박명숙 의원 발언

보건행정과장 최순옥입니다. 구정발전과 구민의 삶의 질 향상을 위하여 열성적으로 의정활동을 하시면서 지역사회 보건사업에 많은 관심과 지원을 아끼지 않으시는 박명숙 위원장님과 위원 여러분께 짐심으로 감사드립니다. 보고에 앞서 보건행정과 팀장을 소개해 올리겠습니다. 노용식 보건행정팀장입니다. 이미숙 의약진료팀장입니다. 최인선 감염병관리팀장입니다. 주요업무고를 보고 드리겠습니다. 11-1쪽, 보고순서는 2012년도 성과평가, 13년도 주요업무 추진방향, 일반현황, 주요업무 계획, 특수시책 순으로 보고 드리겠습니다. 다음 11-3쪽, 12년도 성과평가, 다음 4쪽, 13년도 주요업무 추진방향, 5쪽, 일반현황은 유인물로 갈음하며, 6쪽, 13년 우리과 세출예산 현황에 대해 보고 드리겠습니다. 내년 예산은 올해 본예산 7억 1,352만원보다 3억 4,096천원이 증가한 10억 5,361만 6천원을 2013년도 본 예산에 편성 요구해 놓고 있습니다. 내년도 예산은 국비가 9.9%인 10억 408만 8천원, 시비가 6.3%인 6,632만 1천원, 구비가 특수시책사업 포함 83.8%인 8억 8,320만 7천원을 요구하였으나 우리구 재정상 일부사업은 예산확보가 어려워 시행이 어려운 실정입니다. 의약업소 등 현황과 7쪽, 보건의료 관련단체 현황, 위원회 현황은 유인물로 갈음드립니다. 다음 8쪽, 주요업무계획입니다. 수준 높은 보건행정서비스 실천사업입니다. 우리 구 실정에 맞는 연차별 지역보건의료 계획을 수립하여 지역행사와 연계한 건강체험 행사 등 주민에게 다가가는 보건사업을 추진하는 사항으로 소요예산은 위원회 수당 등 302만 9천원100% 구비 사업입니다. 다음 9쪽, 올해 추진실적은 2월에 연차별 지역보건 의료계획을 수립하였고, 13년부터 시행하는 지역사회통합 건강증진 사업을 위해 건강생활 실천협의 및 지역보건의료심의위원회를 올9월에 개최하고 같은 달에 내년도 사업 계획을 수립하여 시에 제출하였습니다. 또한 신용카드 결재시스템을 도입하여 9월말 현재1,544건의 민원을 처리하여 고객들의 수납 불편을 해소하셨으며, 인천 봉사센터 등 지역사회 의료봉사단과 연계 다문화가정 건강돌보기 사업을 전개하여 다문화 가정이 건강한 삶을 영위할 수 있도록 도와주는 등 주민들에게 다가가는 서비스를 전개하였습니다. 내년에도 올해 사업을 성과평가 및 문제점을 파악하여 연차별 지역보건 의료계획 및 지역사회통합건강증진 사업계획을 수립 시행하고 의료혜택의 사각지대에 놓여있는 경인여대 외국인 유학생과 다문화가정을 대상으로 휴면의료서비스를 전개하여 그들이 지역주민으로 써의 소속감과 역할을 강화하는 등 수요자 중심의 보건행정서비스의 지속 실천에 주력하겠습니다. 또한 내년 4월 7일 보건의 날과 10월 5일 구민의 날 행사와 연계해서 의약단체와 종합병원 등의 협조를 얻어 홍보부스 운영 및 건강체험 행사를 개최하겠습니다. 다음 10쪽, 의약업소 안전체계 강화 및 응급의료체계 구축사항입니다. 관내 의약업소 671개소에 대해 지도점검을 연1회 이상 실시하고, 재난현장 발생시 지역응급 의료기관인 한림병원과 연계하여 응급체계를 구축하는 사업입니다. 소요예산은 140만원으로 구비 23%, 시비 23%, 국비 54%입니다. 올해 추진실적은 의약업소 479개소에 대해 업종별 지도점검을 실시하여 27건에 대해 행정처분 및 고발조치 하였습니다. 다음 11쪽, 내년 추진계획은 마약류 취급업소 및 의약업소 지도 점검을 차질없이 실시하고 응급처치 교육 및 명절 연휴에 비상진료 대책반을 운영하겠습니다. 다음 12쪽, 지역사회 한의학 건강증진사업은 공공한방의료에 대한 관심과 수요증대로 한의학 공공보건사업 프로그램을 운영하는 사업이며, 소요예산은 429만 6천원이며, 구비 25억, 시비 25억, 국비 50% 사업입니다. 올해 추진실적은 장애인 및 독거노인에 대해 28회에 걸쳐 연인원 170명을 가정방문 진료하였고, 계산여중학생 60명을 대상으로 8회 연인원 199명에 대해 여학생 한방월경통 교실을 운영하였습니다. 내년 계획은 한방가정방문진료를 36회 216명 실시하고 새로운 사업으로 청소년 비만한방교실을 한 개교 운영하여 청소년들의 비만예방 및 건강한 성장발전에 도움이 되도록 하겠습니다. 다음 13쪽, 취양계층 보건의료서비스 제공사업은 어르신 등 취약계층에 대해 1차 진료서비스를 제공하는 사업으로 소요예산은 2,220만원이며, 100% 구비사업입니다. 우리 구 65세이상 인구는 22,418명이며, 올해 추진실적은 감기환자등 일반진료 24,009건, X-레이, 골밀도 검사 등 3,319건, 한방진료 5,667명 금년 909건 시술하였습니다. 내년에도 많은 어르신과 취약계층에 대해 진료 및 검사 등을 실시하여 건강관리강화를 통한 건강수준 향상과 취약계층 의료비 절감을 도모하겠습니다. 15쪽, 감염병 예방관리사업입니다. 금념에는 급성감염병 환잔가 전년대비 현저히 감소한 추세로 작년에는 800명이 발생하였으나 올해는 469명 발생하였습니다. 주요 감소요인은 A형 감염이 114명에서 15명으로 87% 감소하였고, 유행성이하선염이 224명으로 40명으로 82% 감소하였습니다. 이는 예방접종강화 및 올바른 손씻기 증 보건교육과 홍보효과로 환자가 현저히 줄어든 것으로 판단됩니다. 만성감염병 중 성매개감염병은 작년 115명에서 올해 80명으로 약30%정도 감소하였습니다. 감염병 정보모니터 요원 위촉현황은 46명이며, 구성원은 병의원과 학교, 사업장 종사자가 어린이집 원장 등으로 주요임무는 감염병 발생시 보건소에 신고 및 동향보고하는 사항입니다. 다음 16쪽, 소요예산은 1억 1,452만 6천원으로 구비 38, 시비 21, 국비 41%로 감염병 관리를 위한 인건비 및 검사시약비 등입니다. 올해 추진실적은 급성감염병 예방을 위한 보균자 색출검사 19,918건, 설사환자등 해외입국자 추적관리를 33건 실시하였으며, 레지오넬라예방을 위하여 계양구청 증 28개소에 대해 35개소의 냉각탑수를 관수거 검사하였습니다. 다음 17쪽입니다. 올바른 손씻기로 70%정도 감염병 예방이 가능하므로 보건소에 올바른 손씻기 상설체험장을 설치하여 1,810명에게 직접 체험하도록 홍보 및 보건교육을 실시하였고, 감염병 예방관련 현장홍보, 홈페이지, 병의원 등을 통하여 88회 홍보 하였습니다. 또한 만성감염병 조기발견 및 확산 방지를 위하여 성매개감염병 검진 3,276건, 에이즈 검사를 1,802명 실시하였습니다. 내년 계획은 올해에 준하여 감염병 감시 관리체계를 구축하여 환자 조기발견을 위한 지속적인 감시와 예방교육 및 홍보에 주력하도록 하겠습니다. 다음은 18쪽, 결핵조기퇴치 사업입니다. 결핵환자 발생현황은 유인물로 갈음드리며, 사업내역은 학교 등 결핵환자 발견을 위해 PPD검사, 흉부 X-선 촬영, 인터페론 감마검사, 객담검사를 실시하여 보건소와 병의원에서 치료를 받도록 조치하고, 치료가 잘 안되는 약제 내성환자는 병원에 입원 치료하게 하고 입원명령 결핵환자의 입원치료 기간 동안 진료비 및 생계비를 지원하는 사업입니다. 소요예산은 1억 855만 2천원이며, 구비 28, 시비 28, 국비 46%를 차지하고 있습니다. 다음 19쪽 추진 실적은 학교 등 소집단 결핵환자 발생에 따른 접촉자 조사는 PPD 1,571건 검사, 흉부X-선 1,872건, 인터페론 감마검사 203건, 취약지역 집단이동 흉부 X-선 검사를 1,425명 실시하였습니다. 또한 의료기관 결핵환자 접촉자 검진비를 153건 지원하였고, 접촉자 가족 등에 대한 객담검사를 1,244, SX-선 검사를 21,420건 실시하였으며, 26개 중고등학교 홍보교육 및 결핵의 날 캠페인 등 일반인 대상 홍보를 12회 5,924명 실시하였습니다. 내년에도 결핵환자 조기발견을 위한 검진 및 조사를 확대 실시하는 한편 결핵환자의 치료 및 예방과 교육홍보 활동을 적극 추진하고 학교 등 소집단에 대한 검진강화로 집단유행 및 전파를 조기에 차단하는 등 결핵환자 줄이기에 최선을 다하겠습니다. 20쪽, 감염병 매개모기 방제를 위한 방역소독사업입니다. 금년에는 계양구 말라리아 감염병 환자가 8명 발생하였으며, 방역취약지는 총90개소입니다. 야간방역은 전문방역업체 3개소가 3개 권역을 대상으로 위탁방역을 실시하였으며, 올해 운영현황은 유인물과 같습니다. 21쪽, 소요예산은 2억 2,826만 7천원이며, 구비 94,1%, 시비 5. 9% 사업입니다. 지역방역사업은 100% 구비사업이며, 말라리아 퇴치사업은 구비 50, 시비 50%로 구성되어 있습니다. 금년 추진실적은 보건소에서 방역취약지역 및 민원발생 현장에 출장하여 541회에 걸쳐 방역소독 사업을 전개하였으며, 올4월에 민간업체를 3개소 조달입해 선정하여 3개 권역에 대해 6월부터 144회에 걸쳐 야간위탁방역을 실시하였습니다. 다음은 22쪽입니다. 내년도 시기별 방역소독 계획은 해빙기, 하절기, 동절기로 구분 장소별로 분무, 연무, 유충구제, 야간 연막소독을 강화하여 모기 등이 성충이 되기 전 유충구제 위주로 방역활동을 전개하고자 합니다. 문제점으로는 올해 야간위탁 방역을 20쪽과 같이 3개 권역으로 나누어 총180회 방역을 실시할 계획이나 지역이 넓어 구석구석 소독하기는 어려운 실정입니다. 따라서 내년에는 이러한 문제점을 개선하기 위하여 위탁방역을 4개 권역으로 나누어 주별 총5회로 확대하여 총 440회를 운영하고자 하나 올해 대비 약1억 770만원정도의 예산이 초과되므로 구 재정문제로 내년에도 올해 수준으로 사업을 추진하게 될 것 같습니다. 다음 23쪽, 장비현대화를 통한 주민의료서비스업 향상 사업입니다. 보건소 임상병리실 고압증기멸균기는 전년에는 보고드린 바와 같이 내구연한이 10년으로 96년 4월에 구입하여 현재 16년이 지났습니다. 또한 임상병리실과 방사선실에는 별도의 냉·난방기가 설치되어 있지 않아 냉·난방기 2대 신규 설치하여 주민의료서비스를 향상하고자 하는 사업으로 소요예산은 2,200만원이며, 구비 100% 사업입니다. 이들 장비를 사용하는 연도별 임상병리실 검사현황은 전년도가 72,308건, 올해는 49,892건이며, 방서선실 촬영현황은 전년도는 총31,139건으로 흉부X-선 촬영 27,344건, 골밀도검사 3,795건이며, 올해는 총24,033건으로 흉부X-선 촬영 21,411건, 골밀도검사 2,622건입니다. 24쪽, 문제점은 고압증기멸균기가 노후되어 검사결과 오차 발생이 우려됩니다. 또한 보건소 임상병리 검사실과 방사선실은 고가의 장비가 설치되어 있어 26℃이하의 적정온도 유지가 필요한 실정이나 우리 구 보건소는 중앙 냉·난방기만 설치되어 있어 사무실과 동일하게 운영하여 에너지를 절감하느라 하절기에 35℃이상 상승되는 경우도 있는 실정입니다. 따라서 지구온난화에 따른 기온 상승으로 온도, 습도에 민감한 검사장비와 방사선 촬영 장비의 고장 및 작동오류가 발생하여 민원이 발생할 우려가 있습니다. 참고로 강화군 보건소 임상병리실과 방사선실, 남동구 보건소 임상병리실에 온도와 습도조절이 가능한 항온항습기가 설치되어 있으며, 남구, 연수구, 부평구, 서구 보건소 검사실과 남동구, 서구 방사선실에도 별도의 냉·난방기가 설치되어 있고, 중구 검사실은 중앙 냉·난방기를 하절기에 24시간 가동하는 등 타구 보건소는 고가의 민감한 장비 관리에 철저를 기하고 있지만 우리구는 재정상 어려움이 있어 내년에 별도의 냉·난방기 설치가 어려운 실정입니다. 다음 25쪽, 특수시책 약물오남용 예방 신규사업입니다. 현황은 유인물로 보고드리며, 사업대상은 유치원, 초·중학생 및 지역주민으로 사업 내용은 불법약물 예방 교육 및 의약품 안전사용 교육과 계양구 약사회 협조, 경로당 대상 약물 안전 사용교육입니다. 소요예산은 1,500만원이며, 100% 구비사업으로 강사비와 홍보물 제작비입니다. 다음 26쪽, 추진계획입니다. 약물오·남용 예방교육 및 홍보는 교육대상자별 눈높이 맞춤교육을 실시하고 교육 전·후 인식변화 설문 및 만족도를 조사하는 사업입니다. 기대효과는 청소년이 건강한 성인으로 성장하도록 도와주고 약물 오·남용없는 밝고 건강한 사회분위기를 조성하는 사업으로 내년도 예산을 확보해야 가능한 사업이지만 구재정상 사업 시행이 어려울 것 같습니다. 다음 27쪽, 특수시책 한방난임부부 치료비 지원사업입니다. 우리구 양방 난임부부 지원사업은 건강증진과에서 실시하고 있으며, 총지원대상은 218명입니다. 타구 한방난임부부 치료비 지원사업은 서구가 35명, 남동구가 25명을 실시하고 있으며, 치료비는 1인당 100만원 정도로 2개월 내지 3개월간 한약제, 침, 뜸등 치료비를 실비지원하는 내년도 신규사업입니다. 소요예산은 3천만원으로 100% 구비사업이며, 사업대상은 우리가 30명을 선정을 하셨으며, 1인당 약 비용은 198만원 정도 소요되어 5,940만원이 소요되는데 계양구 한의사회가 약50%의 비용을 부담하여 3천만원이 소요되는 사업이 되겠습니다. 추진계획은 한방난임치료 지원사업 확정 후에 한의사회와 협약을 체결하고 참여 한의원 선정과 대상자 모집 및 선정을 하고 대상자에 대해서 사전에 건강검진을 실시하며, 한방난임치료지원 사업 운영과 임신여부 확인 및 평가를 실시하는 사업으로 이것도 또한 내년도 사업을 확보해야 가능한 사업이지만 구재정상 내년에도 시행하기가 어려울 것 같습니다. 다음 29쪽, 특수시책 정화조 환기구 방충망 설치사업입니다. 계산1, 2, 3동과 계양1, 2동 300세대 정화조 방충망 설치사업 대상 공동주택 정화조는 714개소입니다. 사업기간은 내년 6월부터 7월까지 이며, 설치대상은 약600개입니다. 사업내용은 정화조 환기구에 방충망을 설치하여 모기성충 및 유충발생을 최소화하고자하며, 소요예산은 690만원이며, 100% 구비사업입니다. 우리가 올해 특수시책사업으로 효성동, 작전동, 작전서운동 300세대미만 공동주택 325개소에 대해 올해 4월부터 8월초까지 정화조에 유충구제제를 투입하여 정화조 환기구에 모기나 파리 등이 출입하지 못하도록 양파망을 234개를 설치하였습니다. 그리고 나서 사업의 효과를 알아보기 위해서 8월 22일부터 24일까지 해당 지역 거주주민 100명을 대상을 설문조사를 실시한 결과 모기가 많이 줄었다는 반응이 좋아서 내년에는 정화조 환기구에 양파망이 아닌 정화조 전용 방충망을 설치하고자 하며, 방충망 모양은 책상에 있는 사진을 참고하여 주시기 바랍니다. 올해 설치한 양파망은 비용이 아주 저렴하나 정화조 전용방충망 보다는 보기가 안 좋고 2년 이상이 되면 효과가 줄어드는 단점이 있습니다. 내년에 추진계획은 전수조사를 실시하고 정화조환기구의 방충망을 설치는 하는 사업이며, 다음 30쪽 문제점은 대부분이 주택정화조 환기구 방충망이 노후되어 교체가 필요한 실정이나 우리가 보건소에서 동 사업을 전개할 별도 인력이 없는 실정입니다. 개선대책으로 인건비를 확보하거나 공공근로를 활용으로 정화조방충망 설치사업을 전개할 계획이며, 방충망 설치시 5년이상 효과를 보게 되는 환경친화적인 방역사업입니다. 끝으로 올 연초에 우리 보건소가 목표한 사업 중에 다소 부진한 사업이 있을 수 있지만 저희 보건소에서는 소장님을 비롯한 전직원이 남는 기간동안 최선을 다해서 사업을 완료하고자 합니다. 내년에도 우리 보건소에서 전개하고자하는 사업 중 예산부족 등으로 일부를 시행하지 못하는 아쉬움이 있지만 어르신 등 취약계층을 보살피는데 소홀함이 없없도록 최선을 다하고자 하오니 의원님들의 많은 협조와 괌심을 부탁드립니다. 이상 업무보고를 마치겠습니다.

