반장 의원 발언

〈선서〉 본인은 거제시의회 행정사무감사를 받음에 있어 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만약 거짓말이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹서합니다. 1995.12.1 보건소장 곽계윤 보건사업과장 김삼남 의무과장 정기만

업무보고는 직제순에 따라서 보건사업과부터 보고하도록 양해말씀을 올리겠습니다.

보건사업과장 김삼남입니다. 95년도 행정사무감사에 따라서 ‘95 업무실적 보고를 드리겠습니다. 보건사업과 소관입니다. 보고드릴 순서는 ‘95실적, 칠천 보건지소 신축, 방역활동 사업추진, 예방접종사업, 의약업소 지도관리, 가족 보건사업 순으로 보고드리겠습니다. 1페이지입니다. 칠천 보건지소 신축입니다. 사업개요는 위치는 거제시 하청면 연구리 371-5번지, 부지는 139평, 사업량은 1동 65평, 사업비는 1억 6천710만원, 사업기간은 95년 1월부터 10월까지, 추진실적은 설계를 완료하고 공사입찰 마치고 공사업체 선정했습니다. 공사시공업체는 건축은 한백건설, 전기통신은 협성전업사, 지하수 개발은 삼부지질에서 했습니다. 착공은 95년 5월 1·0일, 준공은 8월 22일 완공해서 개관했습니다. 다음은 2페이지 방역활동 사업추진입니다. 급성전염병의 살생을 예방하고 환자발생시 신속히 대처할 수 있는 총력체제를 갖추어서 쾌적한 생활환경 조성과 시민건강증진에 목적을 두고 현황은 방역소독반을 277개반을 편성했습니다. 주민자율 방역반, 읍면동 방역반, 차량 방역반을 동원했습니다. 방역장비는 방역차량이 2대, 연막소독기 251대, 분무소독기가 88대로서 방역에 임했습니다. 추진실적은 종합상황실을 설치 운영하고 비상근무를 2인1조, 기동방역반 출동은 8회, 질병 정보모니터 서한문을 시장, 장관 각 1회씩 2회를 했습니다. 방역장비 보강은 2종 42대, 1천 478천원 투입했습니다. 해․하수 수질검사는 계획은 12개소 595회, 방역소독 활동은 살충분무가 계획 대 실적은 유인물을 참고하시기 바랍니다. 다음은 3페이지 전염병 예방접종 추진입니다. 전염병 예방의 효과적인 인공면역 획득을 위하여 접종사업의 적기시행으로 시민건강 증진에 기여토록 했습니다. 추진실적은 장티푸스외 5종, 계획 대 실적은 101%, 지금 현재 인플렌자 접종은 10,700명으로 97%의 실적을 올렸습니다. 추진방법은 지역순회 접종반을 운영하고 학교 접종을 실시, 저소득층 무료접종을 실시했습니다. 4페이지 의약업소 지도관리입니다. 부정의약품 유통 근절 등으로 시민건강 증진에 기어코자 함에 있습니다. 의약업소 현황은 159개소, 의료기관은 79개소, 판매업소는 80개소, 실적은 금년도 지도점검은 261건, 정기지도점검은 46개소, 단체 자율지도 50건, 의료기관 적출물 지도관리 39건, 약방, 약포, 지정소 19건, 의료기관 생물학적 제제 유통 관리지도 23건, 의약품 불법 판매업소 지도 84건입니다. 행정처분 4건(시정명령 3건, 경고 1건)입니다. 위반업소 및 위반내경은 거제기독병원은 진료비 부당청구 및 사회복지사 미고용으로서 시정명령했고 시민의원은 의료광고법 위반으로 시정명령, 우리의원은 신고 미이행으로 경고, 동원사는 장비 및 시설기준 위반으로 시정명령 했습니다.

예, 4종에 6,323명은 실적에서 무료부분에 8,291명에 포함되어 있습니다. B형 간염을 제외한 4가지 종류를 무료접종 했습니다. 이 자료는 읍면 보건소에서 보건요원들이 생활보호 대상자라든지 저소득층 접수해 가지고 장부가 별도 비치되어 있습니다.

