박명숙 의원 발언

지난 1월 1일자 보건행정과장으로 발령 받은 김경수입니다. 앞으로 의원님들의 고견을 귀담아 들으면서 계양구 보건행정의 발전을 위한 노력해 나가겠습니다. 2014년도 보건행정과 주요업무 계획을 보고를 드리겠습니다. 보고순서는 일반현황, 주요업무 계획, 특수 시책 순으로 보고 드리겠습니다. 3쪽 일반현황입니다. 정원 23명, 현원 24명입니다. 주요 분장사무입니다. 보건행정팀은 지역보건의 료계획 예산 및 회계, 보건소 민원실 운영 등의 업무를 담당하고 있습니다. 의약진료팀은 의료법, 약사법에 의한 허가, 신고, 등록, 지도감독의 업무와 내과, 한방진료실 운영 등의 업무를 담당하고 있습니다. 감염병관리팀은 급성감염병 관리, 결핵관리, 방역업무, 방사선실, 결핵실, 임상병리실 운영 등의 업무를 담당하고 있습니다. 다음은 4쪽 예산현황입니다. 2014년도 세입은 5억 5,767만원이고 세출은 10억 9,476만 1천원입니다. 각각 19.5%, 25.9% 증가했는데 이는 장기보건지소 건강증진센터 설치에 따른 시보조사업비와 인건비가 반영되었기 때문입니다. 국시비보조사업 현황입니다. 장기보건지소 건강증진센터 설치 1억 2천만원, 국가결핵예방관리 1억 5,925만 8천원 등 총6건에 3억 7,415만 8천원입니다. 5쪽, 의약업소 현황 보건의료 관련 단체현황 및 위원회 현황은 보고서로 갈음하겠습니다. 다음은 6쪽, 수준 높은 보건행정서비스 실천에 대하여 보고 드리겠습니다. 우리 구 실정에 맞는 제6기 의료보건 의료계획을 수립하고 지역행사와 연계한 건강체험행사 등 수요자 중심의 보건행정서비스를 실천하겠습니다. 제6기 의료보건 계획수립은 4월중에 TF팀을 구성하고 8월 중에 계획안을 완료하여 지역보건의료위원회 심의를 거친 다음 계획안 공고 및 주민의견 수렴을 거쳐 9월에 구의회에 심의 안건을 상정하도록 하겠습니다. 주요내용은 보건업무의 추진현황과 계획, 지역보건의료 기관의 확충 및 정비계획 등의 내용을 닫도록 하겠습니다. 4월중에는 다문화가족건강 돌보기 행사를 추진하고 11월에는 외국인유학생을 대상으로 건강검진 결핵검사 등을 지원하는 행사를 추진하도록 하겠습니다. 다음은 8쪽입니다. 의약업소 안전체계 강화 및 응급의료 체계 구축입니다. 의약업소 현황입니다. 병원 20개소 의원 160개소 등 총799개소의 의약업소가 관내에 소재하고 있습니다. 9쪽 추진계획입니다. 이들 업소를 대상으로 지도점검을 연1회 실시하고 지역응급의료 기관과 응급의료 체계를 구축하여 재난 및 대량 환자 발생에 대비하도록 하겠습니다. 아울러 설과 추석에는 자체 비상진료 대직반을 구성 운영하고, 당번 병원, 약국 등을 지정 운영하므로서 주민들께서 의료서비스에 대한 불편을 겪지 않도록 노력하겠습니다. 다음은 10쪽, 지역사회 한의학 건강증진사업입니다. 청소년 한방비만교실과 독거노인 및 재가거동불편자를 위한 한방가정방문사업을 추진하겠습니다. 청소년 한방비만 교실은 관내 1개교를 선정하여 체질감별 및 상담, 한방시기 올바른 자세와 생활습관 교육 등을 하는 사업으로 3월부터 6월까지 약4개월간 10회를 실시하여 청소년들의 비만예방 및 건강한 성장발달에 도움이 되도록 지원하겠습니다. 한방가정방문 사업은 혈압, 당뇨 등 기초건강검사, 한방침시술, 한의학 보건 교육 등을 실시하는 사업 등으로 거동이 불편한 중증장애인을 대상으로 서비스를 제공하도록 하겠습니다. 3월부터 12월까지 총36회를 실시할 계획이며, 소요예산은 429만 6천원입니다. 다음은 11쪽, 취약계층 보건의료서비스 제공입니다. 어르신 등 취약 계층에 대해 1차 진료서비스를 제공하는 사업입니다. 올해에도 내과진료 3만건, X-RAY검사 2만 9천건, 고밀도 검사 3천건, 한방진료 6,700명, 금연 침시술 500건 등 어르신과 취약계층에 대해 진료 및 검사 등을 실시하여 의료비 사각지대에 있는 취약계층의 건강관리와 의료비를 절감할 수 있도록 하겠습니다. 소요예산은 2,220만원입니다. 다음은 13쪽, 감염병 예방관리 사업입니다. 계양구 감염병 발생 현황을 보면 2011년도에는 786명, 2012년도에는 606명이 발생하였으나 2013년도에는 369명으로 크게 감소하였는데 이는 수두환자가 크게 감소한 것이 큰 요인으로 나타났습니다. 추진계획입니다. 감염병 조기 발견 및 확산 방지 활동을 전개하겠습니다. 이를 위해 역학조사반을 편성 운영하고 5월과 9월에는 방역활동을 위한 비상근무를 실시하겠습니다. 아울러, 급성감염병 보균자 검사 24,000건을 실시하고, 유치원 등의 올바른 손씻기 상설체험장 운영, 성매개감염병 검진 3,550건, 에이즈 검사 2,450건 등을 실시하여 감염병의 발생 및 전파를 사전에 차단하여 환자발생을 최소화 하겠습니다. 다음은 15쪽 결핵조기퇴치사업입니다. 계양구 결핵환자 발생 현황은 2011년도 269명, 2012년도 222명, 2013년도 223명이며, 보건소에서 관리하고 있는 환자는 178명입니다. 결핵환자와 접촉자 및 결핵검진 희망자를 대상으로 결핵검진 학생 등 소집단 결핵환자 발생시 접촉자 조사 등의 사업을 추진하겠습니다. 올해에도 무료취약 지역을 대상으로 결핵이동검진을 실시하여 환자를 조기에 발견 관리하므로서 결핵환자 줄이기에 최선을 다하겠습니다. 소요예산은 1억 5,925만 8천원입니다. 다음은 17쪽, 감염병 매개모기 방제사업입니다. 계양구 말라리아 발생현황입니다. 2011년도 7명, 2012년도 10명, 2013년도 13명이 발생하였습니다. 올해는 방역장비 10대를 신규로 구입하여 취약지를 중심으로 방역 활동을 강화하고 유충구제 정화조 환기구 방충망을 설치하여 모기 등으로 인한 민원발생과 말라리아 환자 발생이 최소화될 수 있도록 하겠습니다. 소요예산은 1억 3천만원입니다. 다음은 20쪽, 특수시책으로 약물오·남용 예방사업입니다. 계양구 약사회와 협력하여 미취약어린이 교육기관 및 경로당 100개소를 대상으로 약물 안전사용 교육, 건강기능 식품 올바른 이용 등을 교육하는 사업을 추진하겠습니다. 소요예산은 500만원입니다. 다음은 21쪽, 출산여성 산후조리 한약지원 사업입니다. 2013년도 계양구 출생자는 2,869명이고, 보건소 등록 임산부는 3,375명입니다. 임산부 다수가 한약을 복용하는 점에 착안하여 계양구 한의사와 협약을 맺어 한약재를 50% 할인된 가격에 제공하는 사업입니다. 다음은 23쪽, 장기보건지소 건강증진센터 설치입니다. 계양1동 지역은 전형적인 도·농복합 지역으로 급격한 인구증가에 대처하기 위한 보건소의 기능보강이 요구되는 지역입니다. 금년 3월말까지 주민센터 2층에 건강증진센터를 설치하여 지역주민들에게 맞춤형 운동 처방, 비만클리닉, 고혈압, 당뇨병 등 질병에 대한 사전예방을 통해 건강 수명을 연장할 수 있도록 지원하겠습니다. 소요예산은 1억 2천만원입니다. 이상 보건행정과 업무보고를 마치겠습니다.

자료 준비하시느라 고생 많으셨습니다. 계양구 보건행정을 한 단계 업그레이드 시켜주는 역할을 부탁드리겠습니다. 특수시책에서 산후조리 한약지원 관련해서 우리가 10만원을 지원해 준다는 겁니까?

우리가 지원해 주는 것이 아니라 한의사회에서 20만원 상당의 한약재를 우리 계양구하고 협약을 맺어서 50% 할인된 가격에 제공하는 것으로 우리 예산은 소요되지 않고 있습니다.

50% 할인해 주는 것으로,

10만원 정액 할인입니다. 20만원이면 10만원, 25만원이면 15만원만 내면 되는 겁니다.

첫 사업인 것 같은데요. 작년에는 어땠습니까?

올해 처음 하는 사업입니다.

3,300명 예상한다고,

등록된 임산부 중에 본인들이 원하는 분들 신청을 받아서,

보건소에 등록해서 검진 받는 분들만하고 병원에서 받는 분들은 제외하고.

그분들도 다 등록되어 있습니다.

특수시책사업으로 하는 것이니까 만전을 기해 주시기 바랍니다. 장기보건지소 건강증진센터 관련해서 효성동에 작년 8월 23일날 개원했는데 기대만큼의 효과가 있다고 보십니까?

지난번 현장 방문하고 나서 저희가 담당직원들하고 간담회를 했었습니다. 그래서 작년도에 한 사업들이나 방문하신 민원인분들이나 적지 않은 사업과 방문객이 있었다고 말씀드릴 수 있고요. 올해에는 사업이 물론 운동처방사가 중간에 그만둬서 다시 채용하는 것 그런 것 때문에 늦어지기는 하지만 계획 세운 대로만 추진을 한다면 올해도 성과가 있을 거라고 판단하고 있습니다.

효성증진센터 같은 경우 일일 4, 50명정도 방문하는 것으로 알고 있는데, 6분이 근무 하나요?

5분이 근무합니다.

임대료가 나가고 소요예산 만큼의 효과는 미비하지 않나 하는 생각이 드는데요.

주요사업이 건강생활실천 사업이기 때문에 효과라는 것이 바로 나타나는 것은 아니기 때문에 조금 더 지켜봐주시기 바랍니다.