한양진 위원입니다. 보건소장님으로 오신지가 몇 개월 되셨지요?

8월 17일자니까 두 달하고 열흘 됐습니다.

강화군하고, 계양구하고 보건 쪽에 예산이, 인구수는 우리가 많은데, 예산은 강화가 더 많을 수 있을 거 같은데요?

네, 강화가 훨씬 더 많습니다. 전체 예산은 1년에 3,600억정도 됩니다. 계양구가 2,600억정도 되니까 1천억 정도 차이가 납니다. 보건예산은 인건비 포함해서 100억정도 되는데 계양구 보건소는 70억정도 됩니다.

강화군에 계시다가 인구도 강화군 같은 경우 7만도 안되고, 우리는 35만에 가까운데 어려움이 상당히 많겠습니다.

가장 근본적인 차이가 강화군은 농촌형 보건소로, 보건소, 보건지소, 보건진료소 이렇게 해서 27개 정도 보건기관이 있습니다. 그런데 계양구 같은 경우 보건소 하나, 보건지소 한 개, 따라서 보건의료서비스에 접근하는 접근도가 계양구 같은 경우는 많이 떨어집니다. 그 부분은 제가 있는 동안에 접근도를 높일 수 있는 방법을 생각해서 추진할 계획입니다.

작전동 지역은 계양구 보건소로 갈 수가 있는데 효성동 같은 데는 계획이 있습니까?

젝 와서 업무보고를 받았는데요, 보건지소 신축사업 계획이 있더라고요, 그쪽이 구 도심이고 약500평이상의 부지가 필요한데, 그런 부지가 없는 것으로 알고 있습니다. 없지는 않겠지만 어려운 것으로 알고 있습니다. 제가 와서 일단은 그 쪽에 적은 부지라도 100평정도라도 할 수 있는 건강주민센터 신축으로 방향을 선회해서 가좌동하고 일산하고 해서 건강증진센터를 벤치마킹을 했습니다. 의사만 없을 뿐이지 각종 보건사업은 똑같이 진행합니다. 인력은 정규직 2명, 간호사, 영양사, 운동처방사 해서 5명정도로 운영하게 되면 지역 주민들의 보건의료서비스를 향상시킬 수 있지 않을까 해서 그런 방향으로 추진할 계획입니다.

올해 계획을 세워서 2013년도 가능할까요?

계획을 수립해서 청장님에게 보고는 드렸습니다만 재원 문제 때문에 계속 추진 노력을 하도록 하겠습니다.

생활하는데 의식주는 어느정도 해결됐다고 보고, 건강문제가 계양구 관내에 병원이 19개가 있고 의원이 50여개가 있고 많은 의료시설이 있지만 저소득층이라든가 국민들의 기본적인 건강을 책임지는 보건소의 역할이 있기 때문에 증진센터라도 강력하게 의지를 가지고 추진하셔서 2013년도에는 효성동 쪽 원거리에 하나가 신설되기를 간곡히 부탁드리겠습니다.

노력하겠습니다.

올해 식중독발생이 한건도 없는 것으로 자료에 나와 있는데요. 맞습니까?

맞습니다.

보건소에서 많은 노력을 해서 관리감독을 철저히 하신 덕분에 식중독이 한건도 발생 안돼서 노고감사를 드리고요, 최근 사회 이슈화된 프로포폴, 계양구 사용양이 어느정도 인지 알 수 있나요?

구체적인 사용량은 파악된 거는 없고요, 주로 프로포폴은 향정신품 의약품으로 위내시경 할 때 쓰고 있기 때문에 쓰는 데는 그렇게 많지는 않습니다. 종합병원에서 쓰는 수준이고요, 저희가 관심을 가지고 지속적으로 관리를 하도록 하겠습니다.

언론에서 상당한 이슈가 됐는데 오·남용에 대해서 매스컴, 뉴스뿐만 아니라 특집프로그램까지 만들어서 하고 있는데 실태파악이 안된 부분에 대해서 아쉬움이 있네요, 국정감사에서도 이 문제를 많이 다룬 것으로 알고 있는데, 국정감사에서 자료요청 들어 온 것이 없습니까?

없습니다.

프로포폴은 일종에 마취제입니다. 향정약품도 아니었습니다. 일반적으로 관리를 하지 않았는데, 작년도 인가 문제가 돼서 향정으로 등록해서 관리하고 있는데요, 향정으로 등록해서 관리를 하더라도 보건소에서 들어오는 양, 쓰는 양을 확인하지는 않습니다. 저희들이 점검할 때 향정에 대한 보관 등을 확인하는데 어느정도 들어오고 어느정도 나가는 것은 보고하지 않습니다.

해보실 필요성이 있는 거 아닙니까? 일반인들이 병원 아닌 곳에서 투약을 해서 문제가 많이 발생하고 있잖아요, 마약류로 돼 있어 가지고. 향정신이 의약품으로 지정된 이유가 마약류로 많이 사용하기 때문에 그런 건데, 취급하는 병원은 전체가 다 취급할 수 있는 거 아닙니까? 마취용으로 사용하기 때문에 치과에서도 가능한거고, 우리 계양구에도 병·의원이 많은데 점검할 필요성이.....,

의약감시 점검 시에 프로포폴에 대해서는 의원님 말씀대로 점검을 하도록 하겠습니다.

말라리아 환자가 발생했는데요. 국내에서 발생한 겁니까, 아니면 외국을 다녀와서.....,

내에서 발생했습니다.

국내에서도 발생 합니까?

동별로 보면 8명 중에 계산1동에 1명, 작전동에 2명, 효성동 2명, 병방동 1명, 동양동 1명, 오류동 1명인데요, 그 중에서 민간인은 6명이고 주로 어디를 다녀오셔서 그러냐면요, 파주, 연천, 강화, 을왕리 등 위험지역을 다녀오신 분들이 걸렸습니다. 그리고 직업군인이 한명 있고요, 군대 전방에서는 북한하고 인접지역이기 때문에 많이 걸려있는 상태이고요, 한명은 정확하게 어디서 걸렸는지는 파악을 못했습니다. 우리 계양구 자체에서 걸렸다고 판단하기는 어려운 실정이고요. 말라리아 위험 지역이 인천에서는 강화가 돼있고요, 잠재적 위험지역은 서구하고 김포가 지정되어 있습니다. 시라든지 이런 데서는 그 지역을 더 집중적으로 방역 예산을 지원하고 있는 실정입니다. 저희가 2010년도에는 13명이었고 작년에는 7명이었지만 가능하면 저희가 앞으로 노력해서 줄이도록 하는데 날씨에 따라서 차이가 있을 수 있습니다.

방역은 분무, 연무, 유충제가 있는데 어떤 방법으로 합니까?

주로 3월에서 4월이나 이럴 때는 분무를 하고요, 유충구제 위주로 방역을 하고 있습니다. 모기나 이런 것들이 성충이 돼서 날아가기 전에 한 군데 모여있을 때 위주로 하고 있습니다. 하절기에는 아시다시피 야간연막을 하고 있고요, 모기같은 경우 에는 날아다니기 때문에 넓은 지역을 방역하기는 어려운 실정입니다. 하절기에는 분무, 연무, 유충구제도 하고, 야간에는 연기나는 것을 보셨겠지만 연막소독을 실시하고 있고요, 동절기는 동절기대로 저희가 관리를 하고 있습니다. 계절별로, 장소별로해서 분무소독, 연무소독, 연막과 유충구제 위주의 사업을 하고 있고요. 저희가 올해부터 정화조에서도 사실 모기나 파리가 많이 생기거든요, 정화조 방제 사업을 하고 있고 내년에도 지속적으로 추진할 계획입니다.

분무같은 경우 범위가 넓다보니까 제대로 못하는 거 아닙니까?

사실 얼마 되지 않는 1년 예산으로 지역을 다 할 수는 어렵고요, 더더구나 농작물 같은 데는 잘못 소독을 하게 되면 유기농이라든지 이런 문제가 발생하기 때문에 어려움이 있습니다. 그렇지만 저희가 취약지역 90개소를 지정해서 영세민이나 이런 상태가 좋지 않은 지역에는 분무소독을 위주로 하고 있고요, 주로 전화민원 이런데서 들어오는 것은 분무위주의 소독이 많습니다. 하천 같은 데는 저희가 유충구제제를 투입한다든지 그런 식으로 장소별로 하고 있습니다.

하천 같은데 했을 경우에.

한군데 알을 까놓고 있으면 거기에 투여를 하게 되면 날개가 생기지 않고 날 수 없게끔 그 장소에서 죽어버리면 효과가 좋습니다. 정화조 뚜껑을 열어서 파리나 모기를 미리 죽이는 것은요, 열어보면 벌레들이 많이 모여 있거든요, 그때 미리 넣게 되면 성충이 돼서 날아가지 못하는 상황이 되겠습니다.

하천이나 이런 데는요, 생물학적제제라고 해서 박토색이라는 것이 있는데요, 조금 고가긴 한데요, 그런 것을 써서 친환경적으로 방제사업을 하고 있습니다.

연막소독 같은 경우 효과가 어떻습니까?

직접적으로,

제가 답변을 드리겠습니다. 강화에서는 말라리아가 유명해서 저희들이 학교에서 5미터, 10미터, 20미터 망에 모기를 실제 놓고 염막기로 소독을 한번 해 봤습니다. 그리고 그 다음날 아침에 확인했는데 5미터, 10미터는 다 죽었고요, 20미티는 95% 죽었습니다. 실제로 방역이 잘만 되면 연막소독도 효과가 있는 것으로 판단을 하고 있습니다. 다만 지역이 넓기 때문에 그 부분을 유효성 있게 하느냐 그러 부분들은 문제가 있겠지만 효과가 없는 것은 아닙니다.

약품 비율에 따라서 인체에 해가 되는 것은 아닙니까?

저희가 식품의약품 안전청에서 허가를 받은 제품에 한해서 사용을 하고 있고요, 유럽이나 미국에서도, 우리나라에서는 제제를 하지 않고 있지만 그런 데서 제제를 쓰지 못하게 하는 그런 약품들은 구입을 하지 않고 있고요, 비율은 식약청에서 허가받는 제품에 한해서 사용하고 있습니다. 그리고 비율을 회사별로, 약품별로 준수를 하고 있습니다.

어떤 해는 모기라든가 별 무리없이 지나가는 해가 있는데 어떤 해는 유달리 많은 해가 있더라고요, 막이든, 연무등 신경을 많이 써주세요. 장비현대화를 위한 주민의료서비스 향상이 있는데, 요즘 의원은 장비 싸움인 것 같습니다. 대형병원을 가든 장비가 좋아서 촬영만 하면 잘 나오니까 좋은데요, 옛날 장비 가지고 아직까지 사용한다고 하면 제대로된 검사가 이루어지지 않을 것 같습니다. 예산이 없어서 부족해서 많은 장비를 현대화는 갖추지 못하지만 장비화를 현대화로빨리 추진하셔야 될 것 같습니다. 구민 전체 질병관리에 만전을 기해 주시기 바랍니다.

조동수 위원입니다. 우리 보건소장님이 8월달에 오셨는데요, 지역현황은 다 파악하셨겠네요?

노력은 했는데 다 파악했는지는 모르겠습니다.

소장님의 면모를 보면 믿음직한 소장님 느낌을 받습니다. 제가 계양구에 34년정도 살았는데 한양진 의원님이 우리 구청에는 보건소가 있고 장기보건지소가 있잖아요, 인구의 분포도를 보면 효성하고 작전에 밀집이 되어 있습니다. 지금 추진하고 계신다고 하는데요, 제가 작전동 지역구 의원이라 말씀드리는데요, 시급하게 추진했으면 합니다. 효성이나 작전에서 보건소를 접근하기가 어렵습니다. 교통체계도안 돼있습니다. 실질적으로 행정서비스를 받는 부분은 미흡하다고 생각합니다. 그래서 추진하고 계신다고 하니까 조속히 이뤄질 수 있도록 부탁드리겠습니다.

한 가지는 신축 쪽으로 생각을 하고 있고요, 신축하게 되면 예산이 많이 들기 때문에요, 100평정도 임대하는 방식도 생각해 봤습니다. 임대를 하게 되면 임대료까지 포함해서 2억정도 소요될 것으로 생각하고 있습니다. 양쪽 다 가능한 쪽으로 내년도에는 추진하도록 하겠습니다.

일단 건물이 있으면 모르겠는데 없기 때문에 진료가 우선이니까 임대라도 하는 것이 조속히 할 수 있는 부분이라 생각됩니다. 내년에 가능했으면 좋겠습니다.

죄송하지만 담당팀장이 답변드리도록 하겠습니다.

의약지도팀장 이미숙입니다. 현재 약국은 105개정도가 운영되고 있고요, 토요일까지는 거의 모든 약국이 운영을 하는 상태이며, 일요일은 당번 약국제로 해서 저희 홈페이지에도 게시되어 있습니다. 주민이용에는 불편함이 없도록 운영이 되고 있습니다.

106개 약국이 있는데 몇% 정도 휴일날은,

20%에서 30% 정도는 운영하고 있는 것으로 보시면 됩니다.

중요한 것이 뭐냐면 인구에 비례해서 약국이 있어야 되지 않을까 싶습니다. 실질적으로 보면 약국이 거의 묻 닫아 있더라고요, 인구가 밀접한 데는 배치형태로 해서 계양산메아리에도 해서 근무하는 약국, 휴일약국 홍보해서 주민들 일상생활에 불편이 없도록 홍보해 주시기 바랍니다.

알겠습니다.

감염병예방관리에서 얼마 전에 에이즈라는 병이 무척 심각하게 사회 문제화 됐었잖아요, 금년도 1,800건인데요, 지난 2011년도에는 몇 건이었습니까?

2,601건 검사를 했습니다.

많이 줄은 겁니까?

저희가 9월말 현재 실적이기 때문에 아직은 시간이 있어서 많이 노력해서 하도록 하겠습니다.

에이즈색출해서 증가 추세입니까?

저희가 검사해서 자체적으로 발견된 것은 한 건도 없고요, 에이즈 환자는 52인데요, 작년에도 52명이었고 지금 현재 52명을 관리하고 있습니다.

관리를 어떤 식으로 합니까?

병의원에서 진료를 받고 있고요. 저희들은 담당팀장이 필요할 경우 상담하고 진료비를 청구하면 저희가 진료비를 지급하고 있습니다. 당초 저희가 예산이 부족해서 시에 요청을 해 가지고 당초 저희 예산이 2천만원이었는데, 추가로 예산을 요청을 해서 총 4천만원 넘게 관리할 생각이고요. 올해 비용을 지급하는 데는 큰 문제가 없습니다.

52명, 개인적으로 단체로 에이즈에 대해서 교육을 합니까?

환자들은 개인 사생활 보호 때문에 공식적으로 불러서 교육할 수는 없고요. 팀장이 수시로 상담을 하고 있습니다. 저희가 에이즈 관련해서 홍보는 전체 감염병 관련해서 홍보를 하고 있습니다. 에이즈 홍보는요, 저희가 유흥종사자 교육할 때 올해 6월달에 홍보를 70명 했고요. 큰 틀에서 봤을 때는 자유방역단 교육할 때도 했고 여러 가지 교육을 많이 했고요. 올해 11,340명에 대해서 에이즈관련 감염병에 대해서 교육을 실시를 했습니다.

특별한 이런 병들은 관에서 관심을 더 가져야 된다고 생각합니다. 소외가 될수록 그 사람들의 생각이 나쁜 쪽으로도 진행이 될 수 있다고 생각합니다. 담장팀장이 있습니까?

네, 있습니다.

관심을 가져달라는 부탁을 드리겠습니다. 업무보고를 하시면서 내년에 우선적으로 해야 될 사업도 예산부족으로 언급을 하셨는데 특별히 예산 때문에 진행을 못하는 것이 있습니까?