그 부류에 속하지 않는 분도 있습니다. 주위에서 어렵다면 보겆지소에서 이장님들을 통해 가지고 그런 부류가 다 속해 있습니다.

면, 출장소는 1명, 읍은 2명입니다.

내년도에 방역을 철저히 하도록 노력하겠습니다. 다음은 4페이지 의약업소 지도관리입니다. 의약업소에 대한 지도점검을 통하여 의료서비스 향상 및...

이 내용은 부당청구내역이 교통사고 환자를 진료하는데 따라서 옛날에는 의료버험 협회에서 통보를 받아서 하는데 잘 처리가 안되니까 입원환자가 병원에서 의료협회에 보내기 전에 개인에게 의료비를 부담한 내용입니다. 그래서 청구가 되어졌습니다.

원장님이 외국갈 일이 있어 가버렸는데 가면서 보건소에 사전에 이런 일이 있어서 다녀오겠다는 신고를 해야 하는데 안했다는 것입니다.

휴업신고를 했습니다.

시정경고합니다.

4~50년 되었습니다.

경고, 시정명령 합니다.

몇월 몇일부터 이런이런 계획에 의해서 병원을 비우겠습니다라고 관리의사가 오면 신고하도록 되어 있습니다.

예, 되어 있습니다.

복지사가 요즘 귀한 모양인데 채용토록 지시를 했습니다.

복지사가 채용되었는데 객지에 와서 생활하는데 받는 보수하고 질제 생활비하고 타산이 안맞아서 갔습니다. 전국적으로 사회복지사를 전병원에서 채용할 계획으로 있습니다. 12월말까지는 복지사를 확보하도록 지시를 해 놨습니다.

다음은 앵속 밀경작자 2명을 고발했습니다. 연초면 다공리 신영순, 한숙자 고발 조치했습니다. 기타 간담회 2회 실시, 진료예약 실시입니다. 효과는 진료절차 및 대기 시간 단축으로 시민편의 도모가 되겠습니다.

창원지검 마약과 하고 단속을 했습니다.

다음은 5페이지 가족보건사업입니다. 모성의 생명과 건강을 보호하고 건전한 자녀출산과 양육을 도모함으로서 가족보건 건강향상에 기여하기 위함입니다. 실적은 건강진단은 임산부 110명에 110명 다했습니다. 영육아 건강진단도 100% 다했고 영유아 접종은 피.디.티, 소아마비 엠.엠.알, 디.티, 풍진접종을 했습니다. 전체 무료입니다. 선청성 대사이상 검사는 계획은 560명인데 537명 했습니다. 가족계획사업은 영구 245명 계획에 171명, 69% 현재 하고 있습니다. 일시는 피임약으로서 1,560명에게 보급했습니다. 주민보건교육을 위해서 주민 25,258명에게 교육을 실시 했습니다. 금후 계획은 신혼부부에 대한 보건교육 강화로 계획적 자녀출산, 정부의존 피임수용 형태 개선에 의한 자율피임실천 확립에 있습니다. 이상으로 보건사업과 보고를 마치겠습니다.

의무과장 정기만 입니다. 의무과 소관에 대하여 보고드리겠습니다. 노인응급 의료서비스망 구측, 가정방문 간호사업, 일반환자 진료 및 민원처리 의료취약지 무료순회진료, 각종 전염원 검사의 내실화에 대해서 말씀드리겠습니다. 먼저 1페이지 노인응급환자 발생시 신속히 종합병원에 후송, 저소득층 입원진료시 입원비를 지원하게 되겠습니다. 추진실적으로는 65세이상 만성질환자는 128명인데 실적은 132명, 정기진료는 1,600명, 건강상담은 2,300명인데 2,384명, 응급환자 후송은 10명에 10명, 입원치료는 10명에 15명, 전액도비 120만원 되겠습니다. 문제점으로는 입원치료시 반드시 필요한 진료항목이 의료보험에 제외되어 있는 경우가 있습니다. 의료보험에 제외되어 있는 경우가 있습니다. 의료보호 및 의료보험제도 개선을 건의하고 입원치료비 부족에 대한 시민 지원을 요청했습니다. 그래서 내년도 예산에 시비로 120만원 예산편성했습니다. 2페이지 가정방문 간호사업입니다. 사업개요는 농어촌 거주 거택보호 대상자 및 만성질환자 조기 치료, 정기적 가정방문 진료 및 건강 상담하게 되겠습니다. 대상은 거택보호 대상자 2,300명, 농어촌 만성질환 등록자 132명 실시하겠습니다.