장기보건지소가 있기 때문에 조금 나을 수가 있고 주민자치센터하고 연계되는 부분이기 때문에 내방객이 증가가 될 것인데 효성동 같은 경우 건물을 임대해서 쓰다보니까 내방하는 분들이 적은 것 같습니다. 장기적으로 필요시에 의사 선생님을 해서 예방접종이나 이런 것을 해서 많은 분들이 이용할 수 있는 방법을 강구해야 될 것 같습니다.

청장님은 그런 아이디어를 가지고 계신 것 같습니다. 풍산금속 부지에 일정 공공청사를 희사를 받게 되면 거기에 건강지원센터를 설치하는 것으로 계획하시는 것 같습니다. 만약에 실현이 되게 되면 그때는 의사도 채용해서 보건지소 형태로 운영할 수 있다고 생각합니다.

풍산금속에서 제안한 것은 문화공간을 제공하는 것으로 됐는데 풍산에서 했을 때 문화시설까지 지어서 기부를 받아야 되는 부분이고 보건이나 이런 것이 들어간다면 우리가 시설을 지어야 되는 현상이 빚어질 수 있는데 우리가 들어갔을 때도 풍산하고 협의해서 풍산에서 시설물을 지어주고 안에 사용하는 비품은 사가지고 들어가더라도 그런 것까지 협의해야 되는데요.

구체화된 것은 아니기 때문에 만약에 구체화되면 저희들도 저희들 입장을 충분히 밝힐 생각입니다.

풍산금속에서는 제안서가 2015년까지 21,000평에 대해서 개발계획서가 들어 왔습니다. 11,400세대 아파트, 상가, 시민들이 쉴 수 있는 공원 문화부지를 내놓겠다. 우리는 조성해서 내놔라 했는데요, 그렇게 가야 되는 것이 맞는 것이고, 용도변경돼서 건강증진센터로 갔을 경우에도 건물까지 해서 기부를 받을 수 있도록 노력해 주시기 바랍니다. 이상입니다.

네, 알겠습니다.

보건행정과 이런 부분이 구민의 의료서비스 업무인데 보건행정과정원이, 현원이 24명 정도 인데요. 실제 분장사무란에 보면 팀은 3개 팀이거든요. 업무보고를 들었는데 팀을 늘려서 이런 업무를 진행을 하면 서비스의 질을 높이는데 도움이 되지 않을까요?

대부분 진료 검진팀을 별도로 두는 것으로 알고 있습니다. 저희도 의약진료팀의 업무가 과중합니다. 그 쪽에 진료파트가 있기 때문에 진료 검진팀을 신설하는 것으로 조직부서하고 협의해서 만들 수 있도록 노력을 하겠습니다.

자료에 보면 세입이나 세출이 많이 늘어난 상태에서 구민들의 건강도 고령화 추세로 가기 때문에 의료 환경은 다각적으로 접근이 돼야 된다고 생각합니다. 취약계층 보건의료서비스 제공 있잖아요. 여기에 보면 연령별로 되어 있는데 실제 거동이 불편하고 그런 분들에 대한 의료서비스를 어떤 방식으로 하고 계시나요?

취약계층이라면 진료실 운영하고 한방실 운영 업무가 되는데요. 대부분 65세이상 노인분들이 많이 방문하고 계십니다.

실질적으로 고령화로 가다보니까 나이드신 분들이 보이지 않게 서비스를 받아야 될 부분들이 많은 것 같습니다. 취약계층에 대해서 업무를 분장하던가 해 가지고 의료서비스가 영향을 미쳤으면 하는 생각에서 말씀드리는 겁니다.

알겠습니다.

감염병 매개모기 방제사업에서 자료에 보면 전국, 인천, 계양구 이렇게 대비를 해 놨는데, 전국 같은 경우는 대폭적으로 줄어드는 추이잖아요. 그런데 저희 계양구는 수치가 많이 나오는데, 어떤 현상에서 나오는 겁니까?

지금 현재 통계상으로는 저희가 굉장히 작은 수기 때문에 유의성은 떨어지는 것 같고요. 13명도 전체적으로 역학조사 결과는 저희 계양구에 토착화되지는 않았습니다. 계양구에서 말라리아 모기에 물려서 감염되는 경우는 없고요. 강화, 파주 이쪽 지역에 놀러갔다가 걸려서 오는 경우기 때문에 큰 의 미는 없다고 보시면 되겠습니다.

방제사업이기 때문에 실질적으로 우리 지역이 도심에서 계양산을 끼고 있기 때문에 방제사업에는 타구보다 많은 신경을 써야 할 것으로 생각합니다. 특수시책에서 장기보건소 건강증진센터를 설치한다고 하는데, 지금 장소가 2층 체력단련실에 설치하는 겁니까?

체력단련실은 주민들이 이용하고 있는 부분이 30평정도 되고요, 옆에 보면 탁구장하고 창고로 쓰고 있는 일부 공간을 확충해서 그 쪽에 설치하는 겁니다.

체력단련실 인접해 있는,

네, 붙어있습니다.

의원님들하고 같이 가봤는데요, 운동하는 기구하고 공간이 안 맞는 것 같은데요. 만약에 단련실하고 인접해 있다고 하면 어떤 주민들이 공간을 활용하는 거니까 같이 해 가지고 공간도 넓게 해서 건강증진센터나 주민의 체력단련실도 같이 어우러져 가지고 같이 해서 편리한 공간이 됐으면 합니다.

지금 체력단련실은 주민센터에서 운영을 하고 있는데요. 이번에 증진센터 설치를 하면서 그 쪽 부분도 바닥공사를 같이 하게 되는데 하면서 운영되고 있지 않은 장비들이 많이 있거든요. 그 부분을 정리를 하고 바닥공사도 하고 주변 환경을 깨끗이 하면 좋아질 것으로 생각됩니다.

장기보건지소는 농촌 지역으로 되어 있기 때문에 좀 더 신경을 써가지고 그 분들이 지역에서 사시는데 보람을 느낄 수 있는 방향으로 진행했으면 합니다.

몇 가지만 질의 드리도록 하겠습니다. 과장님, 오신지 얼마 안 되셔서 업무파악이 제대로 안됐을 거 같은데, 어떻습니까?

열심히 하고 있습니다.

답변이 곤란한 부분은 팀장님이 답변해 주셔도 괜찮습니다. 11-15쪽에 결핵사업이 있는데요. 행정사무감사 때도 제가 말씀을 드렸고 사실 후진국 병이다 이런 말씀들을 하시고 그러는데, 이렇게 돈을 들여서 사업을 하는데도 줄지 않는 이유가 있는 건가요?

지금 현재 제일 중요한 것이 전국민의 3분의 1정도 추종되는 잠재결핵 환자들 이분들이 그 중에서 10% 정도가 매년 환자로 발열을 하거든요, 잠재결핵환자를 줄이는 작업 그래서 의료기관 접촉자 관리도 하게 되고 치료가 어려운 환자들에 대해서 강제입원을 시켜서 치료하게 하고, PPM사업이라고 해서 전문간호사도 고용해서 관리를 하고 그런 역할을 하고 있습니다.

잠재되어 있다고 말씀하시는 거잖아요.

발병은 하지 않고 보균자라고 생각하시면 되겠습니다.

항시 잠재되어 있기 때문에 언제라도 발병할 수 있다는 거지요.

그렇지요, 면역이 떨어지거나 하면 발열 될 수가 있습니다.

선진국은 어떻습니까? 선진국처럼 우리보다 경제가 발전되고 GNP가 높은 나라들도 그런 현상은 똑같습니까?

1년에 4만명 정도 결핵 환자가 생깁니다. 정체된 상황입니다. 이것이 실제로 보면 조금 준다고 보시면 되겠습니다. 학교에 한 명이 생기게 되면 나머지 사람들도 다 검사를 해서 미리 약을 먹이는 경우도 있기 때문에 전체적으로 발병률이 높아졌다고 보시면 되겠습니다.

선진국도 저희와 비슷한가요?

선진국과 비교하면 엄청나게 많은 환자가 발생하고 있는 겁니다.

체질적인 겁니까? 아니면 그쪽에는 예방대책을 잘 세워서 사업시행을 하는 것에 따라서 달라질 수 있는 겁니까?

두 가지가 다 가능할겁니다. 저희 같은 경우 6·25를 거치면서 어떤 결핵에 대해서 국가적으로 대처를 제대로 못한 부분이 있는 것 같습니다. 한국인의 특성일 수도 있겠다라는 생각도 하고 있습니다.

전체적으로 제가 언제인가 들었는데 줄었다가 다시 늘어나는 현상이라고 들었는데요.

처음 등록사업을 하면서 2009년, 2010년도 쯤에는 굉장히 많이 늘어났다가 최근에 4만명 정도 정체되어 있습니다. 이것은 계속해서 저희들이 이 사업들을 해 나가면서 조기발견을 많이 하기 때문에 일정부분 줄었음에도 불구하고 수치는 거의 평행하게 가는 현상이 벌어지고 있다고 보고 있습니다.

국가적인 부분으로 보면 수치스러운 일일 수도 있다. 저희가 경제도 발전하고 이제 세계적으로 굉장히 신흥국가로 부상하고 있는데 이런 부분들도 줄여 나가야 될 그런 시대가 왔다고 생각하고 이런 사업부분에 있어서도 철저하게 진행시켜 주시면 감사하겠습니다. 조동수 위원님이 질의하셨던 말라리아 부분에 대해서 저도 이 수치를 보고 의아하게 생각했는데 저희 지역에서 발생된 것이 아니라고 하니까 다행이라고 생각합니다. 모기방제사업에 환기구 방충망 사업을 특책사업으로 하셨잖아요. 올해는 어떻게 진행하실 겁니까?

전년도 설치하고 남은 것이 250개 정도 있는데요. 일단 우리가 홍보를 해서 지금 각 동별로 사업 자체는 마무리가 됐습니다. 그런데 마무리가 되고 나서 250개 정도가 남아있기 때문에 주민들한테 홍보를 해서 필요하신 분들이 신청을 하면 나가서 설치를 해 주고 있습니다.

지난해에 질문을 드렸던 부분이라고 기억하는데 상당히 효과가 있었다고 답변하신 것으로 기억하고 있습니다. 그렇다고 하면 많은 돈이 들어가는 것은 아니잖아요. 더 확대해야 되는 거 아닙니까?

