구자엽보건소장
보건소장 구자엽입니다. 평소 구정발전과 구민보건 향상을 위해 각별한 관심을 가지시고 적극적인 협조와 성원으로 지도해 주신 존경하는 이장기 의장님과 의원 여러분에게 심심한 감사의 말씀을 드립니다. 먼저 이부연의원님께서 질문하신 저소득 주민 질병퇴치운동 계획과 실적 및 문제점과 앞으로의 대책에 대해서 답변을 드리겠습니다. 91년 하반기부터 타구의 저소득층 주민이 지산, 범물, 황금지구임대 아파트에 입주함으로서 우리 구의 영세민수가 크게 증가하게 되었으며 이들 저소득층에게 양질의 의료서비스를 제공하고자 저소득 주민 질병퇴치사업을 우리 구 특수시책으로 선정 추진하고 있습니다. 질병퇴치사업 추진계획을 말씀드리면 1단계로 사회과가 주관이 되어서 금년 2월 8일부터 2월말까지 의료보호대상자 및 의료부조 대상자 3,676세대 11,040명을 대상으로 보유의 질병내용과 질병유무와 거동 가능여부 등을 가정방문을 통해서 전수 조사를 해서 유형자 1,046명을 선정하였으며, 2단계로 93년 3월 8일부터 4월 10일까지 유형자 1,046명을 대상으로 검진을 실시한 결과 977명을 검진을 해서 93.4%의 실적을 올렸습니다. 검진자 내용을 거택보호자 187명, 자활보호자 683명, 의료부조대상자 107명, 질병유형별로 보면 간장 및 소화기 계통의 질환이 191명, 고관절질환이 194명, 순환계 질환이 149명, 호흡기 질환이 90명, 내분비계 질환이 129명, 정신계 질환 7명, 신장계통 질환 11명, 기타 질환 125명 그리고 건강한 사람으로 판단된 사람이 86명이었습니다. 그래서 3단계로 질병판별자 896명에 대해서 금년 3월부터 진료에 임하고 있으며 5월말 현재 진료실적을 말씀드리면 첫째 보건소의 외래환자 2,631명을 진료했으며 두 번째 전문치료를 요하는 환자 195명을 2·3차 진료기관에 진료 의뢰했습니다. 세 번째 거동 불능자에 대한 가정방문 진료실적은 총 76명에 연 304회를 실시했으며 치료의 효율성을 높이기 위해 수성구 한의사회와 경산대학부속 대구한방병원 의료진의 지원을 받아서 지산, 범물, 황금지구 등 저소득 밀집지역에 대해서 연 40회 연인원 581명을 무료 한방 진료를 실시했습니다. 그리고 사회과의 협조로 의료보조기 4대를 지원한 바 있습니다. 본 사업추진에 따른 문제점으로는 만성질환자의 보건소 진료를 기피하는 현상이 있습니다. 이는 보건소에 전문의의 부재로 전문진료가 미흡하기 때문에 두 번째는 의료장비 및 의료인력의 부족으로 인해서 양질의 의료서비스를 제공하는 것이 미흡한 실정입니다. 대책으로는 미흡한 전문인력을 보강하기 위해서 향후의 진료의사 채용시에는 전문의를 우선 채용하는 방안을 강구하도록 하겠으며, 물리치료기 등 부족한 의료장비는 연차적으로 확보할 계획이며, 의사, 간호사 등 전문의 증원에 대해서는 시에 건의한 바 있습니다. 앞으로 저소득 주민과 일반 주민들에게 양질의 의료서비스를 제공하고 서민 건강증진과 건강한 사회를 이룩하는데 최선의 노력을 다하겠습니다. 두 번째 질문하신 금년도 방역계획과 방역예산 및 각종 전염병 접종계획 실적 및 예산에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 금년도 방역사업 예산은 총 2억9,816만4천원으로써 작년도 예산액 2억7,216만5천원에 비해 약 2천6백만원이 증액되었습니다. 이는 혈구분석기 구입비 3천만원이 계상되었기 때문입니다. 내용별로 보면 인건비가 7.613만8천원, 방역약품 구입비가 3,261만6천원, 방역 유료비가 1,559만4천원, 방역장비 구입비가 1,395만원, 검사실 기기 구입비가 3천4백만원, 검사 시약대가 3,150만원, 기타 수선비, 급량비, 일회용 주사기 등이 포함되어 있으며 예방접종 약품구입비는 7,757만원이 되겠습니다. 다음은 금년도 방역계획에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 방역사업을 효율적으로 추진하기 위해 첫째 전염병 관리체계를 확립하고자 방역기동반 1개반을 편성 운영해서 환자의 격리 및 역학조사, 소독 등을 실시해서 전염병의 확산을 방지하도록 대처하고 있습니다. 그리고 전염병 다발생 시기인 5월부터 9월까지 전 방역 공무원은 20시까지 비상근무를 실시하고 환자발생시 신속한 조치를 취할 수 있도록 대비하고 있습니다. 그리고 전염병 환자 발생시를 대비해서 현대병원에 30개 격리병상을 지정을 하고 수용치료에 차질이 없도록 조치를 하고 있습니다. 