사실 저희가 소장님이 새로 오셔가지고 의욕적으로 여러 가지 사업을 하시고 싶어 하시는 부분이 많습니다. 구 전체적으로 저희 보건소만 이 사업을 하고 싶다고 해서 저희 것만 하겠다고 주장할 수 없는 어려움이 있습니다.

사업이 아니라 보건소라는 것은 구민들의 건강사업 아닙니까? 그래서 관심이 가는 겁니다. 앞으로 정례회도 있는데 좋은 아이템이나 계획이 있다면 자료로 해서 제출해 주시기 바랍니다.

저희가 업무보고에 보고를 드린바와 같이 장비부분에서는 고압전기멸균기는 1,200만원인데요. 예산에 반영이 된 것으로 알고 있습니다. 방사선실하고 임상병리실에 전기히터 냉·난방기 같은 경우 저희가 타구보다 너무 떨어져서 기계에 무리가 가지 않겠나 하는 걱정이 있고요, 약물오·남용사업을 계양구 약사회하고 협조해서 굉장히 추진을 하고 싶은 상황인데, 예산문제 때문에 어렵고요, 그런 어려움이 있습니다.

자료 말고도 빠진 게 있습니까?

자료외에는 없습니다. 사실 보건의 날이라든지 구민의 날 행사 때 별도로 어떤 사업을, 보건소에 대해서 간단한 건강진료라든지 상담 홍보를 하고 싶었는데 다행히 500만원의 예산을 주셔가지고 내년도보건의 날하고 구민의 날 행사 때는 홍보부스라든지 그런 것은 반영이 됐습니다. 반영이 됐는데 저희가 한 가지 더 아쉬운 거는 약사회에서 같이 협조해서 추진하고 싶어 하는 약물오·남용예방 사업 같은 거는 하고 싶은데 저희 보건소만 예산을 달라고 할 수 없는 그런 어려운 실정에 있습니다.

위원님들이 관심을 가질거라고 생각합니다.

이 부분만 관심을 가져주셔도 저희는 감사하겠습니다.

과장님, 난임부부치료비 지원사업을 구비로 올렸다고 했는데요. 이 부분에 있어서 예산팀에 올린 실정인가요?

이 예산은 저희가 예산팀에 올렸는데요, 반영이 안되는 것으로 알고 있습니다.

확인 했어요? 확인 했는데 반영이 안됐다고 그래요?

네.

그런 부분에 있어서 설명을 했습니까? 의사협회하고 한의사협회하고 50% 부담을 한다는 부분을?

워낙 재정이 열악하다보니까.

어떤 사업이든 간에 재정이 열악하지만 본 위원 생각에는 우선순위가 있다고 생각 듭니다. 한의사에서 50% 부담까지 해 준다고 하고 협약까지 체결할 예정이라고 생각했는데 올라가자마자 삭감됐다는 것은 안타깝네요.

사업비는 기획단계부터 해서 말씀드리겠습니다. 의약단체 간단회시에 한의사회에서 그런 제안을 했고요, 저희들이 적극 검토를 해서 청장님께 보고드리고 청장님 지시로 예산을 수립하도록 지시가 내려왔는데 예산 조정단계에서 삭감을 했습니다. 이 부분은 1회 추경 때 최대한 사업이 될 수 있도록 청장님에게 건의 드릴 계획입니다. 그 쪽 3개 단체하고 각자 사업을 하고 있습니다. 약사회는 약물오·남용, 한의사회는 난임부부 지원사업 그리고 이쪽 의과 쪽은 예방접종 민간위탁을 추진하고 있는데 내년도 예산이 확보될 수 있도록 청장님에게 지속적으로 노력 할 겁니다.

본 예산에 상정돼서 좋은 사업을, 아이템을 구상하셨잖아요. 예산삭감이 미리 됐다는 것이, 본회의에 올라오지도 않고 삭감이 됐다는 것은 좀 그렇네요. 한의원이 몇 군데가 있습니까?

65개소입니다.

30명 대상, 전수조사해서 난임부부 이 부부들이 하겠다고 한 겁니까?

예산에 맞추어서 3천만원을 해서 반부담을 하게 되면 30명 정도는 할 수 있기 때문에 임의적으로 30명정도로 잡은 겁니다.

난임부부가 더 많을 경우에는 어떻게 합니까?

1차적으로 건강증진과에서 지원사업이 있습니다. 180만원 4회 지원하고 체외시술인 경우 4회 지원하고, 인공수정 50만원씩 3회를 지원하는 사업이 있습니다. 거기에서 실패한 경우에만 하기 때문에 인원수가 더 많지는 않습니다.

의약품 등 취급업소가 각각 약국이나 이렇게 한약방, 치과, 기공소, 안마시술소 되어 있는데 제가 행감 때도 얘기를 했었는데요, 안마원에 안마시술소가 문제가 있다는 제보를 받아서 말씀을 드렸는데 요, 이런 부분에 있어서 지도감독을 하셨는지요.

상·하반기로 지도점검을 실시하고 있습니다.

하반기는 언제 하셨습니까?

하반기는 할 예정입니다.

행감할 때도 말씀드려서 지도점검을 해 달라고 부탁했는데 아직 안가 보셨습니까?

상반기에 1회 했습니다.

아무 문제는 없었습니까?

저희가 사실 우려하시는 부분이 퇴폐 영업행위 부분인데요, 그 부분을 적발하기에는 인력이나 여건상 어려움이 있습니다. 수사권이 있는 것이 아니기 때문에 어려움이 있어서 그 외에 안마시술소나 관리상 지켜줘야 될 규정, 관리 관련해서 지도검점을 실시하고 있습니다.

그런 제보를 받았기 때문에 지도점검은 해야 됩니다. 그 분들 고발조치를 떠나서 예방차원에서라도, 그런 부분이 없어야 되잖아요.

안마시술소에 관한 규칙 관련해서 법 규정에도 퇴폐나 음란행위하는 경우에는 해당 처분 등을 있습니다. 그 부분에 대해서 강력히 업주들한테 주지를 시키고 있고요, 필요하면 저희가 경찰서에 협력해서 야간단속도 진행할 예정입니다.

그런 부분에 있어서 퇴폐를 하기 전에 예방차원으로 좀 더 신경을 써 주시기 바랍니다. 약국이나 안경업소, 치과기공소는 업소가 좀 줄어든 것 같습니다. 작년보다는 줄어든 거 같은데 안마시술소는 작년보다 두군데 늘어난 것 같습니다.

안마시술소는 안마원하고 안마시술소 두 가지가 있습니다. 사실적으로 보면 안마시술소가 퇴폐 음란이 우려되는 업소고요, 안마원은 건전하게 안마만을 하는 업소인데요, 작년과 비교해서 시술소는 줄었고요, 안마원이 3개소로 건전한 방향으로 가고 있다고 봅니다.

저희가 볼 때는 투명하게 잘 하고 있다고 봐도 과언은 아니지만 저한테 그렇게 말한 분이 있어서 약간의 염려가 돼서 질의드린 겁니다. 11-8쪽에 보면 수준 높은 보건행정서비스 실천에 보면 주민만족도조사 실시를 보건소에서 이용고객 500명 대상으로 했는데 이 부분은 어떤 대상으로 했는지요. 보건소 이용하는 분들을 한건가요? 연령대는 어떻게 됩니까?

다양합니다. 어르신들이 많고요, 아직 시행하고 있습니다. 한 달 동안 하고 있습니다. 시작한지 얼마 되지 않습니다. 그 결과에 따라서 많이 반영해서 앞으로 보건사업 추진하는데 반영을 하겠습니다.

주민만족도 조사를 실시하고 있다고 하는데 어떤 내용입니까?

10월 26일부터 11월 25일까지 설문기간을 정했고요, 주요항목은 보건소 서비스만족도 및 이용서비스조사에 대해서 하고요, 친절성, 업무처리 신속성, 이용편의성, 의료진의 전문성 만족도와 향후 보건소 이용시 서비스개선을 위한 건의사항을 받고 있습니다.

그런 부분에 있어서 좋은 조사인 것 같습니다. 이 조사를 통해서 우리 주민들이 더더욱 보건소를 많이 이용해 줬으면 좋겠습니다. 조사가 끝나고 결과를 보고해 주시기 바랍니다. 여기 보면 신용카드 가맹점 수수료 해서 예산이 서 있는데요, 당초에는 신용카드가 안됐었잖아요, 언제부터 시행 된 겁니까?

작년으로 알고 있습니다.

보건소라고 하면 기초생활수급자나 어르신분들이 많이 방분을 하고 병·의원보다는 저렴한 가격이라고 생각을 하고 있는데요, 신용카드는 안 쓰는 것으로 알고 있잖아요. 그런 제도가 생김으로써 좋은 제도라는 생각이 들고요, 어떤 업소든 간에 카드는 서야 된다고 생각합니다. 이 부분에 대해서 많은 홍보 부탁 드리겠습니다.

알겠습니다.

11-10쪽에 보시면요, 의약업소정기 및 수시 지도 점검 관리에 있어서 지도점검 하신 결과를 말씀해 주시기 바랍니다. 행정처분 같은 경우도 있지요? 고충민원처리 및 행정추분 23건에 27건 이렇게 나와 있는데요, 구체적인 설명 부탁 드리겠습니다.

저희가 수시로 병·의원이라든지 그런데, 진정이라든지 민원이 들어오고 있는데요, 전체 23건을 조사해 가지고, 27건 실적은 저희가 의료기관이나 병·의원들 지도 점검해서 총 처분한 건수가 27건입니다. 그 내용은요?

혹시나 행정처분에 있어서 영업정지 이런 부분은 없나요?

올해 처분건수 27건 중에 시설인력기준이 위반 돼가지고 처분한 거 한 건이 있고, 기타가 11건이 있습니다. 의무자격정지, 허가취소 3건이고, 과징금 2건,

업무정지도 있고요?

업무정지는 서울실버요양병원 같은 경우 한달동안 행정소송이 들어와 가지고 소송결과 저희가 이겨가지고 업무정지 된 사항입니다.

어떤 내용입니까?

내용은 의료인수를 신고를 안했기 때문에, 저희가 3월달에 행정처준 업무정치를 했는데 그분들이 소송을 제기해서 저희가 8월 10일인가 확정판결 받아 가지고 다시 업무정지.

업무정지 한 달 받고 다시 하고 있습니까? 하이베라스 쪽이지요?

네. 그렇습니다.

또 다른 건은요?

과징금이 2건 있고요, 과태료 11건, 시정명령이 7건, 경고가 4건입니다. 수치는 10월 25일 현재 수지입니다.

그 자료를 제출해 주시기 바랍니다.

네, 알겠습니다.

11-12쪽에 보면 지역사회 한의학 건강증진사업에 있어서 한방가정방문 진료가 있고, 여학생 한방월경통 교실이 있고, 청소년 한방비만 교실이 있습니다. 한방가정방문 진료에 있어서 이분들은 기초생활수급자인가요?

그분들하고 장애인이 될 수도 있고요, 전체 18명을 선정해서 상반기에 실제 인원은 13명을 했고요, 하반기에는 5명을 대상으로 했습니다.

각 가정마다 방문하는 사업입니까?

네.

그리고 여학생 한방월경통 교실 1개교라고 했는데, 어디 학교입니까?

계산여자중학교입니다.

이것은 계산여자중학교에서 신청한 겁니까?

네.

다른 학교에서 신청한 곳은 없습니까?

지난번에 말씀을 드렸지만, 이 사업은 상당히 좋지만 기본적으로 한의사 한 분이 가정방문진료도 하고 여학생 한방월경통 교실고 하고.....,

이 사업을 확대해서 했으면 좋겠습니다.

의사 한 분이 오시는 분 진료도 해야 되고, 가정방문 진료도 해야 되기 때문에요, 작년하고 올해 한방 월경통 교실은 끝내고요. 내년에는 청소년 비만교실로 운영하고자합니다.

에이즈 색출 검사에 대해서 말씀을 들었는데요. 에이즈 신규환자가 한분도 없다고 했는데요. 올해 52명이라고 했습니까?

새로 들어 오기도 하고 다른 지역으로 이사도 가기 때문에 숫자에는 변동이 없는 사항입니다.

감염되는 것이 동성자들,

동성자들이 많습니다. 남자가 많고 여성은 적는 편입니다. 남자가 45명이고 여자가 7명입니다.

치료가 완쾌 됩니까?

에이즈는 치료제가 많이 나와 있습니다. 그래서 만성질환의 일종으로 보시면 됩니다. 건강관리 잘하고 시리코라는 혈액검사를 하는데요, 그것이 많이 낮아졌을 경우에 그것이 떨어지면 거기에 맞춰서 투약을 하게 되면 일반인들하고 똑같이 생활할 수 있습니다.

좋지 않은 약품이 많이 나와서 그런지 완쾌되기가 어렵다고 답변을 하셨는데, 이제 약품이 좋다 보니까 완쾌도 되는 군요.

일종에 만성질환이라고 보시면 됩니다.

그런 분들이 상담하기를 꺼려할 거 아닙니까? 팀장님이 상담을 하신다고 그랬는데 어디에서 상담을 하십니까?

유선으로도 하고요, 찾아오는 것은 본인 얼굴이 공개되니까요 잘 안 오려고 합니다. 이분들이 처음 내소하시는 분들은 상담실이 따로 있습니다. 이분들이 누구보다도 에이즈에 대해서 많이 알고 있습니다. 스스로 많이 조심도 하고 누차에 걸쳐 콘돔사용 등에 대해서 많이 교육하고 안내 책자를 나누어주고 있습니다.

진료비는 어떻게 배분해 주지요?

진료비는 국가에서 50%, 시비 50%로 해서, 2천만원이었는데 당초에 환자수에 비해서 예산이 배분이 됐습니다.

이 약품에 대해서 단가가 비싸지 않습니까?

의료보험으로 돼서 비싸지는 않습니다.

의료비에 대부분은, 에이즈환자 같은 경우 치과질환에 노출이 되는데요, 지정병원이 있습니다. 거기 가서 에이즈환자라는 것을 말하고 치료를 하고 그 병원에서 우리한테 청구하면 보내드립니다.

1-29쪽에 보시면 정화조 환기구 방충망 설치사업 전개되어 있는데요, 올해는 정화조 유충방지실시 사업을 했었잖아요, 이 사업을 하다가 방충망설치 사업으로 전개를 하셨는데, 이 부분에 있어서 구체적으로 설명해 주시기 바랍니다. 정화조 유충방제 실시를 할 때 공원이나 공중화장실 11개소를 한다고 하셨는데 그 부분에 있어서 올해 사업은 다 끝난 겁니까?

방충망 사업은 그거 하고는 관계 업고요, 구도심 효성 1, 2동하고 작전 1, 2동하고, 작전서운동 이쪽에 아파트 300가구이하 미만인 경우 방충망에 양파망을 씌우는 사업을 했습니다. 그 안에 유충을 죽이기 위해서 투약을 하고 했는데요, 보기도 안 좋고 2년 지나면 새로 해야 되고 그래서 내년도에는 방충망 전용으로 설치를 하려고 합니다.

설치하는 그림을 봤더니 쉬운 일은 아닐 것 같습니다.

규격화가 돼 있어서 끼기만 하면 됩니다.

인건비를 660만원 했는데요, 그 중에서 인건비 부분은 빠지고 방충망만 세워졌습니다. 공공근로를 활용하든지 해서 설치를 하려고 합니다.

알겠습니다. 이상입니다.

저희 구로 오신지 2개월 남짓 되셨다고 하시는데, 계양구에 오셔서 특별하게 느낀 점이나 계양구민 건강을 위해서 이런 사업은 꼭 추진해 보고 싶다는 부분이 있으면 말씀하여 주시기 바랍니다.

서두에 말씀드렸던 것처럼 보건의료서비스에 접근하는 부분, 도시의 경우 보건소 역할이 농촌에 비하면 적습니다. 접근성도 떨어지고 해서 접근성을 높일 수 있는 방법으로 효성동에 건강증진센터를 운영해야겠다는 생각을 가지고 있고요, 또하나는 그 접근을 높이기 위한 방법으로 찾아가는 보건의료서비스를 해야겠다고 해서 맞춤형 방문보건서비스와 경로당에 프로그램 운영하는 것이 있습니다. 그 부분에 예산을 많이 확보하려고 했는데 역시 재정 상태 때문에 잘되지는 않았는데요, 내년도에도 그 부분을 확대해서 하려고 합니다. 제가 가능하면 큰 경로당의 경우는 다니면서 강의도 하고 할 생각입니다. 그리고 한방 방문보건사업등을 확대해서 하도록 하겠습니다.

저희구에 보건소장님으로 오셨으니까 구민의 건강을 위해서 각별히 신경을 써주시기 바랍니다.

노력하겠습니다.

11-7쪽에 위원회가 있는데요, 이 위원회 말고 다른 위원회가 있었지 않나요? 폐지 됐나요?

위원회가 2개 있었는데요, 통합해서 하나로 했습니다.