일단 동별로 작년에는 계양 1, 2동 했었는데 동별로 해 마다 이렇게 돌아가면서 이 사업을 작년에 1, 2동으로 해서 마무리가 되었습니다. 그 사업을 하면서 기존에 설치하지 못했던 그런 가구에 대해서,

계양 1, 2동에 몇 가구나 설치가 됐지요?

계양 1, 2동 지역에는 549개소 공동주택수가 있습니다. 그 중에서 사업대상 정화조 수는 574개고요. 저희가 사업을 한 것은 80개입니다. 그리고 다 설치하는 것이 아니라 대상을 찾아서 가능한데를 설치를 해 드리는 겁니다. 환기구가 올라와 있어서 통이 맞는 모기장으로 맞는 데를 설치해 드리고 그것이 안 되는 경우에는 마늘망 처럼 생긴 것을 해 드리고 그것도 안 되는 데가 있더라고요, 그것은 어렵고 해서 그냥 와서 신청한다고 해서 하는 것이 아니라 맞는 것인지 확인하고 설치해 드리고 안 되는 부분은 안 된다고 설명드리고 있습니다.

80개밖에 설치를 못했다는 거잖아요. 나머지 부분은 설치할 수 없다는 겁니까?

할 수가 없는 부분입니다.

기존에 방충망 사업하는 부분이 안 맞거나 형태가 틀리거나,

연구해 볼 필요가 있지 않을까요. 규격화하다보니까 안 되는 건데, 양파자루 같은 개념으로 간다고 보면 연구를 하면 못 할 거 까지는 없을 것 같습니다. 밴드형으로 한다든지 연구를 하면, 실질적으로 효과가 있다고 하면 큰 돈 안 드는 거라서 유도를 해 볼 필요성이 있지 않나 싶습니다.

첫해는 효성1, 2동하고 작전동 쪽에 300가구 미만 할 때는 그 때도 양파망으로 했습니다. 실제로 설치할 수 있는 곳은 했고요, 설치 안 되는 곳은 어떻게 할 수가 없었으니까 못하는 것이고.

정화조 설치가 되어 있으면 환기구를 설치 안할 수 없는 거거든요. 가스 배출통이 나와 있을 것이고 양파 밴드형으로 간다면 설치 못한다는 것은 이해를 못하겠네요.

가서 보면 환기구가 돌아가고 큰 거 들어있는 것도 있고요. 양파망을 씌울 수가 없는 부분이 있습니다.

이해하겠습니다. 공동주택은 그렇다고 해도 개별 빌라 용량의 차이는 있겠지만 모기 매개체들이 서식할 수 있는 장소는 흡사하다고 보여지고 그런 부분도 아주 간단하게 설치할 수 있는 것이기 때문에 그런 부분도 장려를 해보고 보급할 필요성이 있지 않나하는 생각이 듭니다. 팀장님 신경을 써주시기 바랍니다.

알겠습니다.

11-21쪽에 출생현황하고 임산부 등록현황하고 차이가 나 있어서 제가 어떻게 어떤 이유인지 궁금해서 질의 드리겠습니다.

저도 이 통계 때문에 굉장히 긴 시간동안 담당자하고 토론을 했었는데 작년도에 임산부가 많이 늘었습니다. 그전에는 2,838명, 갑자기 많이 늘었잖아요. 모자보건법에 의해서 모든 임산부들이 병의원에서 통보를 하도록 되어 있습니다. 그 통보율이 높아진 부분도 있고요, 임산부가 3,375명에서 갑자기 늘게 되면 그 다음해에 신생아 숫자가 늡니다. 그러니까 그 전해에 임산부 숫자하고 그 다음해에 신생아 숫자하고 연관성이 있는 거지요. 올해 2013년도 임산부 등록 임산부가 늘었기 때문에 올해 신생아 숫자는 계양구가 많이 늘 것이다, 보통 3,200명 정도 되는데 그것보다는 더 많이 늘거라는 예상을 하고 있습니다.

결과적으로는 12년도에 임산부현황 등록이 줄었기 때문에 2013년도 출생아 수가 줄었다는 겁니까?

2012년도에 등록 임산부가 2,838명인데, 2013년도에 태어난 것이 2,869명이잖아요. 이런 유사성이 있는 겁니다. 그 다음에 신생아 숫자는 반영이 된다는 겁니다.

금년도에는 3,375명이기 때문에 금년도에는 신상아수가 늘어날 것이다. 역학적으로 그렇게 보신다고 하면 2011년도에 등록된 임산부는 2,987명인데, 2012년도에 늘어난 거란 말입니다.

일정부분 완전히 일치하지 않는 이유가 처음에 말씀드린 것처럼 모자보건법에 의해서 보건소에 신고하는 것이 과거에는 이것조차도 신고를 안했습니다. 작년도 같은 경우 담당자에 따라 다른데 작년도에 담당자는 일일이 다 확인해서 전화를 해서 등록하도록 유도를 했다고 합니다.

그런 부분도 있고 출생한 것은 그해에 통계가 잡히는 것이고 임산부는 임신기간이 있기 때문에 양쪽에 걸치는 부분도 있다고 봅니다. 일치하기는 어렵습니다.

수치상으로만 보면 납득하기가 어려운 부분이 있는 것 같습니다. 마지막으로 한 가지만 더 질의 드리겠습니다. 의원님들이 관심을 가지고는 있는 건강증진센터에 대해서 질의 드리겠습니다. 효성센터가 개관을 했고 계양1동 장기지구에 할 예정으로 있는데요. 건강에 대해서 100세대에 들면서 많은 관심을 가지고 계시고 소외계층 건강에 관련된 센터들이 들어서서 여러 가지 부분에 대해서 관심들을 가지는 것에 대해서 고맙게 생각합니다. 계양1동 같은 경우에 시설이 워낙 노후되어 있어서, 건축을 한지가 워낙 오래돼서 굉장히 우중충한 그런 기분이 든다고 말씀드렸었는데요. 그런 부분들을 개설하면서 깨끗하게 인테리어를 한다든지 하면 산뜻한 환경 속에서 여러 가지 건강에 관련된 상담이나 이런 부분들을 해야 될 거라는 생각이 듭니다. 1동 동장님하고 지난 번에 현장 갔을 때도 말씀드렸지만 협의를 하셔가지고 체육시설이나 이런 부분 연계해서 같이 노력들을 해 주시면 어떨까 싶습니다.

잘 알겠습니다. 사실은 체력단련실은 주민센터에서 관리하고 있 기 때문에 그 쪽에서 예산을 어느 정도 반영해서 해야 되는 부분이 있는데요. 우리 건강증진센터 설치비용도 1억 2천만원으로 부족합니다. 그래서 있는 예산가지고 알뜰하게 사용해야 되는데 그 부분을 환경정비까지는 투입하기는 어렵고 이번에 바닥공사를 하면서 같이 1동 동장님하고 협의해서 개선될 수 있도록 협의를 해 나가도록 하겠습니다.

시설을 같이 하면 벽면도 뜯어내고 다시 설치하고 이러는 과정에서 협조관계가 이뤄져야 될 거라는 생각이 들고요. 부서가 다르더라도 같이 협조를 하셔서 시설할 때 보완을 해 주셨으면 하는 바람입니다. 이제 건강증진센터가 설치되면서 운동처방사지요. 직원들이 꼭 필요한 거잖아요. 그만뒀다는 말씀을 하시는데, 체계적으로 운영이 돼야 되지 않을까요.

그 부분이 정식 직원이거나 아니면 무기계약직으로 되면 좋은데 현재 여건상 그렇게 되기 어렵고 기간제근로자를 채용하다보니까 어떻게 보면 개인적으로 보면 직장이 안정되지 못하다보니까 자주 자리를 옮기게 되는 문제가 발생하게 되는데요. 그 부분은 보건소 전체적으로 보면 기간제근로자가 많은 것이 개인적으로는 문제가 있다고 보고 있거든요.

지난번에 소장님한테도 건의를 드렸고 이제는 정규직으로 팀이 구성돼서 체계적으로 운영이 돼야 되지 않겠느냐 이런 말씀을 드렸는데 소장님도 거기에 대해서는 동의를 하셨던 부분 아닙니까?

좀 조심스러운 부분이긴 한데요. 건강지원센터 효성동 건 때문에 정원이 한 명 늘었습니다. 이번 보건지소 건강증진센터는 정원 요청도 하지 않았습니다. 자체적으로 보건지소 인력을 가지고 활용하도록 한거고요. 기간제근로자 2명으로 안정적으로 운영이 되려면 당연히 정규직이 편성이 돼야 되지요. 다행스러운 것은 3월달부터 총액인건비 제도에서 기준인건비 제도로 변경이 됐습니다. 그래서 자체적으로 지방교부금 내에서 인력을 자체적으로 충원할 수 있도록 변경이 된 것 같은데요. 저희들이 그 부분 준비하라고 담당팀장한테 얘기를 했고요. 준비해서 정규직이 채용될 수 있도록 노력하도록 하겠습니다.

이런 사업들이 센터가 증설이 되고 체계적으로 운영이 돼야 계획도 세우고 열의를 가지고 일들을 하시지 임시직이나 기간제 쓰면 사실 일하는 사람도 어렵고 저희 집행부에서도 굉장히 어려움이 있을 거라는 생각이 듭니다. 그런 부분도 청장님한테 건의 하셔 가지고 잘 운영이 될 수 있도록 해 주시기 바랍니다.

잘 알겠습니다.

과장님께서 오신지 얼마 안 되셨는데 업무보고 준비하시느라 고생 많이 하셨습니다. 두 가지 정도만 질의 드리겠습니다. 11-8쪽에 보시면 의약업소 전기 및 수시 지도·점검에 있어서 지도·점검을 작년 한해동안 상당히 많이 하신 것으로 나와 있는데요, 점검을 하셨다고만 했고 결과는 하나도 없습니다. 위반업소에 대해서 그런 부분이 조금 부족한 것 같습니다. 앞으로는 결과도 기재를 해 주시기 바랍니다.

네, 알겠습니다.

그간 추진상황에 보면 장기매매 알선 등 불법게시물 부착 관련 점검에 있어서 두 곳을 점검하셨다고 하는데 두 곳은 어디인지 설명해 주시기 바랍니다. 물리치료실 운영 의료기관 지도·점검도 본위원이 물리치료에 관한 경험을 많이 했기 때문에 주위에서도 민원이 많이 발생됐기 때문에 이 부분은 제가 많이 질의를 했고 여기에 대해서 관심이 많습니다. 그 부분에 대해서도 구체적인 설명 부탁드리겠습니다.