두 번째, 환자를 조기 발견하기 위해서 질병모니터를 병원, 의원, 약국 등 총 20개소를 지정, 운영하고 있으며 식품위생업소 종사자, 지단급식소 종사자, 상수도관리자 등 1,156명에 대해서 장티프스 보균검사를 실시하고 있으며, 5월말 현재 6,608명을 검사를 해서 57%의 진도를 나타내고 있습니다. 그리고 콜레라 보균자 검사를 해서 어패류 취급자, 오염지역 입국자, 설사환자 등 460명을 목표로 5월말 현재 124명을 검사했으나 양성자는 한 명도 없었습니다. 에이즈 혈청 검사는 목표 8,900명에 대해서 5월말 현재 실적은 접객부가 597명이며, 다방종사자 491명, 숙박업 종사자 169명, 기타 4,490명으로서 양성자는 한 명도 없었습니다. 수인성 전염병을 예방하기 위해 급수원의 잔류 염소량을 확인 점검하고 평상시에는 0.22ppm, 수해시에는 0.4ppm을 유지하도록 관련부서와 협조하고 있으며, 식품접객업소종사자, 집단급식소 종사자, 급수시설관리자 등에 대해서는 예방접종을 실시하고 있습니다. 또 식품접객업소와 집단급식소에 대한 위생관리 상태를 점검하고 있습니다. 그리고 일본뇌염을 예방하기 위해 1단계로 금년 3월 2일부터 3월 31일까지 하수구 등 취약지에 잔류분무 소독을 실시해서 월동하는 해충을 구제했습니다. 2단계는 3세이상 15세 달하는 자에 대해서 예방접종을 6월말까지 실시할 계획이며, 3단계는 뇌염모기의 살균소독을 실시하고 있습니다. 다섯 번째 방역소독작업으로 25개 방역소독반을 편성해서 하수구 등 방역취약지 125개소에 대해서 중점적으로 방역소독을 실시하고 있으며, 보건소 방역소독반은 차량통행 가능지역에 소독을 실시하고 동 방역소독반은 뒷골목 불결지역을 대상으로 소독하고 있습니다. 잔류분무 소독은 4월말부터 9월까지 실시하되 4월까지는 주 1회, 5월부터 8월까지는 주 2회 실시하며, 연막소독은 6월부터 9월까지 실시하되 6월, 7월은 주 2회, 8월, 9월은 주 1회 실시하고 있습니다. 대단위 저습지와 범어천에 대해서는 7월말부터 9월말까지 매월 1회씩 집중 소독을 실시할 계획이며, 구단위 집중 연막소독은 7월부터 9월까지 연 1회씩 실시할 계획입니다. 아울러 자율방역단으로써 아파트 3개반, 자연부락 32개반, 축사 5개반, 시장 5개반, 도합 45개반을 구성해서 자발적인 방역활동에 참여함으로써 지역주민의 보건의식을 계고하고 취약지 환경개선에도 기여하고 있습니다. 다음은 전염병 예방접종 계획과 실적에 대해서 말씀드리겠습니다. 예방접종은 전염병 예방의 가장 효과적인 단계로 인공면역을 획득하기 위한 방법이므로 모든 대상자에게 적기에 완전 접종할 계획으로 있습니다. 금년도 예방접종 목표는 18만4,270명으로써 5월말 현재 12만1,388명을 접종해서 65.4%의 진도를 나타내고 있습니다. 종별 계획 및 실적을 말씀드리면 장티프스 예방접종은 5세이상 60세이하 중에서 식품위생업소 종사자와 집단급식소 종사자, 급수시설 관리자 등 4,400명을 목표로 연중 접종을 실시하며 5월말 현재 4,532명을 접종해서 103%의 진도를 나타내고 있습니다. 일본뇌염은 목표 82,000명에 대해서 92,206명을 접종해서 112.4%의 실적을 거양했습니다. 렙토스피라증은 농업종사자 중에서 생활보호대상자 700명을 7월부터 9월 사이에 접종할 계획입니다. 그리고 B형 간염은 전 연령층 5만3천명을 대상으로 연중 접종을 실시하고 있으며 특히 보건소 이용 영세민과 10세이하 사회복지시설 수용자 등에 대해서는 무료접종을 실시하고 일반 주민에게는 자비접종을 실시해서 5월말 현재 11,811명을 접종했습니다. 유행성 출혈에는 역시 취약지역 농림업에 종사하는 생활보호대상자 300명에게 7월부터 9월 사이에 무료 접종을 실시할 계획입니다. 그리고 디프테리아, 백일해, 파상풍, 결핵, 폴리오, 홍역 등 정기 예방접종은 법정 실시 기준에 따라서 실시하고 있으며 그 중에서도 소아마비는 2,837명을 접종했고, PDT는 3,589명을 접종해서 9,330명 목표에 38.5%, DT는 9월중에 국민학교 1학년생 5,250명에게 접종할 계획이며 MMR은 1,028명을 접종했고 PPB는 5,17명을 접종해서 목표 8천명에 대해서 70%를 나타내고 있습니다. BCG 예방접종은 목표 12,010명의 40%에 해당되는 4,811명을 접종했습니다. 이상 접종 실적이 부진한 종목에 대해서는 연말까지 목표달성에 최선을 다 하겠습니다. 이상 답변을 마치겠습니다.