다른 위원회는 건강증진과 소관입니다.

11-9쪽에 친절교육을 실시하겠다고 그랬는데요, 지금도 하고 계시지요?

한달에 한번 하고 있고요. 팀 소통을 위해서 팀 별로 매주 목요일날 한시간 정도로 과장하고 팀장하고 의사소통도 하고, 업무연찬도 하면서 친절교육을 실시하고 있습니다. 자주 하는 편이고요. 혹시라도 저희 보건소는 아니지만 구정에 바란다 홈페이지 같은데 불친절하다고 뜨면 수시로 교육을 하고 있습니다.

교육을 하시면서 설문조사나....., 효과가 있습니까?

저희 직원들이 교육을 하게 되면, 물론 민원인들이 무리한 요구를 하는 경우도 있습니다. 그러다보면 직원이 똑같은 답변을 하다보면 화가 날 수도 있는데요, 교육을 하다보면 자기 자신을 되돌아보게 되고 그래서 효과는 좋은 것 같습니다.

교육을 하는 것이 중요한 것이 아니라 결과물이 있어야 되는 거 아닙니까?

직원들의 친절도가 좋아지는 경향이 있습니다.

그런 교육을 하시면서 고객의 소리함이라든가 민원인들이 어떤 민원을 제기할 수 있는 그런 것도 설치해서 고객의 소리를 들을 수 있는, 거기에 대처할 수 있는 그런 부분은.....,

저희 구 홈페이지에 칭찬하는 코너가 따로 있고요, 그 다음에 불만족할 때는 구정에 바란다를 통해서 구청장님한테 올리기도 하고 인터넷으로 저희 보건소에도 별도로 그것을 올릴 수 있는 그런 부분들이 돼 있습니다. 그런 부분이나 아니면 다른 전화를 통해서 항의 가 들어온다든지 하면 저희가 그 부분에 대해서 적절한 직원 교육 등을 하고 있습니다.

인터넷 말씀을 하시는데요, 인터넷 못 하시는 분들 많습니다. 보건소를 이용하시는 환자분들이 사실은 연령층이 높다고 보시면 됩니다. 그분들이 인터넷을 하실 수 있고 구청정에 바란다고 민원을 제기할 수 있는 능력을 가지신 분들이 과연 몇%나 되겠습니까? 그 분들이 어떤 불만의 소리를 내고 싶을 때 간단하게 몇자 적어서 낼 수 있는 그런 조치도 필요하다는 생각이 듭니다.

민원실에 설치하도록 하겠습니다.

11-18쪽에 결핵에 관련된 사업인데, 환자 수가 늘어납니다. 행정사무 감사 때도 얘기를 했던 사항인데요, 후진국 병이라고 하잖아요. 우리 구에 늘어나는 이유에 대해서 설명해 주시기 바랍니다.

우선 먼저 사과 말씀을 드리겠습니다. 저희가 자료를 뽑을 때 작년 업무보고 숫자를 가지고 하다보니까 착오가 있었습니다. 실제로는 2011년도에 환자가 새로 생긴 부분은 290명이고요, 환자를 관리하는 인원은 333명이었습니다. 연말을 기준으로요, 그리고 신고건수는 397건이 들어 왔고요, 이것을 저희가 잘못했는데 건이 돼야 되는 것이 맞고요, 올해 새로 생긴 환자는 215명이고요, 그 다음에 현재 새로 생긴 환자들을 치료해서 나간 부분은 빠지고 현재 관리하고 있는 환자가 280명이고요, 건수로 341건이 되겠습니다. 이유가 뭐냐면요, 보건소에서 등록을 해서 관리를 하다가 병의원으로 가면은 또 그 사람이 종합병원으로 가게 되면 3건이 잡히게 됩니다. 그러다보니까 숫자가 많은데요, 실인원으로 따졌을 때는 현재 280명이 되겠습니다. 저희 1단계 결핵유병율을 질병관리본부에서 정책을 발표했는데요, 2015년까지는 인구 10만명당 90명에서 10만명당 40명으로 목표를 하고 있는데요, 현재 신규환자가 215명을 34만 3,159명해서 10만으로 나누면 10만명당 62.6명이 됩니다. 부끄럽습니다만 저희 보건소가 그렇게 많다고는 할 수가 없고요, 자료를 별도로 드리겠습니다. 제대로 된 자료를 드리겠습니다.

이 자료가 잘못된 거를 언제 알았습니까?

어제 알았습니다.

업무보고 하기 이전에 자료를 주셨어야지요. 아시고도 우리한테 설명을 안 하시고, 제가 질문 안 했으면 그냥 넘어 갔을 거 아닙니까?

죄송합니다. 지금 자료를 드리겠습니다.

저희들은 이 자료를 보고 업무보고를 받는 것이고 이 자료를 보고 질의를 하는 건데 이렇게 되면 질문드린 이의가 없지 않습니까?

앞으로 시정하겠습니다.

후진국병이라고 명칭을 하는 수치스러운 병이잖아요. 이런 것은 보건소에서 노력하셔서, 지금도 노력하고 계시긴 하지만 더 노력하셔서 환자수를 줄이는데 심혈을 기울여주시기 바랍니다.

알겠습니다.

11-20쪽에 계양1동은 자체방역을 하고 있는데요, 그런데 타 지역에는 없습니까? 위탁관리를 하는 겁니까?

계양1동은 워낙 지역이 넓어가지고요. BRL이라는 회사에서 관리를 하다가 저희 보건소에서 그쪽은 야간방역을 많이 투입해서 하고 있습니다. 자율방역단은 저희가 11개 방역단이 있는데요, 동별로 계산2동만 빼고 다 구성이 되어 있습니다. 자체 방역은 하고 있는데요, 연막소독을 주민들은 선호를 하는데 자율방역단은 사실 야간에 연막소독을 하다가 2009년도 사고난 적이 있어서 연막소독용, 흰연기가 나는 경유는 지급하지 않고 있고요, 약품하고 기계를 가동하는 휘발유만 지원하고 있습니다. 실질적으로 주민들이 자율방역 할 때는 연기가 나지 않는 그런 소독이 되는 상황이 되겠습니다. 연무소독을 하고 있기 때문에 별로표시는 안나지만 나름대로 열심히 하고 있습니다. 계양1동 같은 경우 연막소득기가 현재 나가있는 상태고요.

계양1동은 지역이 넓습니다. 계양구 전체에서 반을 차지하니까, 그리고 습지가 많지요. 연막소독 횟수가 많은데 그 분들 불편한 사항이 약재가 부족하고 자율적으로 운영은 하되 모든 소모품이 부족하다는 겁니다. 그 부분에 대해서는 관심을 가지고 계십니까?

계양1동에는 휴대용연막기 6대를 지원했고요, 물론 어제 날짜로 올해 자율방역은 끝났습니다만 6대가 지원이 됐고요, 소독 약품하고 기계가동력, 휘발유만 지원이 되고 있고요, 주민들이 원하는 연기나는 연막소독, 경유를 지급하기를 원하는데 구 재정상 어려운 부분도 있고 여러 가지 어려운 부분이 있기 때문에 자율방역단에게 까지 경유를 지급하기는 어려운 실정입니다.

소장님이 방금 전에 답변하시기를 연막소독이 효과가 있다고 검증을 하셨다고 답변을 하셨는데요, 위탁을 해서 인건비를 주는 것도 아니고 자율적으로 주민들이 운영하는 자율방역단이거든요. 그런데 효과가 있는 이런 검증된 방역소독을 경유값이 없어서 지급을 못한다, 쉽게 말하면 예산이 부족하다고 변명을 하는 것은, 저희 입장에서 보면 변명입니다. 적극적으로 경유값이 소독하는데 얼마가 필요한지 조사는 안해 봤는데 이렇게 자율적으로 봉사하는 단체에 이런 것은 지급하셔야 되는 거 아닙니까?

제가 와서 보니까 방역이 주5회 방역업체가 11개, 15개 권역으로 나누어서 하고 있는데 예산이 7억이 넘습니다. 여기와서 보니까 1억조금 넘더라고요, 주5일로 확대해서 4개 권역으로 나누어서 하자 해서 청장님에게 보고를 했고 지시를 하셨는데 여기 마찬가지로 예산을 1억정도 올렸거든요, 삭감이 돼서 올해와 같은 수준의 예산 밖에 확보를 못했습니다. 예산문제는 청장님이나 저나 같은 생각인데, 예산이란 제한된 예산가지고 나누어 써야 되기 때문에요.

재정이 열악한 것은 삼척동자도 다 아는 거 아닙니까? 정말 필요한 요소가 있다면 많은 돈이 들어가는 것도 아니잖아요. 경유값이 얼마나 들어가겠습니까? 자율적으로 하는 자율방역단이잖아요. 충분히 지급해서 방역이 될 수 있도록 그렇게 조치를 해 주시기 바랍니다.

위원님 말씀하신 대로 예산부서하고 지속적으로 협의해 나가도록 하겠습니다.

김유순 위원님이 질의를 하셨던 사업 중에, 11-29쪽, 특수시책사업이지요? 이 특수시책사업이 장구벌레 방지 차원에서 했었는데, 미꾸라지 사업부터 계속 특수시책사업으로 하고 있지요. 제가 보기에는 특수시책사업이면 정말 특수 자가 들어가는 거잖아요. 특수하게 이뤄지는 사업이 특수시책이라고 보여지는데 너무 형식적이지 않나 이런 생각이 듭니다. 개울가에 미꾸라지 몇 킬로 풀어놓고 특수시책사업이라고 하고 돈 몇 백만원씩 쓰고, 이래서 제가 지적을 했지만 전년도에는 양파자루하고 하고 특수시책사업이라고 하셨잖아요. 과연 특수시책 다운 사업을 하셔야지 너무 형식적이 아닌가 이런 생각이 들고 망 설치한 것에 대해서 효과가 있었습니까?

네, 있었습니다. 올해 양파망만 한 것이 아니라 정화조에 유충구제제를 투입했습니다. 3차례에 걸쳐서 했습니다. 주민들 설문조사 결과 굉장히 효과가 좋았다고 앞으로 필요하다 그런 식으로 100명중에 62명은 매우필요하고, 22명은 필요한 편이라고 결과가 나왔습니다.

불필요한 사업, 전혀 효과가 없는 사업, 이런 것 들도 철저히 검증하셔서, 과장님 재정이 열악하다고 말씀을 하시는데, 그렇게 재정이 열악한 재정상황에서 몇 백만원씩 불필요한 지출 아닙니까?

어떤 부분이.....,

미꾸라지를 몇 킬로씩 방류해서 몇 백만원씩 쓰고 하는 것이 불필요한 사업 아닙니까? 전혀 효과가 없는 거잖아요. 그렇게 하지 말고 정말 검증을 하셔서 생각들을 잘 하셔서, 타시구나 이런데 사례도 조사를 하시고 해서 특수시책다운 사업을 하셔야 된다는 생각을 합니다. 그리고 자료가 와 있는데 올해는 이런 것을 설치해서 물론 틀림없이 효과는 있었겠지요, 그런 것도 사실 결과를 철저히 조사를 하셔야 될 거 같고, 올해는 모기유충이 많이 발생되지 않았습니다. 날씨 관계로 인해서 모기 때문에 고생하는 부분은 없었다는 생각이 드는데요, 이런 것도 설치를 하는 것이 중요한 것이 아니고, 이것을 토대로 해서 설치했을 때 결과가 어땠는지 이런 것도 철저히 검증해서 정말 이것이 검증이 된다고 하면 이런 사업을 확대하셔서 그런 좋은 시책들을 펴 나갔으면 하는 생각입니다.

알겠습니다.

마지막으로 한 가지만 더 질의 드리겠습니다. 저희 지역 관내에서 계양농협 교육지원사업비 환원사업비로 독감예방 주사 실시하고 있는 거 아시지요?

독감예방접종을 시작해서 저희들이 의약팀에서 나가서 중지시킨 것으로 알고 있습니다.

농협에서 1,650명정도 해당되는 조합원과 그 외 1인을 선정해서 대상자가 3,300명정도 되는 것으로 알고 있습니다. 그런데 조합원들대상자가 거의 농민들입니다. 농민들이다 보니까 주사를 맞긴 맞아야 되는데 바쁜 일손을 놓고 가서 주사를 맞아야 되는데 장소가 중요한 겁니다. 전에는 농협 지점마다 조합원들의 편의를 위해서 지역별로 날짜별로 접종을 했었습니다. 그런데 올해는 제지를 당해서 병원에서 해야 된다, 행정적인 민원인가요, 그것 때문에 3천명이 병원으로 몰리다보니까 여러 가지 문제가 발생된 겁니다. 접종을 받지못한 분이 상당히 많이 발생됐습니다. 어찌됐던 계양구민의 건강하고도 직결되는 문제거든요, 학교에 와서도 예방접종하고 하지 않습니까? 시대가 많이 변했으니까, 이런 것을 보완해 주셔서 위생상태나 이런 것이 검증이 안 됐다고 하면 모르지만, 의사분들도 오시잖아요, 간호사들 다 오십니다. 그런데도 불구하고 꼭 병원에서 맞아야 된다, 제가 보기에는 더 비좁고 협소해서 상태가 더 안 좋습니다. 이런 것을 보완해 주실 생각은 없으십니까?

예방접종 지침이 변경이 돼서 그렇게 할 수 밖에 없는 상황입니다. 지역보건법에 따라서 사전에 신고를 하고 신고를 받아주면 접종을 할 수 있습니다. 강화의 경우는 농촌지역이기 때문에 농협에서 신고가 들어오면 신고를 받아줍니다. 다만, 여기 같은 경우 계양1동이 문제가 되는데요, 전체적으로 형평성 이런 문제 때문에 저희들이 보건소에서는 신고를 받지 않고 있습니다. 그 부분을 하지 못하도록 한 상태입니다.

하지 못한다고 말씀하시지 마시고 주민들의 편의나 농민들의 시간절약과 여러 가지 상태, 환경 이런 것들을 조사하셔서, 그런 것듯을 심사숙고하셔서 편의를 봐주시는 것이 좋지 않을까 하는 말씀을 드립니다.

장지보건지소에서 예방접종을 2천명을 하고 있거든요. 거의 끝나가고 있지만, 장기보건지소에서 접종을 하도록 하고 있습니다. 농협같이 안전하게 접종이 이뤄진다고 하지만 그 지침이 만들어진 이유가 접종과정에서 생길 수 있는 부작용 때문에 만들어 진 겁니다. 이것을 허용하게 되면 제 생각에는 우려되는 부작용이 생길 수 있다고 생각하고요. 장기보건지소에서 접종하도록 하고 또한 농협에서 의료기관을 한 곳을 하지 말고 계약을 여러군데로 하게 되면 자연스럽게 분산이 되지 않을까 그런 생각을 하고요, 지금 내년도에 추진하려고 하는 것이 예방접종을 전의료기관에서 접종을 하도록 추진하는 겁니다.

문제가 뭐냐면 농협에서 접종하게 되면 백신가격이 천차만별입니다. 가격때문에 입찰을 받습니다. 어떤 데는 1만원, 어떤 데는 2만원, 3만원 이렇거든요, 예산이 수반되다 보니까, 한 병원을 선택을 하게 되는데 왜 차등이 있는 겁니까?

도매상의 경우도 자본력이라든지 백신을 제조한 회사, 거래 등 때문에 저희들이 도매상을 확인해도 다 가격이 다릅니다. 따라서 납품하는 가격은 이윤이 들어가야 되기 때문에 다를 수밖에 없습니다.

보건소에서 일괄 싸게 구입해서 농협하고 협의를 하셔서 장기지소도 됐고, 계양구청도 보건소에서도 하시고, 한군데 정도 지정해서 계양2동에 장소를 지정해 주셔서 편의를 볼 수 있는 방법은 없습니까?

또 다른 곳을 지정한다면 형평성 문제가 있기 때문에요, 효성동도설치를 해야 된다고 보고요, 작전서운동도 해야 되고, 그렇게 하기가 어렵지 않나, 한 곳을 해 주게 되면, 그 부분은 양해를 해 주시기 바랍니다.

그부분은 개인적으로 찾아뵙고 말씀을 드리도록 하겠습니다.

약국을 통해서 보건소로 가지고 오게 되면 보건소에서 모아가지고 전문처리업체에 맡기게 됩니다. 전문처리업체에서는 소각로에 태우는 것으로 알고 있습니다.

약국에 주시거나 보건소로 가지고 오시면 됩니다.

검토는 해 보겠습니다만 1년 예산이 40만원 밖에 되지 않기 때문에요, 좋은 의견이신데 저희가 일단 검토를 해 보겠습니다.

저희가 지도점검하는 인원이 너무 적다보니까 전 업소를 다니기가 어려운 부분이 되겠습니다. 자체적으로 본인들이 점검한다든지 아니면 단체에서 점검을 한다든지 그런 것들을 저희가 내년에는 검토를 해 보겠습니다. 체크리스트를 만들어 가지고 그렇게 해 보겠습니다.