장기매매 불법게시물 부착 관련 점검은 작년도 9월 26일날 한번 나간 적이 있는데요. 지하철역사 화장실 두 곳입니다. 계산역하고 임학역입니다. 불법 장기매매 광고물 부착이 많이 되어 있는데요. 그 쪽에 점검을 실시한 바 있습니다.

그 두 곳을 점검하셨다는 겁니까? 점검할 대상은 많은 거지요.

이런 불법광고물 부착물은 지하철역사 화장실에 많이 되어 있습니다.

직원분들이 직접 가서 부착물을 제거했다는 겁니까?

지도공무원이 나가서 단속을 한 것이고 물리치료실 지도·점검은 7월 19일부터 연말까지 계속했습니다. 34개소 대상으로 해서 34개소를 점검을 했고 위반사항은 발견하지 못하고 행정지도 1개소를 실시했습니다.

앞으로도 그런 건강에 직결된 부분에 많은 관심 부탁드립니다. 장기매매 알선 불법게시물 부착에 있어서도 앞으로 아시안게임도 있는데요, 그런 부분에 있어서 신경을 많이 쓰셔야 될 것 같습니다. 점검결과에 있어서 진정고충민원처리 및 행정처분 90건, 55건 이렇게 되어 있는데 고충민원이라는 것이 어떤 고충민원이 있었는지 구체적인 설명 부탁 드리겠습니다.

의약진료팀장 이미숙입니다. 제가 답변드리겠습니다. 진정고충민원 처리 관련 주요민원은 의료기관에 대한 불친절하고 부당하게 과잉 진료를 했다는 민원이 가장 많았습니다. 저희가 현지 나가서 사실 관계 확인하고 저희가 처리할 수 있는 부분에 대해서는 현지 지도 계도하는 쪽으로 하고 저희가 해결할 수 없는 부당진료 부분에 대해서는 건강보험 심사평가원이나 국민건강보험공단을 통해서 혹은 의료민원 구제하는 분쟁조정위원회가 있습니다. 그쪽으로 연계해서 처리하게끔 저희가 지도를 하고 있습니다.

그러면 분쟁조정위원회에서 처리하게끔 해 주신거고 결과는 나오지 않았습니까?

실제적으로 거기까지 가는 사례는 많지는 않고요, 대부분은 불친절에 대한 불만 민원이 많습니다.

그런 부분에서도 친절교육이 필요할 것 같습니다. 부당진료 같은 경우에는 어떻게 하는 겁니까?

환자 본인이 느끼기에 불필요한 검사를 많이 했다든지 그런 민원이 가장 많습니다. 사실 그것은 의사판단에 의해서 하는 거기 때문에 그것이 과잉진료다 아니다는 저희가 판단할 수 있는 사항이 아니라서요.

그럼 그런 부분에 있어서는 정확한 답은 없네요?

사실은 정확한 답은 없습니다.

그런 부분도 해결이 돼야 된다고 생각합니다. 11-19쪽에 보면 약물오·남용 예방사업이 있는데요, 전년도에도 이 사업을 실시하셔가지고 특수시책사업으로 많은 효과를 얻으셨는데 사업대상이 미취학어린이 및 경로당 100개소 목표를 가지고 계셨고 전년도 같은 경우 많은 경로당을 방문하셔가지고 교육을 실시한 것으로 알고 있는데요. 그 부분에 실시를 하셨지만 만족도가 어느정도 되는지 답변 부탁드리겠습니다.

작년도에 100개소를 실시를 했는데 총153회 1,918명에 대해서 오·남용 예방 교육을 했었습니다. 내용은 부정·불량의약품 예방 및 의약품 안전,

내용은 다 아는데 어르신들 만족도가 어느 정도인지 조사를 하셨습니까?

제가 답변을 드리겠습니다. 과장님은 그 때 안 계셔가지고 정확한 내용은 제가 더 잘 알기 때문에 제가 답변 드리겠습니다. 교육 전·후로 설문조사를 했습니다. 교육 전과 후로 본인들의 질병상태나 교육효과 쪽에서 만족을 하고 있는지 조사를 했는데 거의 90%이상이 꼭 필요한 교육이고 해마다 했으면 좋겠다는 말씀을 하셨습니다. 노인분들 같은 경우 약 이름도 생소하고 외우기가 힘들고 돌아서시면 잊어버리시는 경우가 많기 때문에 지속적인 교육이 필요한 부분이 있기 때문에 그 부분에 대한 만족도는 높았습니다.

이런 부분들을 지속적으로 하신다니까 좋은 사업이 되리라고 생각이 들고요, 어르신뿐만 아니라 어린이집도 포함했고 그리고 아파트에 부녀회 그런 분들도 필요할 것 같습니다. 계양구 곳곳에 보니까 약을 파시는 곳이 몇 군데가 있어서 사람들이 많이 몰린다고 합니다. 저도 사람들이 몰리는 것도 직접 봤습니다. 그런 부분에 있어서 신경통이나 관절염 그런 홍보를 하시면서 약을 많이 판다고 하니까 그 부분에 대해서도 저희가 인지가 안 됩니다. 얘기를 듣다보면 빠져들잖아요. 그런 부분에 있어서도 주민이나 어르신이나 아이들에게 피해가 가지 않게끔 많은 관심을 가지고 앞으로도 좋은 사업이 됐으면 좋겠습니다. 이상입니다.

네.

참여하는 한의원은 53개 업소입니다.

다음 달부터 시작하려고 합니다.

네, 잘 알겠습니다.

그 내용은 잘 모르겠습니다.

그게 예방접종이 있습니까?

우리나라에서 황열에 대한 예방접종은 제가 아는 한은 없는데요, 그런 의료기관이 많이 부족하다는 얘기지요. 제가 잘 모르겠습니다. 죄송합니다.

네, 원래 있는 겁니다. 동남아 쪽 아프리카 쪽에서 옮기는 바이러스성 질환입니다.

우리나라에서 예방접종을 하는 지는 제가 아는 한 없는 것으로 알고 있는데, 접종이 있나 봅니다.

최근에 여행이 활발해 지다보니까 걸리는 사람들이 생기는 겁니다.

네.

