겠습니다. 다음에 위원님 질의하신 자본수입 중에 66억원의 내용이 무엇이냐고 질의하셨는데 아까 제가 도표에서 보고를 했듯이 본관 리모델링비 40억원, 토지매입비 10억원....

그것은 자료로 나중에 주세요.

그렇게 하겠습니다. 다음에 맨 마지막에 중앙병원이 오픈되면 30% 감소가 되는데 이에 대한 대책이 있느냐고 하셨는데 사실은 저희들이 제일 고민이 바로 이것입니다. 그래서 금년도에 빨리 본관을 리모델링 하고 건축을 해서 환자를 많이 받을 수 있도록 노력을 하고, 다음에 저희 병원 전 직원들이 주인정신을 찾도록 노력해서 감소되는 환자와 수익을 대비해서 최대한 노력하겠고, 다음에 가장 중요한 것은 비용을 최대한 줄여서, 절감해서 하여튼 저쪽 병원이 생겼을 때에 줄어드는 수익을 저희들이 대비하도록 철저히 노력을 하겠습니다. 이상 위원님들의 질의에 답변을 드렸습니다.

원장님 수고하셨습니다. 보충질의나 추가질의 하실 위원님 계십니까? 심정수 위원님.

열심히 해주셔가지고 흑자경영도 되고 우리 전 직원들이 애 쓰셨는데 애를 많이 쓰신 직원들의 시상이나 또는 해외연수라든지 그런 좋은 기회를 만들어 주셨으면 좋겠습니다. 물론 하고 계시겠지요?

예, 하고 있습니다.

많이 좀 해 주세요. 이상입니다.

감사합니다.

심정수 위원님 수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님 계십니까? 더 이상 질의하실 위원님이 안 계시므로 질의답변 종결을 선포합니다. 위원님 여러분! 수고 많이 하셨습니다. 그리고 원장님을 비롯한 관계자 여러분! 지역주민들을 위한 진료업무에 바쁘신데도 불구하시고 업무보고에 성실하게 임해 주신데 대하여 대단히 감사드립니다. 대도시 종합병원들이 경영악화로 속속 폐쇄되는 현실속에서 공공의료기관인 서산의료원이 3년 연속해서 흑자경영을 이룩하신 것에 대해서 치하를 드리면서 원장님 이하 의료원 가족 여러분의 합심 노력의 결과로 그간의 노고에 대하여 위로와 격려의 말씀을 드립니다. 또한 의료환경에 많은 변화가 예상되는 상황속에서 이에 따른 능동적인 경영전략을 수립하여 공공 진료기능을 강화하고 경영수지도 이룩하는 균형적인 발전을 이룩해 나가기를 진심으로 당부드립니다. 이 지역은 우리 교육사회위원회 차성남 부위원장님의 지역구입니다만, 그동안에도 차위원님께서 서산의료원에 대한 많은 관심을 가지고 지원에 노력을 해 오셨습니다. 앞으로 의료원 지원 지도업무 기능이 우리 교사위로 이관된 만큼 원장님께서는 차위원님과 적극 협력하셔서 의료원 운영과 관련한 제반 애로사항이나 문제점을 해결해 나갈 수 있도록 적극 협력해 주실 것을 당부를 드리겠습니다. 오늘 바쁘신데도 자세하게 업무보고를 해 주신데 대해서 고맙게 생각합니다. 원장님! 간단하게 인사말씀 해 주시기 바랍니다.

감사합니다. 존경하는 최운용 위원장님과 차성남 위원님, 심정수 위원님, 전문위원님, 그리고 모처럼 방문해 주신 복지환경국장님과 각 과장님들, 담당자님들 진심으로 감사하고 저희들은 심기일전 해서 저희 병원이 서·태안 지역에서 꼭 필요로 하는 또한 우리 시민들이 다시 찾고 싶은 병원 만들기 운동에 전 직원들은 혼연일체가 되어서 최선을 다해서 친절하고 성실하게 진료를 제공함으로써 꼭 필요로 하는 병원이 되도록, 특히 공공 보건사업을 중점적으로 해서 공익성을 최대한 추구할 수 있는 그런 병원이 되도록 저희 병원 직원들은 심기일전 해서 봉사하도록 노력하겠습니다. 앞으로 우리 병원이 노인 치매병원이 신설됨으로서 인원이 증가도 되어야 하고 기존에 있는 인원들이 인정을 못받고 현재 운영되고 있는 인원이 25명이나 됩니다. 위원장님과 위원님들, 그리고 복지환경국장님! 저희들이 다시 현대화 작업이 될 때는 정원인정을 해 주실 수 있도록 적극적으로 도와주실 것을 간곡히 부탁드리고 병원장은 진심으로 감사드리며 인사를 마치겠습니다. 감사합니다.

수고하셨습니다. 이상으로 제194회 충청남도의회 임시회 제2차 교육사회위원회를 마치겠습니다. 2006년도 충청남도 서산의료원 업무계획보고를 마치겠습니다. 산회를 선포합니다.