제가 알기로는 2010년도부터 법이 만들어져서 저희 교통행정과에서 별도로 단속하는 사항이 되겠습니다.

장기보건지소 건강관리팀장 최병국입니다. 지소장님이 진료관계로 불참하였기에 대신하여 주요업무에 대해서 보고 드리겠습니다. 지소에서 추진하는 사업은 본소와 중복이 되고 연계되는 사업이 많기 때문에 현안사항 위주로 간략히 보고 드리겠습니다. 일반현황은 보고서를 참고하시기 바라며, 먼저 13-4쪽, 취약계층에 대한 의료서비스 제공입니다. 내과진료실 진료현황은 5,595명이며, 진료와 연계한 만성질환자 상담은 305건입니다. 2013년도에는 진료 7천건, 만성질환자 상담연계 300건을 추진하도록 하겠습니다. 소요예산은 110만원입니다. 다음은 13-6쪽, 예방접종사업입니다. 지소와 접근성이 용이한 계양1동 주민을 주대상으로 하고 있으며, 대상자는 18,190명으로 영유아접종 위탁의료기관 접종을 포함하여 접종율은 42.4%이며, 이중 지소 접종율은 6.9%입니다. 금년도 예방 계절독감 접종은 계양1동 주민을 대상으로 만65세이상 기초생활수급자, 장애인, 국가유공자, 복지시설 수용자 등을 대상으로 10월 8일부터 실시하여 10월 31일 현재 대상자 4,889명 중 41.4%인 2,025명에 대하여 예방접종을 완료하였고, 미접종자에 대하여는 추가접종을 진행하고 있습니다. 2013년도에는 영유아 예방접종을 8% 달성을 위하여 주민들 대상으로 예방접종 향상 및 적기 접종을 위한 홍보에 만전을 기하도록 하겠습니다. 13-8쪽, 구강보건사업입니다. 어린이들을 대상으로 즐거운 양치교실 15회, 치아홈메우기 시술 159건, 특수학교출장 구강진료 20회, 노인불소 도포 및 스켈링 151건을 실시하였습니다. 2013년도에도 어린이 및 취약계층의 구강건강 수준향상을 위하여 지속적인 구강검진 및 보건교육을 실시하도록 하겠습니다. 소요예산은 300만원입니다. 다음은 13-10쪽, 방문건강 관리 사업입니다. 의료취약 계층에서 만성질환관리, 진료, 구강치료 및 상담, 재활물리치료 등 다양한 의료서비스를 제공하여 목욕, 말벗, 가사도우미, 밑반찬서비스 등 복지 연계서비스를 제공하는 사업으로 금년도에는 신규등록 250가구를 실시하였으며, 등록관리 1,3701가구를 대상으로 가정반문서비스 3,577건 등을 실시하였습니다. 2013년도에는 등록환자 가정방문서비스 3,900건을 비롯한 보건복지서비스 연계, 방문진료, 구강서비스연계 등 사업을 지속적으로 추진하겠습니다. 소요예산은 100만원입니다. 다음은 13-13쪽, 만성질환 관리 사업입니다. 계양 1, 2동 만성질환 관리대상은 1,753명으로 내 혈압, 내 혈당 알기캠페인, 조기발견 검사, 고혈압, 당뇨치료 조절에 실패한 20명에게 실시되는 24주 집중사례관리, 경로당순회 건강교실을 운영하였습니다. 2013년도에는 고혈압, 당뇨, 자가관리교실 운영 25회, 내 혈압, 내 혈당 알기 캠페인, 조기발견검사 24주 집중사례관리 등을 지속적으로 추진하겠습니다. 소요예산은 300만원입니다. 다음은 13-15쪽, 재활보건사업입니다. 내병변 및 지제장애인에게 재활 물리치료, 재활운동교실 운영, 방문재활서비스, 뇌졸중 자조교실 운영, 취약시설재활보건 교육 등 다양한 사업을 실시하였습니다. 내년도에는 재활운동교실 운영 200건, 방문재활서비스 250건, 뇌졸중 자조교실 운영 6회 등을 실시하도록 하겠습니다. 소요예산은 400만원입니다. 다음은 13-17쪽, 건강생활 실천사업입니다. 건강생활실천사업은 다른 사업과 달리 전문인력과 장비가 필수적으로 수반되어야 하나 올해 현재 우리구 재정상 예산편성이 쉽지가 않아 사업에 어려움이 있었습니다. 7월과 8월 2회에 걸쳐 계양1동 주민자치센터 운동프로그램과 연계하여 본보건소에 체성분 분석기와 운동처방사, 영양사의 지원을 받아 체성분분석, 체력검사, 운동영양 상담을 실시하였습니다. 운동프로그램 참여주민 73명에게 채성분검사, 혈압, 혈당, 고지혈증검사를 250건 실시하였으며, 만성질환자 12명을 발견하는 성과가 있었습니다. 내년도에는 금연클리닉 운영과 운동, 영양, 비만관리 사업으로 혈압, 혈당, 콜레스테롤, 체성분 분석검사, 주민자치센터 운동프로그램과 연계한 캠페인 4회, 미취학 아동건강교실 5회, 경인아라뱃길 체육시설을 이용한 프로그램 등을 적극적으로 추진하도록 하겠습니다. 다음은 13-19쪽, 특수시책사업입니다. 활기찬 노후를 위한 찾아가는 구강보건 서비스입니다. 계양 1, 2동 경로당 38개소를 이용하는 어르신을 대상으로 구강검진과 교육을 실시하는 사업으로 그간 추진실적은 경로당 34개소 528명에게 구강보건서비스를 실시하였고, 불소도포와 스켈링을 151명에게 시술하였습니다. 내년도 추진계획으로 2013년 3월부터 12월까지 계양 1, 2동 소재 경로당 38개소를 방문하여 개인별 구강검진과 대상자에 대한 불소도포 및 스켈링, 올바른 잇솔질 및 틀니관리 요령 등 구강보건 교육을 실시할 계획입니다. 이상으로 보고를 마치겠습니다.

구민을 위한 의정활동에 애쓰시는 기획주민복지위원회 위원장이신 박명숙 위원님과, 구민의 건강증진 관심과 아낌없는 지원을 해 주시는 위원님들께 감사를 드리며, 보고에 앞서 건강증진과 팀장들을 소개하겠습니다. 건강증진 팀장 이희용입니다. 모자구강팀장 전순희입니다. 방문정신재활팀장 권경회입니다. 건강증진과 소관 2013년도 주요업무 보고를 드리겠습니다. 12-1쪽부터 43쪽까지입니다. 보고드릴 순서는 2013년도 비젼 및 중점추진 방향, 일반현황 그리고 주요사업별 2012년도 실정 및 2013년도 업무계획, 특수시책 순으로 보고 드리겠습니다. 3쪽입니다. 2013년도 비전과 단계별 추진목표, 2013년도 중점 추진방향은 유인물로 갈음하겠습니다. 4쪽입니다. 일반현황으로 총 19명 정원, 현원 20명입니다. 3개팀 업무분장 사무는 유인물로 갈음하겠습니다. 5쪽입니다. 건강증진과2013년도 예산은 대부분 국시비보조 사업으로 세입 41억 4,872만 6천원, 세출 60억 4,541만 9천원입니다. 국시비보조 사업현황은 2013년도 지침 변경으로 인한 통합건강증진사업 총 예산 8억 1,736만 2천원으로 보건행정과 통합편성한 사항이며, 사업별 예산현황은 유인물로 갈음하고자 합니다. 7쪽입니다. 민간위탁 현황으로, 치매보호센터 2개소와 알콜상담센터, 정신건강증진센터 4개 기관으로 세부사항과 소관위원회 현황은 유인물로 갈음하겠습니다. 8쪽입니다. 주요사업별 보고로 사업별 현황과 개요, 2012년도 주요실적과 2013년도 추진계획 순으로 중점사항만 간략하게 보고 드리겠습니다. 먼저, 심내혈관 질환 예방관리 사업으로 제5기 지역보건 의료계획에 보건소 중점과제로 현황에서 보면 우리구 대상인구 30세이상 21만 1,210명이며, 혈압 인지율은 43.1%, 평생 의사진단 경험률은 17.8%, 당뇨병 혈당 인지율은 13.1%, 평생 의사진단 경험률 6.5%로 신규환자 발견과 지속적인 관리가 요구되어 집니다. 고혈압 당뇨질환 예방 및 자가관리를 위한 보건교육과 지역사회 홍사업, 조기치료를 위한 발견사업 등록관리를 하고 있으며, 국민건강 보건공단과 연계하여 질환자 추후관리도 진행하고 있습니다. 2012년도 추진실적은 계획대비 무난히 추진되고 있으며, 다음 페이지입니다. 2013년도 추진계획 중 건강보험공단 만성질환연계자 사후관리는 800명의 신규목표를 세워 관리하고자합니다. 10쪽입니다. 건강생활실천사업은 19세이상 주민들의 운동, 비만, 영양, 절주 건강행태를 개선하고자 하는 사업으로 2011년도 지역사회 건강조사에 의하면 인천시 전체와 비교했을 때 우리구 걷기 실천율 및 중등도 신체활동 실천율이 1.9%로 10% 낮고, 비만유병율이 0.8% 높아 2013년도에는 운동, 비만사업에 역점을 두고 추진하도록 하겠습니다. 사업내용은 크게 건강생활실천 환경조성 및 홍보 캠페인 사업, 생애주기별 운동 역량, 비만, 절주 관련, 건강행태 사업 동아리 등 자조모임 지원, 건강 위험군 대상 건강생활 실천사업이며, 다음은 11쪽입니다. 2012년도 프로그램 내용 별 추진실적은 목표대비 성과를 많이 올렸으며, 2013년에도 만족도와 효율성을 기하고자 하며, 취약계층 초등학교 대상 건짱교실과 만성질환 관리를 위한 운동교실을 신규로 추진하여 전생애 건강권 확보를 위한 건강생활 실천 사업에 효과적인 추진을 도모하고자 합니다. 12쪽, 흡연예방 및 금연사업입니다. 지역사회 건강조사에 의하면 2010년도 27.9%, 흡연율이 0.1% 감소하였습니다. 금연클리닉 운영 현황은 금연등록인원 대비 목표인구자수 중 금연결심자수 등 국정 지표 산식에 의하면 금연클리닉 서비스 성공률은 9월말 현재 54.6% 입니다. 사업내용은 흡연예방, 금연실천을 위한 금연클리닉운영, 간접흡연 없는 환경 조성이며, 다음 13쪽입니다. 2012년도 사업실적은 표와 같으며, 특별히 2013년도에는 금연구역 지정에 따른 금연구역 집중 계도 및 단속에 힘써야 겠습니다. 이에 대한 문제점으로 금연구역단속에 따른 정기 인력이 필요하며, 올해 지정하게 되는 금연구역을 2013년도에도 확대 지정으로 표지판 등 예산부족 사항은 시와 지속적으로 건의하도록 하겠습니다. 14쪽 영양플러스 사업입니다. 사업대상은 기초생활수급자 차상위 계층으로 가구별 최저생계비 200%미만으로 9월말 현재 영아 109명, 유아 186명, 임신 출산 수유부 103명으로 총 398명을 등록하였습니다. 영양 섭취상태에 따른 영영 교육과 상담6종외 보충식품 패키지 공급, 빈혈율, 영양개선 등 성과를 측정합니다. 소요예산은 1억 5,400만원이며, 15쪽입니다. 2012년도 사업실적은 표를 참조하여 주시고 2013년도 추진계획은 대상자들의 영양지식 및 태도 등 자가관리 능력이 배양될 수 있도록 가정방문 및 영양교육을 정기적으로 실시하고 보충식품의 안정성을 위하여 쌀, 콩, 감자, 당근 4종에 대하여 잔류농약 검사를 3개월에 한번 3회에 걸쳐 검사를 실시하여 식품에 안전성을 확인하며, 사업대상자와 함께 유통기간, 포장상태, 식품보관 상태 등 보충식품 모니터링 체크리스트를 활용하여 분기1회씩 보충식품에 대하여 모니터링을 실시하여 등록대상자들의 식품에 대한 만족도를 높이도록 하겠습니다. 16쪽입니다. 지역사회 건강조사로 2008년도부터 시작한 지역건강 조사는 우리 구 구민의 건강행태 등 17개 영력의 조사로 지역별 보건사업 평가에 대한 지표로 활용되어 지역보건법에 의한 지역보건 의료계획 수립 등의 기초자료로 활용하게 됩니다. 2011년도 건강조사 주요결과 지표는 검진 유병율에 비하여 낮은 평생 의사진단 검험율과 비만에 대한 관심 증가, 흡연율 감소 둔화에 따른 상승 반전에 우려로 세부지표율은 표와 같으며, 동별 조사인구는 만19세이상 성인 표본인구 910명으로 인구대비 약27%입니다. 소요예산은 4,800만원으로 지난 8월 16일부터 조사원 6명이 채용되어 10월 21일자 조사가 완료 되었습니다. 다음 페이지 2013년도 목표조사 인구도 910명으로 대상수는 같으며, 가구대체율 응답거부율 등 질 관리 평가를 위한 조사원들에게 정기적인 교육과 간담회를 통해 업무숙지와 의견수렴을 통한 원활한조사가 이루어지도록 하겠습니다. 18쪽입니다. 생애전환기 건강검진사업으로 소요예산은 400만원이며, 대상자대비 목표량에 따른 예산이 조정될 것으로 보이며, 1인당 검진비가 64,167원으로 사업대상은 만성질환 발병율 증가와 건강위험 요인의 관리가 필요한 건강한 장년과 노후를 맞이하기 위해 생애전환기인 만40세, 만66세 연령에 의료급여수급자의 1차, 2차 건강검진 사업으로 현재 진행율은 9월말 현재 16명으로 목표대비 실적이 저조하여 건강검진에 대한 홍포캠페인 및 미수검자에 대한 개인별 유선 안내문 등으로 수검율을 높이도록 최선을 하겠습니다. 19쪽, 의료급여수급권자 일반건강검진 사업으로 대상자인 만19세, 39세 세대주와 만40세부터 64세이며, 1,109명을 대상으로 목표인원 356명으로 9월말 현재 검진자수 166명에 수검율 46.6%로 앞서 보고드린 생애전환기 검진사업과 같이 홍보 및 개인별 상담 등으로 수검율 향상에 최선을 다하겠습니다. 20쪽입니다. 모성과 어린이 건강사업입니다. 행안부 주민등록 영세 인구에 관한 통계에 따르면 계양구 출생아 수가 2011년도는 3,209명 대비 2012년도 임산부 93.1%를 등록하여 2,987명으로 관리하고 있으며, 올해 신규등록 목표인원은 2,900명, 10월 25일 현재 2,359명으로 다소 감소하는 양상을 보이고 있습니다. 모성과 어린이 건강사업은 크게 3가지로 분류되며, 첫째는 임산부 건강관리사업으로 산전 건강 검진비와 철분제 지원, 출산선물 지원, 산모 신생아 도우미 지원과 난임부부 시술비 지원을 합니다. 둘째는 영유아 건강관리사업으로 선천성대사이사 검사 및 환아관리, 미숙아 및 선천성이상아의 의료비 지원, 신생아 청각 설별검사, 영유아건강검진이며 셋째로, 임산부와 영유아에게 다양한 모자보건 프로그램의 모유·수유 장려사업을 제공하며, 특히 직장인 임산부 편의를 위한 넷째중 토요일 모자보건실도 운영합니다. 다음 21쪽은 소요예산은 10억 7,300여 만원으로 그 간에 추진사항은 유인물로 참조하여 주시고, 2013년도 추진계획 중 임산부 영유아건강관리 사업에 세 번째 줄입니다. 청소년 산모 임신·출산의료비 지원은 11월명에 43건을 하였으며, 두 번째 줄 엽산제 지원은 올해 신규 사업으로 만 35세 이상 임부에게 신경계결손에 의한 기영아 예방을 위한 지원으로 우리구 10월 25일 현재 67명 34갑을 지원하였습니다. 22쪽, 모자보건 교육프로그램의 운영으로 만족도와 호응도가 높은 프로그램으로 2013년에도 내실하게 운영하도록 하겠습니다. 23쪽입니다. 예방접종사업에 대해 보고 드리겠습니다. 접종별 대상자 현황은 표와 같으며, 우리구 국가필수예방접종 참여의료기관은 54개소이며, 사업대상은 만12세이하 영유아 및 성인 중 고오염균으로 다음 24쪽입니다. 2012년도 9월말 보건소 접종 실적은 9,884건이나, 지난 10월 8일부터 어르신 독감접종을 실시하여 16,000 목표대비 10월 31일 16,218명을 실시하였으며, 이에 따라 목표치는 무난히 달성될 것이며, 의요기관 필수 예방접종 지원은 47,158건으로 백신비 7억 7,763만 5천원을 지원하였으며, 의료기관 접종율은 83%로 내년도에도 같은 수준으로 계획하였습니다. 25쪽, 구강보건사업에 대해서 보고 드리겠습니다. 2011년도 지역 건강조사 결과에 따르면 관내 65세이상 노인 틀니 이용율이 31.7% 이며, 불편호소율 59.9%로 지속적인 노인의 구강관리 필요성이 요구되어 집니다. 우리구 주민들의 점심식사 후 칫솔질 실천율이 61.5%로 전년대비 1.3% 감소되어 구강관련 교육을 지속적으로 전개하도록 하겠습니다. 소요예산은 2억 200만원으로 보건소내 유니트체어와 치과진료 시 필요한 핸드피스, 멸균기 구입은 구비의 확보가 필요하며, 2002년도 11월 22일에 설치된 특수학교인 인혜학교 구강보건실의 내구연한 경과로 잦은 고장 등 운영에 어려움이 있어 국비지원을 요청하였습니다. 위원님들의 협조 부탁드립니다. 다음 26쪽입니다. 2012년도 사업실적에서 노인의치보철사업은 9월말 목표대비 77명 1억 1,500만원으로 연말까지 28명의 노인의치시술 지원 예정입니다. 또한 2012년도 8월부터 75세이상 전부의치가 의료보험 적용으로 2013년도에는 노인의치사업 계획 양을 다소 낮게 계획하였습니다. 27쪽, 학교 양치시설 설치 및 운영입니다. 신규사업으로 추진하고 있는 귤현초등학교 양치시설 설치운영에 관한 사항으로 8월 24일자 설계완료, 10월 공사완료 하였으며, 11월말 학부모를 모시고, 개소식을 할 예정으로 위원님들의 많은 관심과 참여 부탁드리겠습니다. 2013년도에는 학기초 학부모 교사 교육과 연2회 학교홈페이지 활용 시설홍보, 월1회 방문으로 이용현황 및 시설점검을 실시하는 등 학교 양치시설 설치에 따른 어린이의 구강관리 향상에 기여하고자 합니다. 다음 어린이불소도포 사업으로 2013년도에 신규사업이며, 사업대상은 15세이하 아동으로 60,650명이며, 치아우식증 경험율을 감소하고자 내소 또는 학교 등에 방문하여 치아 검진 및 불소도포를 실시하며, 사업량을 대상자의 5%로 3천명을 기획하여 추진하고자 합니다. 소요예산은 국비 지원사업으로 1,500만원입니다. 29쪽 치매관리사업입니다. 2012년도 유병율 9.1%로 우리구 치매 추정인구수 2,206명이며, 60세이상 치매환자 및 지역주민을 대상으로 치매상담 센터 운영과 치매주간보호센터 민간위탁하여 운영하는 사업입니다. 30쪽 내년도 예산은 6억 2,800만원으로 2012년도 실적과 2013년도추진계획은 표로 갈음하고자 하며 치매환자 조기발견과 조기 치료를 위한 치매검진비 지윈으로 경제적 부담감을 경감하고자 최선을 다하도록 하겠습니다. 31쪽, 정신보건사업입니다. 지난 8월 30일자 성모병원에 폐업신고로 우리 구 정신 병의원은 8개소이며, 정신건강 관련 행태는 스트레스 인지율이 다소 높은 것으로 나타나나, 인구 10만명 당 자살율은 전년도 대비 4.8% 낮은 28.9%로 인천시 군구에 9위에 해당합니다. 소요예산은 5억 5,500만원입니다. 다음은 32쪽입니다. 그간 추진사항과 내년 추진계획은 유인물로 갈음하고자 합니다. 정신질환자 및 만18세이하 아동청소년 등 지역내 고위험군 발굴 및 정신건강서비스 제공을 위해 정신건강증진센터 및 알콜상담센터 민간위탁 운영과 정신질환자의 재활을 돕고 있는 사회복귀시설을 운영하고 있습니다. 시설에 종사하는 종사자의 인건비 및 수당, 운영비 등을 지원하고 정신보건 시설 지도점검은 상하반기를 실시하며, 정신질환자의 안전과 인권보호 및 인식개선에 힘쓰도록 하겠습니다. 33쪽입니다. 방문건강관리 사업입니다. 일반현황과 방문대상자 질병별 관리 형황은 표와 같습니다. 소요예산은 운영비 3,200만원입니다. 다음페이지 인건비 등 2억 5,500만원으로 2012년도 실적 및 2013년도 추진계획은 의료취약계층 신규등록 목표를 목표대비 90%이상 발굴하여 5,201가구 등록관리하고 있어 국정평가지표 달성을 위한 성과를 올리고 있습니다. 다음은 문제점 및 대책으로 방문인력의 연속고용제한으로 질적인 서비스제공의 어려움과 대상자의 연속적인 건강상태 파악 및 단절에 따른 관리에 어려움이 있습니다. 35쪽입니다. 희귀난치성 질환자 의료비 지원사업으로 예산은 5억400만원으로 국민건강보험공단에 전액 예탁금이며 사업대상은 건강보험가입자 중 희귀난치질환자의 산정특례에 등록된 자에 한하여 환자가구와 부양의무 가구의 소득 및 재산기준을 만족하는 자이며, 만성콩팥병 외에 134종으로 총223명을 관리하고 있습니다. 36쪽 국가 암관리 사업입니다. 암 종별 검진대상자 현황으로 위암 등이 5대암 15만 2,684명이며, 의료비 지원은 223명, 344건을 하였으며, 재가암환자 등록은 247명을 등록 관리하고 있습니다. 37쪽입니다. 국가 암 조기검진사업 암환자 의료비지원 사업 재가암관리 사업의 예산은 4억 4,200만원이며, 국가 암 조기검진 홍보를 지속적으로 실시하여 조기검진 수검율 향상을 통한 조기발견 및 치료로 사망률 1위인 암으로 인한 사망률 감소에 기여하도록 하겠습니다. 38쪽, 지역사회 중심 재활보건사업입니다. 대상은 관내등록장인 3급이상으로 9월말 현재 신규등록 43명, 271명을 관리하고 있으며 소요예산은 4,200만원이며, 사업실적과 2013년도 계획은 유인물로 갈음하고자 하며, 우리구는 거점 보건소로 지정되어 활발하게 사업을 펼치고 있습니다. 거동이 어려워 의료적 수혜가 적은 재가장애인을 찾아가는 의료서비스 및 프로그램 제공으로 재활의지의 제고와 사회통합 분위기 조성에 이바지 하고자 적극 노력하고 있습니다. 40쪽, 물리치료실 운영으로 관절염 건강통계 및 보건소 물리치료 이용현황은 표로 갈음하고자하며, 41쪽 2012년도 사업실적과 추진계획 중 관절염 자조교실 및 재활운동실 운영은 지역주민의 건강증진도모와 쾌적한 진료환경과 의료서비스 제공으로 보건서비스 만족도에 기여하고 있습니다. 42쪽, 특수시책인 경로당 노인건강증진 프로그램 운영입니다. 지난 9월 11일 본 사업의 평가보고회를 가져 어르신들로부터 많은 호응을 얻었으며, 현재 150개 경로당 등록목표 2천명을 이미 상외하여 9월말 현재 3,055명 614회 방문, 8,122명을 관리하고 있습니다. 내년도 목표량을 상향하였으며, 이러한 큰 기대에부흥하고자 올해보다 더 좋은 프로그램으로 어르신 건강관리에 최선을 다하고자 합니다. 이상 건강증진과 소관 2013년도 주요업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