건강증진과장 이규일입니다. 구민을 위한 의정활동에 애쓰시는 기획주민복지위원회 박명숙 위원장님을 비롯하여 구민의 건강증진에 관심과 아낌없는 지원을 해 주시는 여러 위원님들께 감사를 드리며, 지금부터 건강증진과 소관 2014년도 주요업무보고를 드리겠습니다. 12-1쪽부터 37쪽까지입니다. 보고드릴 순서는 일반현황, 주요사업별 업무계획, 특수시책 순으로 중점 사항만 간략하게 보고 드리고자 합니다. 3쪽 일반현황으로 총19명 정원에 현원 21명입니다. 효성건강생활지원센터를 포함한 4개팀 업무분장 사무는 유인물로 갈음하겠습니다. 4쪽입니다. 예산현황으로 전년대비 세입 6억 6,264만원 감소한 52억 2,588만 4천원이며, 세출 9억 3,572만원 감소한 75억 1,809만 3천원입니다. 4쪽, 5쪽, 시비보조사업별 세부예산 현황은 유인물로 갈음하겠습니다. 6쪽에 우리과 소관 민간위탁 현황으로 치매보호센터 2개소와 알콜상담센터, 정신건강증진센터 4개 기관 현황과 위원회 현황은 유인물로 갈음하겠습니다. 7쪽입니다. 주요사업 별 보고에 앞서 2013년도 지역사회 통합건강증진 사업이 추진됨에 따라 2014년도에도 더욱더 내실있게 추진하고자 우리 과로 예산 편성하였으며, 2014년도 계획서를 수립 보건복지부에 지난해 10월 7일 제출한 바 있습니다. 먼저, 지역사회 통합건강증진 사업에 대한 설명을 간략하게 말씀드리고자 합니다. 기본방향은 단위사업 중심에서 대상자중심의 통합서비스를 제공하여 효율성을 높이고 정해진 지침으로 운영하기보다 지역여건에 맞는 탄력적인 운영과 정해진 사업물량 위주의 평가보다는 사업목적과 목표 달성여부의 평가로 책임성을 갖고 추진하게 됩니다. 우리 구 사업선정 및 우선순위 선정은 TF팀을 구성 선정원칙 논의 및 사업 후보 선정을 위한 정례회의를 개최하여 내부직원과 지역주민 등 설문조사로 의견수렴을 통한 4개 사업으로 최종 결정되어 수립 하였습니다. 첫 번째, 건강100세 활기찬계양만들기 사업, 두 번째 꿈나무 건강습관가꾸기 사업, 세 번째 엄마와 아기 건강 나누기 사업, 네 번째 더불어 함께하는 건강더하기 사업으로 맨하단에 표를 참조하시면 통합사업 분야는 생애주기별로 계획되어 수립 기존 단위사업인 건강생활실천 사업, 금연사업, 심내혈관 사업 등이 통합사업에 포함되어 있음을 알 수 있습니다. 8쪽은 앞서 설명드린 바와 같이 통합사업의 현황과 사업개요 2013년도 추진사항 및 2014년도 추진계획 순으로 중점사항만 간략하게 보고 드리겠습니다. 먼저, 건강100세 활기찬 계양만들기 사업으로 현황에서 보면 30세이상 인구 22만 5,311명이 사업대상이며, 지역건강조사에 의한 우리 구 고혈압, 당뇨 건강통계는 본인 인지 혈압조절율이 93.9%, 본인인지 혈당조절율 84.6%에 비해 평생 의사 진단 경험율이 낮은 것을 볼 수가 있어 지속적인 신규환자 발견이 필요하며, 약물치료율이 높은 것은 약물치료에만 편중된 것을 건강생활습관 등 꾸준한 관리교육을 이수할 수 있도록 사업에 적극적인 추진이 필요합니다. 19세 이상의 건강행태 현황은 인천시 46.4%에 비해 우리 구 걷기 실천율이 3.2% 낮고 비만 25.7%에 비해 0.5% 높아 중등도 신체활동 실천 등 운동 분야 실천율을 높이는데 역점을 두고 추진하도록 하겠습니다. 건강수준별 통합건강서비스를 제공하고자 건강군을 위한 지역주민의 건강생활실천서비스 제공, 흡연자 금연을 위한 금연클리닉 운영과 금연환경조성, 비만, 음주 등 생활행태 개선을 위한 맞춤형 건강증진 프로그램 운영, 치아우식증 예방 및 노인치매 예방을 위한 선별검사를 실시하며, 건강 위험군을 위한 건강관리사업 실시, 심내혈관질환 예방관리를 위한 건강검진, 건강행태 고유업무를 위한 건강프로그램 운영, 치매 조기 발견을 위한 진단 및 감별검사 실시, 지역건강조사로 소요예산은 3억 8,900만원이며, 그간 2013년도 사업내용 별 추진사항 실적과 2014년도 추진계획은 유인물로 갈음하도록 하겠습니다. 10쪽입니다. 꿈나무 건강습관 가꾸기 사업입니다. 우리 구 중고등학생 수 24,992명이 사업대상이며, 2012년도 청소년 온라인 건강행태조사에 따른 운동비만, 아침결식율, 음주, 흡연, 점심식사 후 칫솔질 실천율, 안전벨트 미착용율 등은 표를 참조하여 주시기 바라며, 흡연 예방 및 아동청소년 음주예방 교실 등 꿈나무 건강교실 운영과 취약계층 건강관리로 청소년 금연짱 프로그램, 어린이 건강몸짱교실 등이며, 소요예산은 3,700만원으로 11쪽에 그간 2013년도 추진실적과 2014년도 계획 유인물로 갈음하도록 하겠습니다. 12쪽에 엄마와 아기 건강나누기 사업은 연간 출생아 수와 임산부 등록율, 모유수유 현황은 유인물로 참고하여 주시고, 영양플러스 사업 참여대상자는 2013년도 12월말 현재 영아 121명, 유아 199명, 임신·출산·수유부 100명으로 총420명을 관리하고 있습니다. 사업기간은 연중이며, 대상은 가구규모별 최저생계비 200%미만 만6세미만의 영유아, 임신·출산·수유부이며, 등록된 임산부에서는 엽산제 및 철분제 제공, 모유수유클리닉 운영과 교육 프로그램도 운영합니다. 13쪽에 혈액검사, 신체계측, 영양섭취, 상태조사 등 정기적인 영양평가와 단체교육 가정방문 교육을 실시하며, 6종의 보충식품을 제공하여 빈혈율 개선, 영양지식평가 등 성과를 측정합니다. 소요예산은 2억 1,300만원이며, 2013년도 사업실적과 2014년도 추진계획은 도표로 갈음하도록 하겠습니다. 14쪽에 더불어 함께하는 건강 더하기 사업입니다. 방문사업 등록 현황과 관내 등록장애인 현황은 표로 갈음하도록 하겠습니다. 건강위험요인이 큰 취약계층에게 건강 격차를 해소하고 건강 형평성 제고를 위한 방문건강관리 및 재활보건서비스를 제공하는 사업으로 건강 군을 위한 장애예방교육 및 관리를 통한 질환예방, 건강 위험군을 위한 건강교육과 만성질환 관리를 위한 자가관리율 향상, 질환군을 위한 건강관리 및 프로그램운영입니다. 소요예산은 방문건강관리 사업 인건비를 포함한 3억 4,100만원입니다. 15쪽에 그간 2013년도 추진실적과 2014년도 계획은 재활보건사업이며, 추진실적은 유인물로 갈음하도록 하며, 방문건강관리 사업 추진상황은 28쪽에서 보고 드리고자 합니다. 이상 통합건강증진 사업 보고를 마치고, 개별보건 사업에 대한 보고를 드리겠습니다. 16쪽에 의료급여수급권자 건강검진 사업입니다. 현황에서 보면 건강검진사업, 생애전환기 건강검진, 영유아 건강검진 수검율로 국정평가 대상 사업으로 대상자는 의료급여 수급권자로 일반 건강검진 대상자는 만19세에서 39세 세대주, 만40세에서 만64세이며, 생애전환기 검진은 만40세, 66세이며, 영유아는 만6세미만의 72개월입니다. 검진항목은 건강보험가입자와 동일한 신체검사와 혈압측정, 시력, 청력, 혈액검사 등이며, 생애전환기 검진은 간염 검사, 구강검진, 골밀도 검사 등이며, 영유아 검진은 연령별 신체계측 발달 선별 검사 등이며, 정밀 검사비도 지원합니다. 소요예산은 3,300만원이며, 검진별 세부예산은 유인물로 갈음하도록 하겠습니다. 17쪽에 그간 2013년도 추진실적과 2014년도 추진계획은 표와 같으며, 건강검진에 대한 홍보, 캠페인 및 미수검자에 대한 개인별 유선 안내 등으로 수검율 100%가 되도록 독려하겠습니다. 18쪽에 모성과 어린이 건강 사업입니다. 연도별 저체중 출생아 발생 추이, 연간 출생아수 및 임산부 등록율은 유인물로 갈음하도록 하겠습니다. 대상은 임산부와 영유아이며, 선천성대사이상검사 및 환아관리, 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원, 신생아 청각 선별검사비 지원, 검진비 지원 등이며, 건강관리사업 모자보건 교육 프로그램 운영 및 모유슈유장려 사업 등이며, 소요예산은 12억 400만원입니다. 예산세부 내역과 19쪽, 그간 2013년도 추진실적과 2014년도 계획 도 유인물로 갈음하도록 하겠습니다. 20쪽에 예방접종 사업입니다. 예방접종별 대상자 현황은 표와 같으며, 우리 구 국가필수예방접종 참여의료기관은 59개소이며, 사업대상은 만12세이하 영유아 및 성인 중 고위험군으로 정기, 임시예방접종 실시와 의료기관 필수예방 접종 지연 사업, 취학아동예방접종 확인사업 등이며, 소요예산은 19억 1,100만원입니다. 21쪽에 2013년도 추진상황과 2014년도 계획도 유인물로 갈음하고자 하며, 예방접종률 향상으로 간염병 예방 관리에 최선을 다하고자 합니다. 22쪽에 구강보건 사업입니다. 지역사회 건강조사 결과에 따른 계양구 구강 건강현황과 양치시설 현황은 표로 갈음하도록 하겠습니다. 사업내용은 크게 생애주기별 구강보건사업, 구강 보건실 운영, 노인의치사업, 불소용액양치사업, 사업홍보 양치시설 운영 등이며, 23쪽에 소요예산은 1억 7,900만원이며, 예산세부내역과 그간 2013년도 추진실적과 2014년도 계획도 유인물로 참고하여 주시기 바랍니다. 24쪽, 치매관리 사업입니다. 유병율 9.39%로 우리 구 치매추정 인구수 2,452명이며, 60세이상 치매환자 및 지역주민을 대상으로 치매상담센터 운영과 치매 주간보호센터를 민간위탁하여 운영하는 사업입니다. 소요예산은 7억 5,800만원이며, 예산 세부내역은 유인물을 참고하여 주시고, 25쪽에 그간 추진실적과 2014년도 추진계획도 표로 갈음하고자 합니다. 치매환자의 조기발견과 조기치료를 위한 치매검진비 지원으로 노인의료비 절감으로 경제적 부담감을 경감시키고자 최선을 다하겠습니다. 26쪽에 정신보건사업입니다. 정신보건시설과 정신건강 형태는 표를 참고하여 주시고, 우리 구 10만명당 자살율은 25.0%입니다. 사업내용은 정신보건 관련센터 운영과 정신질환자 관리체계 구축으로 정신질환 예방보호 및 교육을 통한 조기발견 치료와 재활로 사회복귀 능력을 증진하고, 자살예방 사업으로 소요예산 5억 9,100만원입니다. 그간 2013년도 추진상황 및 2014년도 추진계획도 유인물로 갈음하도록 하겠습니다. 28쪽입니다. 방문건강관리 사업입니다. 사업등록 현황은 대상가구 28,936가구로 5,213가구를 등록 관리하고 있습니다. 대상은 주로 취약계층으로 의료취약계층 건강관련 기초조사와 등록관리 생애주기별 방문건강관리서비스를 제공하고 보건복지연계서비스 제공이며, 담당인력은 담당자 전담인력 12명으로 방문서비스를 제공합니다. 29쪽에 소요예산은 운영비 등 3,200만원이며, 그간 2014년도 추진상황과 추진 계획도 유인물을 참조하여 주시고, 의료취약 계층에 신규등록 관리를 통한 정기적인 방문건강관리서비스로 자가건강관리 능력 항상을 통한 건강수명 연장과 삶의 질 향상을 도모하고자 합니다. 30쪽에 의료비 지원사업으로 의료비지원 및 국가암검진 대상자 현황은 표를 참조하여 주시기 바라며, 희귀난치성 질환자 의료비 지원은 산정특례 등록된 희귀질환자로 만성콩팥병 외에 134종 질환 223명으로 재산 및 소득기준에 적합한 자로 의료비 본인부담금과 보장구 구입비, 간병비 등을 지원합니다. 암 의료비 지원 사업은 위암 등 5대 암으로 선정, 선정기준, 지원범위, 기간은 표로 갈음하고자 합니다. 국가 암 검진 사업은 건강보험 하위 50%에 해당하는 만30세이상 여성 및 40세이상 주민의 건강검진 사업입니다. 31쪽에 소요예산은 7억 6,996만원으로 세부 예산 내역과 2013년도 추진상황과 2014년도 계획도 유인물로 감음하도록 하겠습니다. 32쪽에 물리치료실 운영입니다. 지역건강조사에 따른 관절염 건강통계 현황과 물리치료실 이용현황은 표를 참조하여 주시고, 의사처방에 의한 물리치료를 연중 실시하고 관절염 자조관리를 위한 아쿠아로빅 강좌를 운영하고, 요통 및 관절염 복원 교육으로 지역주민의 건강증진을 도모하고자 하며, 33쪽에 소요예산은 300만원이며, 그간 2013년도 추진상황과 2014년도 추진계획도 유인물로 갈음하고자 합니다. 34쪽에 특수시책 경로당 방문건강관리 특화사업입니다. 2012년도 청장님 지시사항으로 추진된 사업으로 올해는 더욱더 내실을 기하여 사업이 정착되어 안정적으로 운영되고 있습니다. 경로당 현황과 사업결과 분석은 유인물을 참조하여 주시고, 관내 153개 전체 경로당 어르신을 대상으로 혈압, 혈당 등 만성질환 예방 및 건강행태 개선을 위한 건강생활실천 교육 등을 실시하며, 35쪽에 소요예산은 전액 구비 8,116만 8천원이며, 그간 추진계획 실적과 2014년도 추진계획도 유인물로 갈음하겠습니다. 36쪽에 효성건강생활지원센터 운영입니다. 효성1, 2동에 인구현황과 질환별 현황은 표를 참조하여 주시고, 효성 1, 2동 지역주민을 대상으로 만성질환 관리, 건강원스톤서비스, 치매예방, 금연사업 등을 운영하며, 37쪽에 소요예산은 인건비 포함하여 1억 2,815만 8천원이며, 그간 2013년도 8월 23일 개소 이후 약4개월간의 추진실적과2014년도 추진계획은 유인물로 갈음하겠습니다. 특히 올해는 효드림 프로그램 운영으로 효성동 지역주민의 만성질환, 비만 등 통합적인 건강서비스 제공으로 주민 요구도에 부응하는 보건의료서비스 제공으로 만족도를 높이고, 건강수준 향상에 기여하도록 정성을 다하고자 합니다. 이상 건강증진과 소관 2014년도 주요업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