추진실적은 표와 같습니다. 문제점 및 애로사항으로는 훈련된 가정간호사가 부족합니다. 전문기관 교육 훈련을 이수한 가정간호사를 배치할 예정입니다. 일반환자 진료 및 민원처리입니다. 일반환자 진료는 치료 및 질병 예방하고 각종 민원처리는 운전면허 신체검사, 입사할 때 건강진단, 여러 가지 간염이나 병리검사를 하는 것입니다. 추진실적은 환자 진료 및 민원처리는 표와 같고 총 진료수입은 1억 6천9백265천원입니다. 금후전망으로는 환절기를 맞이하여 환자가 많이 증가했습니다. 의약품 수급관리 및 예방접종에 만전을 기하고 주민보건교육을 통한 질병관리 능력을 제고하겠습니다. 의료취약지 무료순회 진료입니다. 무의촌 의료취약지 순회진료를 34개 마을에 진료반 편성해서 정기순회진료, 그리고 도서지역 도병원선에 경상도내를 연계 진료실시하게 되었습니다. 저희담당은 지심도, 내도, 이수도 여기 갈 때 통보합니다. 그러면 저희들이 지심도, 내도, 이수도에 연락을 해가지고 진료받도록 합니다. 여기 3곳은 진료소가 없는 곳입니다. 추진실적은 기간은 95년 3월 27일부터 10월 20일까지 진료반 편성은 의사외 2명, 총 진료인원 12회 452명입니다. 문제점은 주민참여가 미흡한 실정입니다. 관내에 보건지소가 오나벽하게 되어 있다고 봐야 됩니다. 의료가 취약한 지역에 가기는 하지만 참여가 미흡합니다. 가정방문 간호사업과 연계하여 수시 진료를 하는데 활성화 되지 않고 있는 사항입니다. 각종 전염원 검사의 내실화입니다. 각종 전염원을 조기 발견해서 전염병 예방 및 확산을 방지하기 위하여 해하수 수질검사를 6~9월에 하고 식수 수질검사는 연중하고 있스빈다. 결핵관리, 성병B형검사도 연중하고 있습니다. 조기 발견해서 전염병을 방지하는 것이 되겠습니다.

단속을 하면서 같이 점검을 했는데 발견이 안되고 있습니다.

‘95 행정사무감사 수감자료를 보고드리겠습니다. 목차는 생략하겠습니다. 1페이지 의료시설 및 장비 현황입니다. 의료기관 시설 현황입니다. 유인물을 참고해 주시기 바랍니다.

금년 11월달에 우리 관내 5개 보건지소하고 1개보건소 신축신청을 해 놨습니다. 둔덕 보건지소가 신축으로 4개 보건지소는 거의 확정되었습니다.

2페이지 진료소 현황입니다. 3페이지는 의료장비 현황입니다. 보건소 장비가...

있습니다.

B형 간염 보균자 현황입니다. 항원 양성자가 보균자가 되겠습니다. 611명은 보균자로서 치료를 하고 있습니다. 15페이지 AIDS 검사현황입니다. 계획은 3,277명인데 실적은 3,673명입니다. 16페이지 의약업소 지도감독 현황입니다. 95년도 업무실적과 같습니다. 행정처분도 같습니다. 무자격 의료제조 행위는 지도감독을 병행했기 때문에 별도 실적은 없습니다. 방역사업추진입니다. 방역장비현황입니다.