건강증진과 자료를 보니까 국비, 시비, 구비 구분도 잘 돼 있고 목표, 실천, 계획 보기 좋게끔, 저희가 보는데 많은 도움이 됐습니다. 타 과 자료는 간단간한해서 일일이 물어봐야 되는데 업무보고서가 보기가 수월해서 감사드리고요, 23페이지 예방접종 관련돼서, 오전에 보건소장님도 말씀 하셨는데, 농협이나 이런 데서는 법적으로 안된다고 했잖아요, 그러면 주변 병원에 위탁해서 하는 것은 어떻습니까?

독감접종이 의료기관 필수예방 접종은 참여 의료기관으로 돼있는데요. 독감도 올해 추진하려고 노력했습니다. 예산이 여의치 않아서내년도에는 추진하려고 하고 있습니다. 시에 시비부담을 지원 요청하고 있는데요.

남구는 하고 있는 거 아닙니까?

남동구가 청장님 지시사항으로 하고 있는 것으로 알고 있습니다. 저희도 꼭 추진하겠습니다. 위원님들 많이 도와주십시오.

보건소로 예방접종을 가서 하다보니까 많은 인원이 일시적으로 몰리다보니까 대기시간도 오래 걸리고 먼거리에서 오셔가지고 1, 2시간 대기해서 접종을 받는 것에 대해서 어르신들이 불편을 많이 느끼고 있더라고요.

대기시간을 최소화 하려고 오시기 시작하는 때부터 시작했고요, 2년전보다는 대기시간이 줄었고요. 올해 어려웠던 점이 의사선생님을 채용하기가 어려웠습니다. 한림병원하고 기타 정신과 병원하고 해서 협조를 얻어서 다행히, 우리 소장님도 예진을 하셨고요, 다행히 예진을 맞춰서 접종을 원활하게 마쳤습니다. 대기시간 동안에 치매선별 검사를 실시해서 어르신들의 호응이 많아서 목표치보다 훨씬 높게 잡아서 채매로 진단 받으신 분도 계셨고.

어르신들은 지정 날짜에 안 가시면,

해 드립니다.

65세이상 무료접종을 하시는 거지요. 대상이 몇 명입니까?

65세 인구가 24,300명입니다. 목표는 16천명을 잡았고요, 작년에는 15천명을 해서 15,360명을 했고요.

올해 실시 대상하신 분이.

16,288명입니다. 목표치를 1천명씩 올려서 했습니다.

이수치라고 하더라도 나머지 8천분은 대상자임에도 불구하고 예방접종을 받지 못 하셨는데, 그 이유를 생각해 보셨습니까?

2주동안은 동별 지정해서 했고요, 이유 중에 주민등록주소지가 타구나 타 지방으로 되어 있는 경우도 있고,

혹시 거리가 불편하거나 오시기가 여러 가지 환경이 불편해서 못 맞거나 이러신 분도 계십니까?

그런 분도 장애인은 직접 나가서 출장가서 했습니다.

그런 분들은 방문보건사업일환으로 출장해서 접종했다.

노인요양병원에 계신 분들 중에 그런 분들 중에 출장을 나가고 있습니다.

한양진 위원님 질의 중에 문제점이 있는 것 같아서 추가 질문을 드리는 겁니다. 제가 더 질문을 드리겠습니다. 치매관리사업을 병행하셨다고 했지요.

선별검사입니다.

그것이 문제가 있는 것 같습니다. 장기지소 건강관리팀장님, 장기1동에서 일어난 일인데, 거기는 65세이상 대상자가 몇분이세요?

6,100명정도 됩니다.

실적은 얼마나 됩니까?

총대상자가 65세 포함해서 목표가 2천건이었는데, 2,025명에 대해서 실시하였습니다.

2,025명이면, 대상이 6,500명인데, 2,025명이면, 65세이상 대상자6,100인데, 2025명이면 접종율이 30% 밖에 안 되는 겁니다. 문제 있는 거 아닙니까? 왜 그렇게 접종율이 저조한지 생각해 보셨습니까? 이 사업은 제가 보기에는 필수사업인데 65세이상 되시는 노인분들한테 무료로 독감예방접종을 하고 있음에도 불구하고 30%밖에 안된다, 문제가 있는 거 아닙니까? 어디에 문제가 있든 접종율이 30% 밖에 안된다, 모든 사업이 마찬가지입니다. 무료로 해 주는 사업에 30%밖에 안 된다고 하면 문제점이 있다고 생각됩니다.

예방접종계획을 수립할 때 전체 대상자의 보통의 경우 40%에서 50% 계획을 합니다. 그 이유는 우리가 보건소에서 독감접종을 한다고 해서 환자분, 주민들 중에는 보건소에 대한 신뢰도가 적은 분들이 상당히 많습니다. 그런 분들은 의료기관에 가서 맞습니다. 25,000원입니다. 그리고 여기 계신 의원님들도 마찬가지지만 무료로 맞춘다고 해도 안 맞으시는 분들이 있습니다. 자기 건강에 대해서 신뢰를 지나치게 하셔서 접종을 안하시는 분들이 있습니다. 그래서 그런 것을 감안해서 계획을 수립할 때 40%에서 좀 많게하면 50% 이렇게 잡습니다. 33%정도 된 거 같은데 박촌동이 사실은 보건지소로 가나 보건소로 나오나 비슷합니다. 그래서 박촌동의 경우는 접종율이 떨어지지 않을까 생각합니다.

박촌동 노인분들이 보건소로 와서 예방접종을 하시면 대상자가 부보건소로 집계가 되나요?

전체 보건소 집계를 합니다.

보건소에서 맞는다고 해도 전체 집계가 되면 주소가 계양1동분들은 그쪽으로 하는 거 아닙니까?

실적할 때는 계양1동은 장기보건지소로 하는데요, 전체적으로 취합해서 실적을 다 받고요.

결국은 계양1동으로 가는 거 아닙니까?

계양1동 주민이니까.

33% 이것에 영향이 없는 겁니다. 박촌동 주민이라 하더라도, 보건소에서 맞아도 그런 거 아닙니까?

그것은 좀 다른데요, 2천명 조금 넘게 2,020명은 장기보건지소에서 접종한 것으로 보는 겁니다. 박촌동이 포함될 수도 있지만 박촌1동 주민들 중에 상당수는 보건소에 와서 접종하는 분도 있습니다.

박촌동 주민들은 제외될 수도 있다.

들어갈 수도 있고 아닐 수 도 있습니다.

2,025명은 순수한 장기지소에서 맞은 분들이다. 소장님이 지금 답변하신 내용대로 여러 가지 신뢰성이나 문제점들을 제외하더라도 어찌됐든 제외 때문에 목표율을 50%로 잡는 거 아닙니까? 그런데 50% 미달이 된다 하면 문제는 있는 겁니다. 문제점을 파악하셔서 보완을 하셔야 될거라는 생각이 들고요, 또 하나는 예방접종을 하면서 치매조사를 하신거잖아요. 그런데 여기에 기분이 나쁘시다는 겁니다. 내가 예방접종을 받으러 왔지 치매검사 받으러 왔느냐 기분 나쁘다, 이렇게 거부하신 분 틀림없이 있을 겁니다.

강요는 안 했습니다.

계양1동에서 벌어진 상황입니다. 그래서 아들분이 화를 내면서 모시도록 갔습니다. 내가 독감 예방접종으로 왔는데 멀쩡한 사람을 가지고 인적사항 기록하고 이런 정도까지는 이해 하겠다, 그런데 날 환자취급을 해서 이런 거 저런 거를 물어보면서, 독감 예방주사를 맞으러 왔는데 기분이 언짢다 돌아가신 분이 있습니다. 물론 치매예방차원에서 여러 가지 상담도 하고 조사도 하고 이런 것에 대해서 충분히 이해는 합니다. 그런 것이 빈번할거라고 생각해 합니다. 그리고 나이가 드신분들이 정신이 정상적인 분들이라면 이런 기분 느낄 수 있을 거라는 생각이 듭니다. 포로그램 진행하실 때 효율적으로 잘 관리하셔서 이런 분이 나오지 않도록 해 주시기 바랍니다. 이런 부탁의 말씀을 드리겠습니다.

위원 말씀대로 세심한 배려를 하겠습니다. 저희가 접종 후에 대기시간이 필요합니다. 접종 후에 응급상황이 발생할 가능성이 있어서 그런 대기시간을 활용해서 선별검사를 했습니다. 그렇게 거부하시는 분들이 간혹 있는데, 그런 분들은 그냥 보내는 방향으로 하고 있습니다.

집에 가서도 역정을 내시는 분들이 있습니다. 제가 질책을 받고 제가 말씀드리겠습니다, 했는데요. 그런 분들이 여러분 계신 것으로 알고 있습니다. 그런 부분은 노인분들이 연세가 드시면 애가 된다는 말도 있잖아요, 아주 작은 거에 소외감을 느낄 수 있습니다. 각별히 신경써주시기 바랍니다.

예, 알겠습니다.

예, 알겠습니다.

민간위탁현황을 보니까 장기늘봄사랑터, 작전늘봄사랑터로 나누어졌는데 주로 어떤 일을 합니까?

작전늘봄사랑터하고 작전늘봄사랑터는 치매보호센터입니다. 환자가 28인씩 보호하고 있습니다.

봉사자가 9분이계신데 인원이 부족하지는 않습니까?

종사자 인원은 28인 시설에 맞게 지침에 맞게 나온 인원입니다. 부족하진 않고요, 그 센터에 따라서 자원봉사를 활용하는 경우는 있습니다.

자원봉사자들이 기피하는 거 아닙니까?

그렇지 않습니다. 악기 가지고 노래하는 봉사도 있고, 종이접기 돌볼 때 같이 봉사해 주시는 분도 계십니다.

자원봉사가 부족하다는, 오시는 분이 많지를 않아서 어려운 부분이 있다.