안녕하십니까? 장기보건지소 건강관리팀장 이영석입니다. 지소장님 진료 관계로 불참하였기에 대신하여 주요업무에 대하여 보고 드리겠습니다. 보고에 앞서 항상 구정발전과 구민의 건강증진 복리증진을 위하여 노고를 아끼지 않으시는 박명숙 위원장님과 위원님들께 감사드리며, 장기보건지소 2013년 주요업무 실적과 2014년 추진계획에 대하여 보고 드리겠습니다. 지소에서 추진한 사업은 본소와 중복이 되는 사업이 많기 때문에 현안사항과 추진계획 순으로 간략하게 보고 드리겠습니다. 먼저 13-3쪽, 일반현황을 보면 작년 8월과 금년 1월에 시간제계약직 물리치료사 한명과 임상병리사 한명을 채용하여 현원 11명입니다. 2014년도 세입예산은 500만원 증액된 2,600만원이며, 세출예산은 비용절감 차원에서 청소용역비 960만원을 자활근로자로 대치하여 1천만원정도 감액된 9,100만원을 세출예산으로 잡았습니다. 13-5쪽, 취약계층에 대한 의료서비스 제공을 보면 2013년도 진료실적은 7,991명으로 전년도대비 5.7%가 증가하였습니다. 건강진단결과서 발급은 1,806건으로 30%정도 증가 됐습니다. 흉부방사선 검사는 27.3% 증가하였습니다. 2014년도에는 계획으로는 진료 8천건, 진료와 연계한 고혈압, 당뇨병 등 만성질환자 상담 370건, 진료와 연계한 체성분 분석 200건 이상을 목표로 추진하도록 하겠습니다. 소요예산은 910만원입니다. 7쪽, 국가예방접종 사업입니다. 지소와 접근성이 용이한 계양1동 주민을 주 대상으로 하고 있으며, 13년 지소 영유아 접종률은 14,043명 중 913명에 대하여 6.1%의 접종률을 보였으며, 위탁의료기관 6개소에 대해서 8,309명을 접종하여 접종률은 55.5%입니다. 2014년 계절 독감은 대상자 4,601명 중 2,250명을 실시하여 48.9%이며, 폐렴구균접종대상자 대비 35.8%의 접종률을 보였습니다. 2014년도에도 예방접종 향상 및 적기 접종을 위한 홍보에 만전을 기하여 간염질환 예방에 철저를 기하도록 하겠습니다. 13-9쪽, 구강보건 사업입니다. 2013년 업무실적은 보고서를 참조하시기 바라며, 2014년 추진계획은 작년과 별 차이 없으나 경로당 방문 구강보건서비스를 올해에도 지속적으로 추진하도록 하겠습니다. 2013년 추진실적은 계양1동, 2동, 경로당 40개소 752명의 어르신을 대상으로 구강보건교육, 불소도포 233명, 스켈링 39명에 대하여 실시하셨습니다. 소요예산은 300만원입니다. 다음은 11쪽, 방문건강관리 사업입니다. 2013년에는 등록하고 1,451 가구를 대상으로 가정방문, 취약계층 방문 진료, 보건복지서비스 연계, 재가관리서비스, 독거노인 건강 살핌이 등을 실시하였습니다. 금년 추진계획은 작년과 별 차이 없으나 등록가구를 대상으로 치매 선별검사를 주기적으로 실시하여 치매 조기발견을 유도하고 보건복지서비스지 연계 내실있는 방문진료 사업을 지속적으로 추진하여 취약계층 건강관리 능력향상 및 삶의 질 향상을 도모하도록 하겠습니다. 소요예산은 100만원입니다. 13쪽 만성질환 관리 사업입니다. 2013년도 추진실적은 내 혈압 알기 캠페인, 고혈압 내소상담 계양농협과 연계한 고혈압, 당뇨병 예방 관리교육 6회 726명, 고혈압, 당뇨 12주 집중사례관리 20명에 대하여 실시하고, 고혈압, 당뇨 자가관리교실 및 성인병 예방 운동교실 32회 592명에 대하여 실시하고, 경로당 순회건강교실을 26회 429명에 대하여 실시하였습니다. 2014년도 추진계획은 2013년과 대동소이하며, 경로당 순회 고혈압, 당뇨병 예방관리 교육과 지역 및 자생단체 홈페이지 관리 등을 통하여 심내혈관 질환 예방에 대한 홍보에 만전을 기하도록 하겠습니다. 소요예산 300만원입니다. 다음은 15쪽, 건강생활실천사업입니다. 2013년도 추진실적은 통합건강증진실을 설치 운영하여 보육시설 아동체성분 검사 및 내소주민 체성분 검사 573건을 실시하고, 아동·청소년 음주예방사업 4개교 583명에 대해 실시하고, 금연등록은 94명을 등록시켰으며, 금연 홍보 및 캠페인 10회 실시하였습니다. 출산 후 비만여성 9명을 대상으로 3개월간 운동프로그램 37회 실시하여 체지방 감소와 근육량 증가의 효과를 얻을 수 있었습니다. 2014년 추진계획은 계양1동 주민자치센터 2층에 건강증진센터를 설치할 예정으로 되어 있습니다. 건강증진센터를 설치하게 되면 지역주민 건강증진을 위한 프로그램 등을 발굴하여 지역주민 건강증진에 최선을 다하도록 하겠습니다. 18쪽 재활보건사업입니다. 2013년 업무실적은 내소 재활물리치료 2,346명에 대하여 실시하고 재활운동교실 운영, 방문재활 물리치료, 뇌졸증 자조교실 운영, 경로당 방문 재활운동교실, 어린이장애예방 및 안전사고 교육을 235명에 대해 실시하고 특수학교 재활 체조교실 운영을 10회 99명에 대하여 실시하고, 재활기구 나눔 창구 운영으로 21건에 대하여 추진하였습니다. 2014년 추진계획은 물리치료사 두 명이 확보됨에 따라 방문재활물리치료를 두 배이상 상향 조정하여 600명정도 목표로 추진하겠으며, 특수학교 재활자조교실 운영, 경로당 방문 재활운동교실 운영 등 다양한 재활프로그램 등을 운영하도록 하겠습니다. 소요예산은 400만원입니다. 이상 장기보건지소 업무보고를 마치도록 하겠습니다. 감사합니다.

방대한 자료를 준비하시느라 고생 많이 하셨습니다. 소장님, 건강증진과도 이 업무가 다른 업무와 달라서 섬세하게 행정을 해야 되는 거 아닙니까? 건강증진과도 업무를 권장해서 팀을 해서 구민들의 건강증진에 도움이 될 수 있도록 검토를 해 보는 것이 바람직하리라고 생각합니다.

의원님께서 말씀하신 부분 중에서 노인 분들에 대한 노인건강증진 사업 부분이 앞으로는 우리 구 보건사업 중에 큰 부분을 차지할거라고 생각하고 있습니다. 청장님에게는 보고를 드렸는데요, 앞으로 건강100세팀이라고 저희들이 구상을 하고 있고, 추진을 하도록 노력하겠습니다.

자료에 보면 100세 시대기 때문에 시대에 맞게끔 대비해서 100세시대팀이 구성돼 가지고 행정을 펴는 것이 구민들의 인식이 더 빠르지 않겠나 생각합니다.

네, 그렇게 추진하도록 하겠습니다.

과장님은 보건직이신가요?

간호직입니다.

왜 직을 여쭤보느냐면요, 행정에서 제일 중요한 것이 보건소 분리된 행정이잖아요. 구민의 건강과 재난이나 재해 부분도 있지만 실질적으로 건강을 우선시하는 시대라고 생각합니다. 앞으로 이런 자료를 보면 본의원이 봤을 때 관례적인 것이 너무 많습니다. 전문직이시니까 앞으로 연차별로 해서 2014년도해서 행정을 집행하는데 뭔가 다른 부분을 대비해서, 안 그러면 똑같은 관례적인 사항에서 구민들의 의견 반응을 데이터로 우선해 가지고 의료행정이 발전했으면 하는 기대가 됩니다.

염려하시는 부분 이해가 가고요. 저희가 국시비보조사업이 많다 보니까 국시비보조 사업 하면서 사업별로 만족도, 요구도 조사를 각각 합니다. 의원님 염려하신대로 올해도 주민들의 요구도에 잘 기여하도록 하겠습니다.

우리가 시대가 변하고 달라지기 때문에 피부에 와 닿는 행정부터 달라져야 된다고 생각합니다. 그렇게 노력해 주시기 바랍니다. 장기보건팀장님, 장기보건소도 인구가 계양1, 2동이 많아지면서 업무가 많아지고 있는 것이지요?

인구유입이 증가하고 있는 추세입니다.

변두리 같지만 친절하게 와 닿는 행정을 펴줬으면 좋겠습니다. 그리고 올해 자료에 보면 건강증진센터가 생기는데요. 그렇게 되면 우리가 업무는 약간 차이가 날지 몰라도 일반인이 생각 했을 때는 건강증진센터나 보건지소나 같이 연계돼서 생각을 하는데요. 보건행정과하고 해서 업무를 같은 시스템으로 해서, 예를 들어서 업무가 다르더라도 서로 연대해서 운영하는 것이 구민들에게 서비스가 되지 않을까 생각합니다.