5~6월에는 주 1~2회 하고 7~8월에는 주 3회 정도 방역하고 있습니다. 자율방역반에 활동비하고 약품이 지급되기 때문에 주 2~3회 하도록 지시하고 있습니다.

읍면동 소재지는 보건소에서 커브하고 있습니다. 차량용 연막기를 사용하기 있기 때문에 읍면동에 방역인력을 지원해 줬습니다. 출장소당 1명입니다. 그분들이 5~10월까지 사역합니다. 소장님께서 말씀하신 자율방역반을 그 여타부락에 자기들이 희망해서 방역기계구입비 반만 지급해주면 자기들이 반 부담해서 기계를 사가지고 자율적으로 하는 부락이 되겠습니다. 그런 부락은 약품을 제공해 주고 마을 자체적로 하지만 그 부락도 읍면에서 나가서 지원이 됩니다.

방역실적은 금년도와 같습니다.

18페이지부터 의무과 소관이라서 제가 설명드리겠습니다. 각종 검사실적은 아까 말씀드린 것과 같습니다. 해하수 수질검사, 식수, 콜레라, 장티푸스, 결핵환자, 성병, B형 간염입니다. 학교보건사업 추진입니다. 구강보건 교육을 위해서 불소용액 양치를 했습니다. 학교예방접종 추진입니다. 10월 31일 현재 아래표와 같습니다. 보건교육은 고현종고외 56개교를 대상으로 VTR테이프 상영, 학교별 순회교육 총 교육인원은 63회 16,713명입니다. 주민보건 향상과 건강증진 추진실적이빈다. 아까 말씀드린것과 같이 노인응급 의료서비스망구축, 가정방문 간호사업, 의료취약지 무료순회진료, 가졲 보건사업을 추진했습니다. 주민보건향상과 건강증진 사업은 너무 포괄적이라서 이 정도로 작성했습니다.

위원님께서 질의하신 내용에 보충답변 드리겠습니다. 제가 서류를 안 가져왔기 때문에 정확한 일수라든지 일자라든지 그러한 사항은 말씀 못 드리겠습니다만 지체상금은 물었습니다. 지체상금을 전액 납부했습니다.

1명 있습니다.

우리 관내에 있는 65세이상 노인을 대상으로 각지소별로 차트가 기록되어 있습니다. 보건소에있는 파견간호사가 차트에 의해서 매월 순회합니다.

약에 대해서 검수를 받습니다. 검수받을 날짜에 안 온 것은 회계과에 얘기합니다. 지체상금 상환에 대한 사항은 저희들 소관이 아닙니다. 금액이 얼마 나오는 것은 회계과 소관인 것으로 알고 있습니다.

현재 의약품 종류가 엄청납니다. 한가지 품목에 대해서도 여러 제약회사에서 만들었습니다. 그 제약회사마다 단가가 다릅니다. 이런이런 의약품을 구입해 달라고 제약회사명까지 정확하게 적어서 저희들이 일찍 했음에도 불구하고 너무 다양하기 때문에 한꺼번에 구입하지 못하는 모양입니다.

여태까지 저희들이 진료하는 약품말고 전시비축 의약품이라는게 따로 있습니다. 전시를 대비해서 의약품을 비축해 놓는 것입니다.

비축의약품은 절대 사용하는 약품이 아닙니다. 말 그대로 비축하기 때문에 유효기간이 보통 3~5년쯤 됩니다. 날짜를 맞춰 그때그때 바꾸는데 그중에서도 시기가 다가온 것은 한꺼번에 바꾸는 것이 편리합니다. 1년 남았어도 바꿔놓으면 5년 더 쓸수 있거든요. 1년정도의 시차는 두고 바꾸는게 더효율적입니다. 한꺼번에 돈으로 바꾸는 것이 아니고 계약맺고 있는 상경에 무상으로 바꿔달라고 하기 때문에 조금 더 일찍 바꾸는 것이 합리적입니다. 전시비축 의약품에 대해서는...