프로그램이 자원봉사자로 이루어지고 하니까 30명정도 계시고 잘 경영되는 것으로 알고 있습니다.

자원봉사센터장님은 이쪽에서는 자원봉사 할 곳이 없어서 서구로 가서 한다는 얘기를 들어서요, 전체적인 거 가지고 얘기를 하는데요, 서구에 가면 정신질환 이런 데도 있고 여러시설이 있는데 우리 계양구에는 시설이 부족하다 보니까 자원봉사자들이 그쪽으로 가서한다는 내용이 기역이 나서요. 우리구 정신병원이 어디에 있는 겁니까?

삼정병원, 한동정신병원도 있고, 계양구에 8개가 있습니다.

정신질환만 전문의로 하는 데는, 한군데도 없는 겁니까?

아니요, 3군데 의료기관에 5군데입니다.

인천시에 있는 건지,

보람병원. 삼정병원, 한동병원이 정신과 전문병원입니다.

삼정병원은 어디에 있습니까?

하이마트건너편 쪽에 있습니다.o 건강증진과장 이규일 계산 3거리에 있는데요, 계양경찰서 있는데.

이쪽에 입소하신 분들은 얼마정도 되시나요?

그 사항은.....,

100명정도 내외에 분들입니다.

한 시설별로 정원이 있을 거 아닙니까?

의원은 49병실 50배드이상을 병원이라고 합니다. 정신병원에 한해서.

계양구 전체가 몇 분정도 치료시설에 입원할 수 있는지 전체 수는 모르세요?

그 사항은 파악을 못했습니다.

저는 다 은혜병원으로 가는 줄 알았습니다.

은혜병원이 큰 편이지요.

삼정 245명, 보람 180명, 한동이 180명 정원일 겁니다.

서구에도 이런 병원으로 또 들어온다고 해서 주민들이 반대를 하는 것으로 알고 있는데요, 우리는 병원으로 내줬기 때문에 일반 주민이 몰라서 큰 민원이 없는 거 아닙니까?

민원도 간간이 나오지요. 저희가 정신병원 관련해서 인권을 침해했다거나 통신을 제한했다거나 저희한테 호소를 합니다.

일반 주민들이 시설에 대해서,

그런 부분은 없습니다.

종합병원이 내 집 앞에 있으면 좋은데, 혐오시설 그런 병원이 내 집에 있으면 싫어하잖아요.

그런 민원은 없었던 것으로 기억됩니다.

국가 암 관리, 암 환자가 증가되는 편입니까?

증가되는 편이지요, 암 검진을 많이 하는 만큼 발견도 많이 합니다.

조기 발견되면 완치율이 어떤가요?

완치율이 많이 높아졌다고 들었습니다.

암 같은 경우 치료율도 높아지고 조기검진율도 높아져서 최장암, 폐암, 간암을 제외하고는 조기발견해서 치료율이 높습니다.

일반 국민들이 검진을 의료보험조합해서 하실 때, 일반적으로 낵 몸이 아파서 병원가서 검진 받을 경우하고 의료보험공단에 의료비 적용되는 것이 차이가 나더라고요, 그것을 모르고, 그런 것들을 암홍보라든가 검진안내 독려 전화를 상당히 많이 하시는데 그런 것을 할 때 홍보를 하셔가지고 어려운 분들이 계양에 많이 살고 계시는데 정기검진 건강공단에서 나와서 받았을 때 5% 인가 되는데 몸이 아파서 이상을 느껴서 검진했을 때는 본인부담금이 20%입니다. 진료비가 상당히 많은데 15%면 그 차이도 부담하는 분들은 큰 차이가 날 수 있습니다. 물론 여유가 있고 이런 사람들은 돈 버는 사람도 있다고 하는데요, 많은 보험을 들어놔서 하는 바람도 있는 반면 아직까지 암 환자 중에서 통계를 보니까 암 보험이 없는 분이 50%가 넘는 것으로 알고 있습니다. 여유가 있는 사람들은 중복해서 보험을 들어놓고 하지만 그런 혜택을 못 보면서 의료보험비 20%를 내게 되면 그 만큼 주민담이 커지니까 홍보 검진 안내하고 독려 전화가 있으니까 그런 거까지 홍보를 해 주시기 바랍니다. 금연예방 관련돼서 상담자 50%가 넘습니까?

성공률이 그렇습니다.

우리 계양구에서 근무하시는 상담사 분들이 친절하게 상담을 해 주더라고요, 의원이라는 것을 말 안하고 가서 상담을 받아봤는데요, 그리고 이것 저것 궁금한 사항에 대해서 많이 물어봤습니다. 상담을 친절하게 잘해 주셨는데 실천을 못했습니다. 안타깝긴 한데 우리 보건소에 계시는 분들은 자격증을 가졌거나 전문교육을 받았거나 이런 분들이 종사하니까, 거기에 오시는 분들이 대부분 사실상 정신적으로 날카로워 오신 분들이 많을 겁니다. 직원들의 친절하게, 교육을 많이 시키셔 가지고 내원하시는 분들이 불편함이 없이 잘 치료를 받고 가고 예방 접종 하고 하는데 많은 도움이 되도록 해 주시기 바랍니다.

네, 그렇게 하도록 하겠습니다.

한양진 위원님 수고 하셨습니다. 다음 조동수 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

우리 계양구에 인구가 35만이 되고 지역 위치상 우리 구에도 대학병원이나 대형병원을 유치할 수 있는 가능성은 없나요?

청장님 공약사항에 들어있는 것으로 알고 있는데요, 지금 명지병원, 관동대학교 부속병원이지요. 곧 오픈을 할 겁니다. 260배드정도 되는데 폐업을 하고 그 병원을 인수해서 대학병원으로 운영하는 것으로, 허가는 오지 않았는데요, 준비를 하고 있는 것으로 알고 있습니다. 내부공사 다 끝나고요, 명지대병원으로 오픈할 예정입니다.

계양이 인구가 많고 주민들이 생활하는데 병원이 중요하다고 생각합니다. 거의 우리가 계양구에는 한림병원이 있지만 부평이나,부천, 인하대병원을 많이 이용한다고 생각합니다. 계양구어도 큰 병원이 있으면 삶의 질이 달라질 것이라고 생각합니다. 관심을 가지시고요. 보건행정과, 건강증진과 업무보고를 받는데요, 예산 대비해서 업무분장 업무가 사실상 질적으로 구민들과 밀접한 관계가 있는 업무같는데, 분과 된지 얼마 됐지요?

2년째 들어 갑니다.

보니까 업무가 많습니다. 이런 부분이 원활하게 분장이 돼야만이 구민들이 질 높은 의료서비스를 받을 수 있다고 생각합니다. 정·현원 현황에 5급이 3명입니까?

의사선생님을 얘기하는 겁니다. 예진선생님하고, 치과선생님 3분이 계십니다. 17명이 예산 대비해서 업무자체가 거의 움직여서 지도감독해야 되는 업무라고 생각하는데 그런 부분도 고민을 해야 될 거라고 생각합니다. 예방접종에 대해서 보고 하셨는데, 65세이상이 대상인가요? 거동이 불편하신 분들은 혜택이 되나요?

계양산메아리에든 다양한 채널을 통해서 홍보를 해서 불편하신 분이 빠지지 않도록 신경써주시기 바랍니다.

그렇게 하도록 하겠습니다.

출산모 관리에서 인구가 줄어들고 있는 사항인데, 여기에 출산모 임산부등록자 수에 다문화가족도 포함되는 겁니까?

포함됩니다.

다문화가족들도 한국에 와서 살잖아요, 그런 분들이 접하는 부분도 전문성을 길러가지고 해서 그 사람들한테 따뜻한 접근이 된다면 좋을 듯합니다. 목표하고 실적 차이가 많은 분은 왜 그렇습니까?

임산부등록관리 같은 경우 2,900명을 예상을 했는데 출산율이 떨어지는 원인에 의해서 그런 거 같은데요, 대부분은 거의 90% 이상은 등록을 합니다. 출산 선물도 드리고 철분제도 드리고 하기 때문에 하는데 출산율이 떨어진 사항 때문에 그런 것 같습니다.

특수사업으로 해 가지고 등록해 가지고 마무리까지 해서 만족도라든가 그런 것도 체크하셔가지고 불만족 부분도 해서 계양구에는 그런 부분에 서비스도 하면 삶의 질이 달라지지 않을까 생각합니다.

앞서 보고드린 거와 같이 저희가 모자보건관련 교육 프로그램은 만족도가 높고 호응도가 높습니다. 모유 조례도 만들어서 모유사랑교실도 하고 못 오시는 분들을 위해서 토요일날 하기 때문에 저희는 최대한 만족도가 높게 하고 있다고 생각하고요, 모자보건 사업이 사업별로 만족도 검사를 다 하고 있습니다. 혹시 미비한 점이 있으면 다음 회기때 고쳐서 최선을 다하고 있습니다.

사람의 욕구는 끝이 없기 때문에 노력해 주시기 바랍니다. 장기보건지소는 자료에 예산이 없네요. 예산이 얼마나 되나요?

7,700만원정도 됩니다. 내년에는 확정되지 않는데 1억 1천만원정도 됩니다.

위치가 계양1동에 위치해서 자료를 보니까 계양1, 2동을 관리하는 것 같습니다. 실질적으로 계양2동 쪽에 병방동이나 이분들은 사실 구청 보건소가 더 가까운 것 같은데요.

서로 하고 있는데요, 계양2동, 임학동 근방에는 주민들께서는 교통이 편하다 보니까 실질적으로 보건소를 많이 이용하시고요, 계양1동 주민들이 지소로 오고 있습니다.

노인정이나 관리를 하시면서 그 분들한테 편리하게 관리를 하면서 실질적으로 가까운 보건소가 있으니까 이용빈도가 높을 수 있도록 업무를 전달했으면 좋을 듯합니다.

직접 가정방문 기관을 방문한다든가 그런 사업을 많이 추진하고 있습니다.

나이 드신 분들은 이동범위 동선이 문제가 있습니다. 장기지소에서도 하지만 가까운 보건소도 홍보를 하셔 가지고 이용할 있도록 해 주시기 바랍니다.

두 달 조금 넘으셨는데요, 계양구의회 의원들보다도 더 많이 아시는 것 같습니다. 알콜상담센터가 의회 1층에 있는데요, 상담실적이라든가 그런 내용을 설명해 주시기 바랍니다.

알콜상담센터, 32쪽에보시면 사례관리 및 교육홍보 재활프로그램운영, 이렇게 크게 올려져 있습니다. 사례관리라하면 알콜사용장애 저희가 알콜사용장애라 함은 5.6% 정도 17만 정도가 알콜사용장애인으로 보고 있습니다. 종독은 아니고 적정 음주량을 초과하는 분들이라고 생각하고요.

1층에서 상담하시는 분들이 몇 명정도 되시나요?

3명정도 됩니다. 나가서도 하고 내소하시는 분도 상담을 합니다. 교육 및 홍보는 부스같은 거 나갈 때 같이 나가서 음주체험도 해 보고 알콜상담센터 기관 홍보하고,

홍보를 많이 하시는 것으로 알고 있는데 기대 효과가 많습니까?

우리나라 사람들이 알콜에 대해서 관대하시잖아요, 그래서 그런 어려움은 있는데 자기가 어느정도 알콜을 섭취하고 있는가에 대한 궁금한 부분은 많은데요, 저희가 측정하면 호응을 많이 해 주십니다.

전국적인 사항이지만 경기가 어렵다 보니가 알콜을 더 많이 마시는 경향이 있는데요, 책자에는 보니까 종사자가 4명으로 되어 있습니다. 그런 분들은 상담도 하겠지만 길거리홍보를 많이 하신다고 했는데 그런 실적이 좋았으면 좋겠습니다. 12-11쪽에 보시면, 건강생활실천 사업에 있어서 2013년도에 추진계획이 상당히 많아요. 우리 건강증진과는 사업이 상당히 방대해서 사업하는데 어려움이 많겠다는 생각이 들고요. 그리고 여기에 보니까 약간에 신규사업도 있고 우리 사업이 병행이 된 것이 몇 가지 있더라고요, 그 부분에 있어서 저희들이 신규적인 사업을 알아야 되니까 그 부분에 대해서 설명 부탁 드리겠습니다. 달라진 사업에 대해서 구체적으로 설명 부탁 드리겠습니다.

저희가 사업량이 많은데 비해서, 기간제도 정원보다 많습니다. 기간제로 채용하신 분들도 같이 일하는 상황이고요, 내년도에 신규사업으로 비고란에 체크한 취약계층 초등학생 대상 함께해요 건짱교실은요, 운동, 영양, 비만, 절주 관련 4가지 영역에 대해서 3월부터 10월까지 할 예정입니다. 취약계층대상 만성질환관리 운동교실은,

이런 취약계층에 아동센터 병행해서 한다고 하는데 장소는 어디에서 합니까?

지역센터로 가든가 이 쪽으로 올 수도 있고요.

대상을 1천명정도 잡고 있는데요.

3월부터 10월까지 하니까 기수별로 운영할 겁니다. 취약계층 만성질활교실은요 고혈압, 당뇨 환자들을 대상으로 하는 건강행태개선, 말씀드린 운영, 영양, 절주 프로그램을, 건강하지 않은 만성질환을 가지고 있는 분들로 운영하는 겁니다.

계획에 보니까 60명정도 되어 있는데요, 60명정도 이 대상은 선별을 해야 되는 거 아닙니까?

60명을 대상으로 할건지 20명씩 해서 기수 별로 운영할 건지 구체적인 세부계획은 내년도에 세울 겁니다. 여름 빼고 운영할 예정입니다.

만성질환자분들이 어느정도 됩니까?

굉장히 많은데요,

많은데 60명을 선정하시는 것은 예산 때문에 그러신 건가요?

그렇지는 않고요. 여기서 만성질환자가 내소자 중심의 역량이나 운동 상담실이 있습니다. 대사증후군을 상담합니다. 비만이 나오거나 혈압 당뇨를 가지면서 콜레스테롤 수치도 높고 체지방도 높고 그런 사람들을 대상으로 선별해서 만성질환교실을 운영할 때 원하시면 해 드리는 겁니다.

원하시면 무료로 해 드리는 겁니까?

시간적으로 참여가 가능한 분들을 위해서 하는 겁니다.

1회성 교육이 아니고 20명이나 단위로 해서 일주일에 2회 내지 3회 주로 운동부분 위주로, 운동부분이 많이 강조되는 형태로 합니다.

강사를 그러면,

운동처방사가 있습니다. 중점적으로 하는데 기간제 운동처방사도 있습니다.

프로그램마다 강사가 초빙 되어 있나요?

강사는 기간제와 같이 하고 외부강사가 필요하면 프로그램별로 연계해서 하든가 건강보험공단하고 연계해서 하고 있습니다.

계양산둘레길 걷기교실도 했지요?

올해 11월까지 합니다.

건상 100세 운동교실도 그렇고, 이것은 그냥 모집으로 하는 겁니까?

일단 모집 했습니다. 전산망으로 모집했고, 일단 과체중으로 문제가 있는 분들이 모여서 체지방 검사해서 적절한 처방을 받으시는 분들이기 때문에 살도 많이 빠졌다고 체지방도 많이 줄었다고 칭찬해 주시는 분들이 많이 계셨습니다. 계양산이라는 산이 있어서 계양산둘레길에 따라 건강교실을 할 겁니다. 소장님이 둘레길 따라로 이름을 붙여주셔서 내년도도 할 겁니다.

잘 추진되었으면 좋겠습니다. 12-13쪽에 금연구역 확대지정이라고 금연구역을 조례로 정했잖아요, 조례를 제정했는데 표지판을 다 만들어 놨지요? 105개소 설치를 다 한 겁니까?

다하지는 못했습니다. 올해는 공원만 할 겁니다. 버스정류장이 교통공사로 이관이 되는 과정에 있어서요. 거의 다 만들어서 올해 지정을 할 겁니다.

현재는 벌금 이런 것은 아니고, 홍보 차원이겠네요?

현재는 아닙니다.

금연구역 설치비용은 한 군데당 얼마씩 드나요?

표지판이 기존에 있는데 하는 거는 저렴하고요, 새로 제작해야 되는 부분은 금액이 좀 더 나오고요, 천차만별이긴 합니다.

105개소에 예산이 어느 정도 드나요?

500만원이고요. 내년도 확대할 겁니다. 내년도에 조례 제정한대로 확대합니다. 내년도 예산은 다시 계상할 겁니다.

계양구의 환경이 맑아질 것 같습니다. 기대됩니다. 그리고 12- 21쪽에 보면 임산부 및 영유아 건강관리사업이 나와 있습니다. 건강검진비 지원도 있고 도우미지원, 철분제 지원, 다 지원이네요, 베푸는 것이 좋은 것 같습니다. 청소년 산모임신출산 의료비지원이 있는데, 2012년도에 6명 해서 실적은 10명정도 되어 있습니다.

현재 11명이고요. 43회를 지원했습니다.

얼마정도 들어요?

1인당 120만원까지 지원할 수 있습니다.