그렇게 하도록 하겠습니다. 지소하고 센터하고 설치하게 되었는데요, 연계돼가지고 구민 건강증진에 최대한 혜택 받을 수 있도록 노력하겠습니다.

건강증진센터는요, 보건지소 업무하고는 별개로 보건지소 업무 중에서 건강생활실천사업, 운동, 역량, 금연, 절주 이 부분에 대한 사업들이 주로 이뤄집니다. 그래서 운동처방사와 영양사를 고용하게 된 겁니다. 도시형 보건지소는 거의 다 설치되어 있습니다. 별도로 운영을 하지만 연계될 부분이 있습니다. 그런 부분은 보건지소하고 연계하면서 할 거고요. 보건지소에서 인력이 자체적으로 인력을 확보해서 정규직 한 명이 가서 전체적으로 센터를 운영하게 됩니다.

본 의원이 우려하는 부분은 이렇게 지소와 센터가 있는데 이용하시는 분들이 편리하게 이용할 수 있는 분위기를 만들어달라는 겁니다. 지소가 1층에 있나요?

계양1동 주민센터 바로 옆에 있습니다.

센터는 2층에 있는데 일반인이 가서 접근했을 때 어려움도 있을 거라는 겁니다. 그런 업무를 구민이 갔을 때 쉽게 접근할 수 있는 방향으로 같이 공유해서 운영하는 것이 좋을 것 같습니다.

효성센터보다는, 윤환 부의장님 말씀하신 것처럼 효성센터 쪽 보다는 지역주민센터하고 연계해서 하기 때문에 주민들이 이용하시는 데는 훨씬 더 편리한 부분이 있을 것 같습니다. 편안하게 이용할 수 있도록, 일을 보시고 자연스럽게 2층에 올라오셔 가지고 건강진단도 하시고 운동처방도 받으시고 영양상담도 하실 수 있도록 안내하는 것들을 준비하도록 하겠습니다.

도농지역이기 때문에 농사짓는 부분이 있기 때문에 업무를 처리함에 있어서 신속하게 한다든가 그런 부분도 필요하다고 생각합니다. 구민의 건강과 관련된 부분이니까 올해는 새로운 느낌으로 노력해 주시기 바랍니다.

네, 알겠습니다.

자료 준비하시느라 고생 많이 하셨습니다. 과장님, 조금 전에 상 받으셨다고 하셨는데, 무슨 상인가요?

질병관리본부에서 예방접종 우수기관상을 받았습니다.

예방접종을 잘 하셨다는 겁니까?

네, 그렇습니다.

포상금은 안 받았습니까?

표창장만 받았습니다.

축하드립니다. 전년도에도 상을 받으신 것으로 기억하는데요. 전전년도도 받으시고, 열심히 한 보답이라고 생각합니다. 한 가지만 질의 드리겠습니다. 건강100세 활기찬 계양만들기 사업이 신규사업 입니까?

통합건강증진 사업에 포함되어 있는 사업입니다.

만성질환 이런 사업이 보강된 사업입니까?

그렇지는 않고요, 통합건강증진사업 밑에 통합사업분야 보시면 표에 건강100세 활기찬 계양 만들기는 이런 사업이 있는 겁니다.

통합사업 분야에 건강100세 사업이 포함되면서 추가로,

새로 계획서를 수립한 겁니다.

이 사업에는 만성질환이나 이런 것이 포함된 복합적인 사업이지요?

그렇게 보시면 됩니다.

소장님도 말씀하셨듯이 100세 시대가 도래하면서 노인들에 대한 복지나 건강 문제가 심각한 문제로 대두 되고 있는데요. 지금 경로당 방문하시는 사업 있지요. 그 사업은 어떻게 추진되고 있나요?

경로당 방문건강관리 사업은 사업만족도 분석보면 작년에도 검사했는데 올해에도 특별히 보면 혈압이나 혈당이 현저히 낮아진 것을 볼 수 있었습니다. 그리고 교육을 수료한 후에 만족도나 인지도 교육에 대한 효과가 높았던 것을 볼 수 있습니다. 그래서 지금은 안정적으로 잘 운영되고 있고요. 오늘도 어느 경로당에서 우리 계획이 있는데 계획일정을 앞당겨 달라고 해서 오늘 출장 나간 것으로 알고 있습니다. 호응도가 높습니다.

전년도에 새로 시작한 사업 입니까?

2012년도부터 한 사업입니다.

이런 사업은 정말 필요한 사업이 아닌가 생각됩니다. 이런 사업을 확대해서 늘려 나갈 계획은 없으십니까?

5.6회 정도 방문했거든요. 153개 경로당이 있는데 한 경로당을 5. 6회를 방문했습니다. 더 자주 방문하고 싶습니다.

그렇게 할 수 없는 이유가 있습니까?

예산도 필요하지만 인력이,

인력만 충원된다고 하면 이런 부분에 대한 욕구를 충족시킬 필요성은 있다고 보여지는데요.

많습니다. 위원님 많이 도와주십시오. 적극적으로 반영되도록 노력하겠습니다.

과장님도 적극적으로 노력하셔야지요. 장기지소에 만성질환 관리 사업이 있는데요, 지금 추정치하고 관리환자수하고 차이가 많이 나는데요. 당뇨병 같은 경우 추정치에 10%도 안 되는 관리 형태를 가지고 계신데 이런 부분들이 어떤 문제가 있나요. 13-13쪽입니다.

전체 추정환자는 의료기관에 관리를 받고 있는 분들을 포함한 전체 환자를 추정한거고요. 보건소에서 관리하는 것은 등록을 해 가지고,

보건소에 등록한 환자를 말씀하시는 거고, 일반병원은 관리대상에서 제외되는 겁니까?

그 중에서도 관리하는 분들도 있겠지만 보건소 환자도 관리하고 의료기관 경우도 조절이 잘 안 되는 분들 이런 분들이 등록되어 있는 분들은 저희들이 관리를 합니다.

질문을 드리는 이유는 고혈압하고 당뇨하고 유사치가 나와야 된다고 생각을 하는데 고혈압 관리는 30% 되고 있는데 이것은 10%도 안되는 결과인데, 왜 이런 문제가 발생이 됐는지요?

의료기관 환자분들은 등록 관리를 하지 않기 때문에 저희 보건소 이용하시는 분들하고 의료기관을 이용하시더라도 취약계층의 경우 저희들이 관리하는 경우가 있습니다. 그런 경우만 등록 관리를 하지 일반인 전체를 두고 하지는 않습니다.

그 부분은 이해를 하겠는데요. 고혈압 환자 30%정도 관리가 되고 있고 당뇨는 10%가 안 되는데 왜 이런 겁니까?

그것은 그게 아니고요, 고혈압 환자 전체 30세이상 인구 중에 고혈압은 28.5% 정도의 환자가 있는 것이고, 당뇨는 9.8%정도의 환자가 있는 겁니다. 지금 현재 추정하기를, 그러니까 보통 30세이상 인구 중에 28.5%가 고혈압 유병률이고, 당뇨는 9.8% 유병률을 보이고 있다는 겁니다.

업무보고 준비하시느라 고생 많이 하셨습니다. 건강증진과는 책을 보다 보니까 만족도 분석까지 해 놓으셨는데 한 눈에 볼 수 있어서 좋다고 생각합니다. 12-6쪽에 보시면 건강증진과 위원회 현황을 볼 때 기초정신보건심의위원회하고 기초정신심판위원회가 있는데 여기에 보니까 위촉위원회 수가 15명 이내로 했는데 8명이 되어 있고 그 밑에는 10명으로 했는데 5명으로 되어 있는데요, 인원이 8명, 5명이 정확한 겁니까?

맞습니다.

행정사무감사 때도 본 위원이 지적한 것 같습니다. 이런 부분은 본 위원이 볼 때도 입원 등의 치료에 관한 심사나 이의제기 된 치료행위에 심사, 심사라는 것이 상당히 중요하다는 생각이 들고요, 심사를 꼼꼼하게 하셔가지고 환자에게 피해가 가서는 안 된다고 생각이 드는데요, 이 부분에 있어서 위원회를 조금 더 15명 이내면 근접하게 15명을 하시던지, 그 밑에도 10명이내 인데 위촉할 때 인원수를 가능한 채울 수 있었으면 좋겠다는 생각이 들고요. 이 부분은 기초정신보건심의위원회나 기초정신보건심판위원회 부분은 거의 다 의사 분들이지요?

정신과 의사분도 계시고요.

전문성 있고 바쁘시리라 생각이 듭니다. 서면심의를 한다고 생각이 드는데요, 이것을 개정 했으면 좋겠다는 생각이 듭니다. 환자에게 피해가 가지 않게끔 위원회 위원 수를 늘려서 여기에 맞게끔 꼼꼼하고 투명하게 심사될 수 있도록 보완을 해 주세요?

네, 그렇게 하겠습니다.

12-10쪽에 보면 꿈나무 건강습관 가꾸기 사업이 되어 있는데 조사를 청소년 온라인 건강형태 조사를 2012년도에 하셨는데요, 운동이나 비만, 영양, 절주, 흡연 이런 부분으로 세세하게 나와 있는데 흡연율을 볼 때 중고등학교 흡연율이 상당히 높은 것 같습니다. 지금 현재 중고등학생 뿐만 아니라 남성은 끊는 상황인데 여성분들은 흡연율이 높아지고 있는데요. 예방이나 흡연에 대한 교육을 하고는 계시지만 구체적인 대안이 나와서 흡연이 인체에 해롭다는 것을 많이 인식시켜야 된다는 생각이 듭니다. 그래서 금연 지도자 단속요원도 뽑으셨지요?

단속요원이 예산에 세워져 있었는데요. 안 세워지는 것으로 되어 있습니다. 단속요원은 없습니다.

예산은 올라오지 않았습니까?

복지부에서 삭감 됐습니다.

노인일자리 차원에서 금연지킴이 신규로 10명을 채용한 것으로 알고 있습니다.

3월부터 할 겁니다.

그런 부분에 있어서도 보면 교육이나 예방이나 이런 부분이 많이 필요한 것 같습니다. 특히 남성보다는 여성이 많이 인지를 해야 될 것 같은데요. 그런 부분이 조금 미흡하지 않나 그런 생각이 드는데요, 앞으로 계획이 있다면 어떤 계획이 있으신지 설명 부탁드리겠습니다.

여성의 흡연은 태아건강과 직결되는 부분이기 때문에 의원님이 염려하신대로 임산부 영유아 프로그램 할 때 금연 영상으로라도 교육을 하도록 하겠습니다.

12-27쪽에 보시면 정신보건사업이 있는데요, 2014년 추진계획에 있어서, 사실 자살예방교육을 보면 4회 400명, 2014년도 계획은 10회 1천명으로 되어 있는데요, 인구 10만명당 자살 사망률을 보면 점점 축소되는 행태인데, 2012년도 25%, 2013년도에는 몇% 정도 되나요?

2012년도 25.0%가 최근 자료입니다.

2013년도는 안 돼 있어요?

13년도일 겁니다.

2013년도에는 통계 나온 것이 없나 해서요.

없습니다. 조금 올라갈 수도 있을 것 같습니다.

경제도 어렵다고 하니까 모든 측면에서 보면 모든 것이 어려워요. 경제도 악화되고 그래서 더더욱 그런 것 같은데요, 자살예방 교육이 상당히 필요한 것 같습니다. 지속적으로 교육이 필요할 것 같습니다. 상담이 필요할 것 같은데 그런 부분에 대해서 10회 1천명 정도는 되어 있지만 많이 홍보가 돼야겠다는 생각이 듭니다.

작년에도 많은 프로그램을 운영했는데요. 올해도 자살 예방사업은 위원님이 말씀하신대로 이슈가 되는 사업이기 때문에 열심히 할거고요, 아쉬운 것이 자살예방사업이 예산이 삭감 됐습니다. 그와 관련해서는 위원님들의 도움이 필요할 것 같습니다. 저희 구는 자살이 다른 구에 비해서 제일 낮은 편에 속합니다.

자살률은 타구하고 비교할 것이 아니라 관내에서 예방교육이 많이 필요할 것 같습니다. 자살예방 예산은 많이 확대 돼서 홍보나 캠페인 등이 돼야 될 것 같습니다. 전에도 한번 했지만 좋았습니다. 많이 참여하고 몇 백 명이 참여 했었는데요, 한번으로 끝날 것이 아니라 지속적으로 계획을 세우셔가지고 그런 부분에 의식을 높였으면 좋겠습니다. 장기보건지소에 대해서 질의 드리겠습니다. 13-14쪽에 보시면 만성질환관리 사업에 있어서 집중사례관리 고위험군 해 가지고 12주 20명 되어 있는데 고위험군 분들의 사례가 필요합니다. 12주를 하셨다고 했는데 집중사례 관리는 어떤 형태로 하시는지 구체적인 설명 부탁드리겠습니다.

12주 집중 사례관리는요, 조절이 잘되어지지 않는 대상을 선정해서 하는데요, 저희가 당뇨라든가 고혈압을 하는데 당뇨 같은 경우는 집에서 체크할 수 있도록 혈당기를 대여해 드립니다. 3개월 정도 대여해 드려가지고 잘되지 않는 부분 같은 경우는 음식조절 할 수 있도록 어르신들을 오시게 해서 설명해 드리고 조절이 잘 되고 하면 정기관리 분으로 넘어가는 거지요.

그러면 건강상태가 정상으로 되는 겁니까?

정상으로 될 수는 없고 조절이 가능한 겁니다. 약을 먹어서 정상 범위에 속하지만 정상인처럼 될 수는 없습니다.

고위험군이라는 것이 이분들을 직접 상담해 보시고 고위험군이라는 것을 발견하시는 겁니까?

그렇지요. 몇 번을 확인했는데도 혈압이 떨어지지 않는다거나 하는 그런 대상을 계속 관리하는 겁니다.

20명이 계시는데 고위험군이라고 하니까 걱정도 되고 하네요. 집중 사례관리를 철저하게 해 주시기 바랍니다. 옆에 13-15쪽에 보시면 건강생활실천 사업에 있어서 추진상황을 보니까 출산여성 운동프로그램에 P.T 9명 37회로 되어 있는데 출산여성을 관리하는 거지요? o 보건사업팀장 김덕순 출산한 여성을 대상으로 해서 모집을 했습니다.

처음에는 16명정도 모집했는데 훈련강도가 쌔다 보니까 하다가 도중에 탈락하는 경우가 있습니다. 프로그램이 일주일에 한번만 하는 것이 아니라 월, 수, 금으로 3일 했습니다. 한 대상자분들께서는 이 프로그램이 너무 좋다고, 이 프로그램 하고 나서 근력이 좋아졌다고 합니다. 키로 수는 많이 빠지지는 않았는데.

이 사업이 퍼스널 트레이닝으로 개인적으로 지도를 하다 보니까 이 사업의 가장 큰 단점이 대중성, 많이 확대를 못하는 거지요. 개인별로는 성과도가 높은데, 좀 더 많은 사람들이 서비스를 받을 수 없는 한계가 있는 겁니다.

서비스를 받은 사람은 그만두더라도 다음 사람들은 받을 수 있도록 홍보가 필요하지 않나요?

이분들을 활용해서, 이분들을 지도자 형태로 전환하는 올해는 그런 방향으로 이분들을 활용하는 방안을 강구할 겁니다.

출산을 하고 난 뒤에 그런 것들이 필요합니다. 그런 프로그램으로 하여금 신체적으로 변화도 있고 집에만 있다 보면 우울증도 올 수 있으니까.

그래서 건강지도사로 위촉 했습니다.

이 부분을 홍보를 하셔 가지고 많이 참여해서 하면 좋겠습니다. 그 뒤에 보면 어린이 출산여성 등 비관심 대상을 위한 프로그램 운영이 되어 있는데 비관심 대상을 위한 프로그램이라는 것이 관심이 없는 분들이잖아요. 이런 분들을 어떻게 해서 이 프로그램을 운영하실 건지, 언제쯤 이 프로그램을 운영하실 건지 계획에 대해서 말씀해 주시기 바랍니다.

지금 현재는 건강증진센터가 개소된다고 하는 그런 이유로 인해서 현재는 미루고 있습니다.

비관심 대상이 관심이 없는 분들인데 관심을 갖도록 해야 되는데 그 부분을 어떻게 하실 겁니까?

적극적으로 홍보해서 할 수 있도록 유도를 해야지요. 지금 말씀드린 것처럼 출산여성프로그램 운영한 경우에 그분들의 입과 입을 통해서 소문이 많이 났습니다. 한사람이 10명정도 유치원이나 엄마들을 대상으로 했기 때문에 학교 다니는 학생도 있고 유치원 다니는 아이도 있다 보니까 그 엄마들을 오게 해서 관심이 없던 엄마들한테 관심을 갖게끔 하려고 노력하고 있습니다.

추진 계획에 있어서도 차질없이 잘 해 주시기 바랍니다. 한 가지만 더 질의 드리겠습니다. 13-19쪽에 보시면 재활보건사업에 있어서 추진사항 및 추진계획을 봤습니다. 운영하는 것이 많은데 문제점 및 대책에 있어서 휴대용 전기치료 장비가 부족하여 재가장애인 관리에 어려움이 있다고 하는데 장비가 부족해서 어려움이 있으면 예산이 어느 정도 드는지 거기에 대한 구체적인 계획을 세우셔가지고 올려야 되지 않겠습니까?

계획을 세워서 기구를 사달라고 예산을 올렸습니다.

그런데 예산이 삭감 됐어요, 어느 정도 예산이,

300만원입니다.

예산팀에서 삭감된 겁니까?

네, 그렇습니다.

지방선거가 있다 보니까 가용재원 17억이라는 예산이 많이 들어가니까 예산이 많이 부족했을 겁니다. 올해 본예산 때는 가용재원이 있으리라 생각되니까 이런 예산은 반드시 세워서 정말 장비가 부족해서 장애인분들이 치료를 못 받는 것은 모순이 있다고 생각됩니다. 계양1동 같은 경우 인구가 4만 9천이 넘고 5만이 되어 가는데 장비부족은 모순이 있다고 생각드니까 예산도 300만원 가지고 예산이 삭감이 됐다는 것이 의원으로서 안타깝다는 생각이 듭니다. 올해는 이 예산을 반드시 세워주시기 바랍니다. 이상입니다.

8군데 어린이집, 유치원 어린아이들 대상으로 검사를 했는데요. 368명 중에 표준이하가 15명이고, 표준이 220명이고, 경도비만이 86명, 비만아가 47명으로 나왔습니다.

그래서 어린이집으로 공문을 발송했습니다. 어머님들이 관심 있도록 케어를 할테니까 오셨으면 좋겠다는 공문을 보내드렸는데 한분도참석하지 않았습니다.

네, 알겠습니다.

김유순 위원님이 질문하신 장애인 기능증진을 위한 휴대형 전기장치가 300만원이라고 말씀하신 겁니까?

예산에 330만원 신청 했는데 삭감됐습니다.

어디에 설치하시는 겁니까?

휴대용입니다. 작년에 물리치료사 한명 더 계약직으로 채용됐는데 올해 두 배 가량 늘려서 하다보니까.

휴대용이 크기가 얼마나 됩니까? 들고 다닐 수 있을 정도입니까?

네, 그렇습니다.

휴대를 할 수 있는 건데, 방문해서 물리치료를 해 드린다는 겁니까?

필요한 분한테는 하고, 일반적인 물리치료는,

허리 아프고 할 때 하는 물리치료기 말씀하시는 거지요. 장애인들을 위한 기계 300만원 올렸는데 삭감이 됐다는 겁니까? 그렇다면 팀장님들도 문제가 있습니다. 팀장님들이 의회에 와서 저희들한테 얘기를 해서 그런 사업을 하실 때 적극적으로 하셔야 저희들도 그 내용을 알고 예산팀에도 얘기를 하고 해서 사업할 수 있게끔 해야지 슬쩍 올려놓고 삭감됐다 하면 누가 해 줍니까?

장기건강증진센터 예산이 1억 2천만원 확보하느라고 나머지 부분들이 희생된 부분이 있습니다. 추경예산 때 확보할 수 있도록 노력하겠습니다.

전체 예산을 보건소에 드릴 수만은 없지만 3천만원 3억 가는 것도 아니고 300만원정도 예산은 맞출 수 있다고 생각하고 우리구가 죽게 생겼습니까? 그런 것은 아닌 거 같고 팀장님들이 적극적으로 해서 저희들한테 예산팀을 설득하든지 어떤 방법을 써서라도 그런 것이 꼭 필요한 사업이라면 적극적으로 하셨어야지요.

꼭 확보하도록 하겠습니다.