청소년은 무한정 아무 조건없이 지원이 가능합니까?

맘편한 이카드라고 있습니다. 인터넷으로 신청해서 임신이나 출산할 때 쓰는 겁니다. 최대 120만원까지 지원하는 겁니다.

이 인원수가 자기 본인들이 인터넷으로 신청해서,

저희는 얼굴도 못 봅니다.

얼굴 못보고 신청만 하는 이 예산이 통장으로 들어 가는 겁니까? 얼마나 나갔습니까?

397만 7천원 나갔습니다.

얼굴도 안 보고 하니까 큰 어려움은 없겠네요? 상담은.

상담하는 것이 아니고 맘편한 카드를 가지고 쓰는 거고, 상담은 병원에서 하시겠지요.

편안하게 할 수 있겠네요.

그래서 맘편한 카드인 것 같습니다.

감사 때도 문의 했는데요, 산모신생아도우미 지원은 어떻습니까?

어려움이 많았는데요, 지정제에서 등록제로 바뀌었습니다. 기존에 하시던 분들은 11월 5일까지 등록을 하셔야 됩니다. 현재 계양구에 전에 말씀드린 산모피아 한군데가 있었는데요, 산모도우미 119라고 생겼습니다. 지정제에서 등록제로 바뀌면서 저희가 점검도 해야 될 것 같습니다. 제도가 바뀌었으까요.

그러면 총 몇군데 정도 되나요?

계양구는 두 군데입니다. 앞으로 신규들로 들어 올 사항이 있습니다.

계양구만 이용할 수 있나요, 타구도 이용할 수 있습니까?

타구도 이용할 수 있습니다.

산모신생아 도우미 지원은 1인당 얼마정도 예산이 드나요?

돈으로 환산한다면 1인당 57만원정도 받는다고 생각하시면 됩니다.

57만원 가지고.

제가 알기로는 2주입니다.

2주면 비용이 저렴한 거네요.

그 분들이 나가서 아이들, 산모 다 돌보고 하는 겁니다.

이 부분도 많은 홍보를 해야 될 것 같습니다.

알겠습니다. 업체관리를 잘 해야 될 것 같습니다.

12-25쪽에 보시면 매스컴에서도 많이 봤는데, 노인의치 틀니 사업이라고 되어 있는데 이 부분은 정확하게 의료보험이 되는 건지 아니면, 무료로 되는 겁니까?

노인의치 중에 뮤료로 되는 겁니다. 완전틀니만,

본인부담금이 있나요?

본인부담금은 무료로 알고 있습니다.

올해부터 시작한 겁니다. 본인이 75세이상 노인분들이, 그것은 예산 때문에 그렇습니다. 틀니가 두 가지 종류가 있습니다. 완전틀니, 부분틀니가 있는데 부분 틀니는 브릿지를 걸어야 되기 때문에 비쌉니다. 그것도 예산이 안 됩니다. 완전틀니만 위아래 양쪽다 할 수 있고, 본인이 50% 부담하는 겁니다.

올해 몇 분 정도 하셨습니까?

77명 했습니다.

보건소에서 하는 것은 65세이상 분들 중에 기초생활수급자 분이니까 본인 부담은 면제해 주는 겁니다. 건강보험으로 가시는 분은,

이 부분에 보니까 어르신 분들이 노인정에 방문할 때 많이 물어보시는데요, 매스컴에서도 민주당 어떤 분이 발의를 하고 틀니를 해 줘야 겠다는 얘기를 했는데 원래부터 시행이 되었군요, 어르신분들이 완전 무료냐 이런 부분을 많이 물어보시던데요, 자부담이 있네요?

그렇습니다.

12-39쪽에 보시면 지역사회중심 재활사업이라고 되어 있는데요. 추진계획에 보니까 사업내용이 상당히 많습니다. 이 사업 중에 궁금한 사항이 있는데요, 재활기구 나눔센터운영이라고 되어 있고, 장애인 가옥내 편의시설 설치라고 되어 있는데 이 부분에 대해서 세부적인 설명 부탁 드리겠습니다.

재활기구 나눔센터는요, 휠체어, 워커, 지팡이 등 11종외 63개가 있습니다. 그거를 가지고 하시는 장애인에게 무료로 빌려주는 사항입니다.

무료로 빌려주고 있어요, 보건소에서요?

네, 3급까지만 관리합니다.

많이 대여를 하고 있습니까?

실적에 238건이 나와 있지요.

가옥내 편의시설은 어떻게 설치를 해 놨다는 거지요?

가옥 내 편의시설 설치는요, 저희가 일단 받아가지고, 목욕탕 가면 안전바, 미끄럼방지 그런 거 해 주는 겁니다. 장애인들이 집에서 편하게 생활할 수 있도록,

6가구 밖에 안 되네요?

예산이 많지 않기 때문에요.

예산이 얼마정도 되나요?

예산은 300만원입니다.

한가구에 300만원이요?

아니요.

전체?

네.

장애인분들이 많이 신청하지 않나요?

저희 등록대상자 중에 하고요, 동에 그런 분들이 계시면 신청하라고 하는데,

그러면 6가구가 신청해서 6가구가 다 된거예요?

가서 보면 자가가 아닐 경우에 집 주인동의를 받아야 되는 경우 도 있습니다. 그래서 배제되는 경우도 간혹 있는데요, 이것을 못해서 민원이 난 사항은 없었습니다.

몰라서 그럴 것 같습니다. 홍보가 많이 필요할 것 같습니다. 이왕이면 예산을 들여서 많은 장애인분들이 활용하면 좋지 않을까 생각이 듭니다.

알겠습니다.

장기리보건소 13-15쪽에 보면 물리치료실 운영이 1,557명이고 재활용운동교실이 158건, 재가방문 재활서비스 209건이 되어 있는데요, 그 당시에 여름인가 한번 업종을 여쭤봤는데요, 지금은 더 늘어났나요, 추경 때 예산 세운다고 하셨는데요.

하반기에 추경을 확보해서 휠체어 4대 80만원, 실버카 5대 90마원이고요, 적외선치료기 1대 18만원을 구입해서 거통이 불편한 장애인을 위한 나눔 사업을 실시하고 있습니다. 현재 이 부분에 대해서 휠체어 대여 12건, 핫팩 6건, 에어매트 1건해서 대여사업 19건을 실시하였습니다.

그러면 휠체어도 새로 구입하셨다는 거지요?

4대를 구입했습니다.

예전에는 물리치료실에 기구가 많지 않아서 이용을 많이 안한다고 장기리 분들이 얘기를 많이 하셨는데, 예산이 부족해서 못세웠다고 하는데 그렇게 된 부분에 있어서 동사무소에서 홍보를 많이 해야 될것 같습니다.

알겠습니다.

13-16쪽에 보면 재활기구대여 사업이 20건이 되어 있는데 이 또한 시설이 노후화 돼가지고 대여사업 하기에 어려움이 많다고 했는데요.

20건은 추진계획이고요, 추진실적은 19건입니다.

네, 알겠습니다. 이상입니다.

사업이 방대함에도 불구하고 업무보고 자료가 잘 정리가 돼 있어서 저희가 한 눈에 볼 수 있도록 잘 정리가 됐습니다. 12-29쪽에 보시면 치매환자 유병율이 있지요, 데이터가 어느 기준에 의해서 나오는 겁니까?

밑에 주석을 달아놨습니다. 서울대학교에서 2008년도에서 조사한 것입니다.

연령대를 기준으로 조사한 겁니까?

65세이상 입니다.

2011년도에 9.1%인데 약9% 쉽게 생각하면 10분 중에 1분은 치매환자다라고 봐야 되는 겁니까?

치매어르신들이 얼마 전에도 자살하고 이런 거 보셨듯이 치매환자가 많이, 노령화되면서 늘어나는 거 같기도 하고요, 선별검사도 많이 하고 국가사업으로 치매검진사업을 하기 때문에 많이 발견되는 것도 있습니다.

저희 구에 24,252명으로 추종이 되는 겁니까?

2,206명 정도입니다. 저희가 등록 인원은 9월말 현재 547명입니다.

9.1%에 비하면 등록환자수가 현저히 적은 편이지요, 그러면 발견을 못 한 겁니까?

물론 치매병원이나, 요양원 이런데 계신 분들도 계시겠지요.

발견을 못해서 지금 그런 조치가, 손이 안 닿는 부분이 있으신 거 잖아요?

있을 수도 있습니다.

그래서 조기검진 사업을 독감 접종을 하면서 열심히 하는 거였는데요, 증세는 가지고 있는데 진단 못 하신 분들이 2,200명 중에 상당수가 있고요, 치매질병 특성성 들어내기가 어려운 경우도 있고, 가족들이 숨기는 경우도 있고요, 대부분의 경우 3, 40%정도 등록율 보이면 상당히 사업 잘 하는 겁니다. 저희 대학 다닐 때는 8%정도 였는데요, 조기진단도 많이 확대되고요.

9.1%로 늘어나는 것은 조사방법이나 기술적인 면이 발달됐다는 수치일 수도 있겠네요, 그런데 제가 조금 전에도 말씀드렸지만 독감예방 주사 받으러 가는데 치매검사를 받는다는 것은 모순이 있는 겁니다. 노인정 방문 사업이 있지 않습니까?

그것도 하고 있습니다. 치매주관 보고센터에서도 치매선별 검사를 하고요, 저희가 할 수 있는 방법을 다 동원해서 선별검사를 하는 겁니다.

조사방법도 상당히 중요한데, 기분 안 좋게 생각하는 그런,

고마워하시는 분들도 계십니다.

제가 보기에는 10명중에 9분은 고마워하실 수도 있을 겁니다. 그런데 1%가 문제입니다.

진단검사를 의뢰한 것도 있습니다. 선별검사를 해서 진단검사를 의뢰해서 확진이 된 분이 계세요. 확진 받으면 치매치료비 지원을 받을 수 있잖아요.

이렇게 하실 수도 있을 거 같아요, 무료로 치매 검진해 드리겠다, 이렇게 사전에 동의를 받는 다음에, 그분이 나 싫다 나 치매환자 아니다 하시는 분들은 놔두시고, 아니면 무료로 해 주니까 해보겠다, 돈도 들여서 병원에 가서 하잖아요.

자발적으로 오시는 분도 많으세요. 그렇게 하겠습니다.

국가암관리 사업에 36쪽이요, 예산이 4억 4,200만원이잖아요.

늘어날 것 같습니다.

대폭 늘어나지는 않겠지요. 이 부분이 환자 수를 보면 상당하거든요, 어떻게 지원이 되고 어떻게 보조되는지 설명해 주세요.

사업대상이 건강보험료 하위 50%입니다. 건강보험료 급여가 200만원, 건강보험으로 발견되신 분들은 의료수가 중에 200만원 정도 해주고요, 비급여부분은 지원이 없습니다. 그리고 건강보험이 의료급여이신 분들은 최대 220만원까지 지급하고 차상위이신 분들은 220만원까지 지원합니다. 차상위 부분은 급여 120만원 지원해주고, 비급여 부분은 100만원 지원하는 사항입니다.

실질적으로 암에 걸려서 수술을 병원에 가서 하게 되면 의료보험 혜택을 보기는 하지만 그래도 병원비가 상당합니다. 그런데 100만원, 200만원 지원해 주면 이것도 큰 돈이긴 하지만 현실적으로 큰 도움이 안 된다 라는 판단을 해 봤습니다. 그래서 차상위나 어려운 분들은 이런 지원을 생명하고 사실 직결된 문제잖아요, 어떻게해서 라도 지원을 해서 살려야 되는 이런 현실인데, 주위에 보면 안타까운 부분들이 있습니다. 확대를 해야 되지 않을까 개인적인 생각입니다. 어찌됐든 재정 말씀하시겠지요.

민주당이나 새누리당이나 아마 복지 쪽을 강화하실 건데, 제가 보기에는 의료비 부분은 암인 경우 민주당은 본인부담 100만원 안 넘기는 것으로 공약을 하시는 것 같고 새누리당도 그런 부분이 나올 것 같습니다. 그런 부분은 계양구에서 고민할 부분은 아닌 것 같습니다.

높으신 분들이 정책을 만들어서 국회의원들이 결정을 하는 거지만 현실적으로 우리 구나 자치단체에서 이런 여론들을 수렴해서 건의를 해야 이루어지는 거라고 생각합니다. 현실적으로 현장에서 뛰는 실무자들이 중요한 역할자라는 생각을 합니다.

예산이 부족하다고 매일 얘기합니다.

암 수술하면 몇 천만원씩 들어가는데, 100만원 이거 병원비가 없어서 하는 분들한테 도움이 되기는 하겠지만 비율이 약한 거 아닌가 생각이 들어서 말씀드리는 겁니다. 제 친구 중에도 한분 암 환자가 있어서 도울 수 있는 방법이 없지 않느냐 옆에서 보니까 너무 안타까워서 상담을 드린 적이 있었는데, 그런 문제 때문에 질문을 드렸습니다. 특수시책 사업으로 경로당 방문사업 있잖아요, 인건비가 보건행정과로 편성이 되어 있는데요, 그 이유가 뭐지요?

기간제 인건비는 모두 거기에 포함되어 있습니다.

건강증진과에서 하고 있는 사업이 왜 행정과로 편성이 돼야 되는 거지요, 무슨 이유가 있습니까?

인력채용은 행정과에서 하고요, 연관이 돼서 예산지출과 같이 일치시킨 것이 아닌가 생각합니다.

그렇게 되면 여러 가지 소통문제라든지 채용부분에서도 원활하지 못할 수도 있겠다, 이런 생각을 해 봤습니다. 우리 소장님이 새로 오셨으니까 건강증진과에서 필요한 인력은 건강증진과에서 집행이 되야 되는 것이 맞고, 인원선발도 건강증진과에서 뽑아야 되는 것이 맞다고 생각합니다. 역할분담을 해 주시면 좋겠다는 생각이 듭니다.

검토해 보겠습니다.

장기지소에 질의 드리겠습니다. 맞춤형 방문건강관리 사업 부분입니다. 방문건강관리사업이다 이것이 주로 행해지는 것은 어떤 사업입니까? 어떨 때 방문을 하는 거지요.

장기지소장님이 안 계시니까 제가 답변을 드리겠습니다. 그 전에는 방문보건사업이라고 말했잖아요, 맞춤형이라고 하는 이유가 환자 개개인, 개개인의 건강문제를 개개인에 맞게 방문해서 그 문제를 해결하는 그런 차원에서 하는 사업이고요, 대부분의 대상자는 취약계층입니다. 기초생활수급자라든지 독거노인이라든지 이런 분들을 대상으로 하는 사업이 되겠습니다. 방문해서 분류를 합니다. 건강문제를 파악해서 집중관리군, 정기관리군, 자가영양지원군으로 나누어 가지고 집중관리군 같은 경우는 두 달 동안 일주일 간격으로 케어하게 됩니다. 정기관리군은 한달에서 석달에 한번, 정상군의 경우는 6개월에 한번 방문해서 건강문제를 해결하는 사업이 되겠습니다.

그런데 제가 궁금한 것이 등록관리 가구가 1,371가구로 등록이 되어 있습니다. 맞습니까?

네, 맞습니다.

소요예산을 보면 100만원으로 되어 있잖아요, 1,371가구를 방문해서 건강을 관리하는데 100만원으로 가능한 것인지 방문해서 어떤 일을 하시길래, 제가 보기에는 1년 동안 100만원 가지고 연료도 안될 거 같은데요, 구체적으로 설명해 주시기 바랍니다.

소요예산 100만원은 물품을 사서 준다든가 하는 비용은 아니고요, 본소하고 같이 운영하고 있어요, 본소에서 받아서, 약품을 한꺼번에 사서 나누어 줍니다.

그러면 지원품이나 이런 거는 빠지고 그러면 이 100만원은 어디에쓰는 겁니까?

홍보.

홍보 책자나 이런데 쓰는 것이 100만원 들어간다는 겁니까?

네.

그러면 구체적으로 기록을 해 주셨어야지요, 이렇게 많은 사업을 하는데 100만원 하니까, 도대체 어디에 쓰여지는 건지 궁금해서 질의드리는 겁니다. 따로 표기를 해 주시면 알아보기가 쉽지 않을까 생각합니다.

알겠습니다.

이상입니다.

13쪽, 다음 페이지에 보시면 금연구역 계도 및 단속이 있습니다. 1,666개소를 지도점검을 했습니다.

대부분은 1,600개정도는 적합했고요, 나머지는 행정지도를 했는데요, 폐업한 곳도 있고 그랬습니다.

내년에는 좀 늘렸습니다.

예산은 업무보고 자료에는 많은데 시에서 간접흡연 제로 인천만들기 사업예산을 다 삭감을 한 것으로 알고 있고요. 단속장비 구비로 세운 900만원 정도 밖에 없을 거 같고요, 인천시에 계속 예산지원 요청을 계속적으로 할 것입니다.

보건행정과 소관이여서 자료로 제출하도록 하겠습니다.

현재 환자 수, 알겠습니다.