박해진 의원 발언

보건행정과장 김인수입니다. 보고에 앞서서 팀장님들을 소개하겠습니다. 먼저 정진선 보건행정팀장입니다. 이미숙 의약진료팀장입니다. 권경회 감염병관리팀장입니다. 그러면 보건행정과 업무보고를 드리겠습니다. 11-3쪽부터, 일반현황 중에 5급 정원 3명의 현원이 2명인데 지난 1월 12일자로 현재 근무 중인 계약진 한의사 한 명을 6급에서 5급으로 변경 계약 했습니다. 나머지 일반현황은 보고서로 갈음하고, 6-6쪽, 자동제세동기 설치사업입니다. 자동제세동기 법정의무 시설은 46개소인데 37대만 설치되어 있습니다. 공동주택 500세대 이상에서 미흡한 상태입니다만 작년 11월에 보고 때만 해도 4대였는데 그동안 5대가 설치돼서 현재 9대가 설치되어 있습니다. 이 부분은 계속 홍보해서 설치를 늘려나가도록 하겠습니다. 사업개요에 소요예산이 2,100만원인데 오타가 났습니다. 죄송합니다. 2,100만원입니다. 추진계획으로, 구입을 자체적으로 입찰할 계획이었는데 보건복지부에서 일괄 입찰로 구입해서 보내준다고 해서 추이를 지켜보고 있습니다. 물량이 확보되면 동 주민센터에 우선 배치하도록 하겠습니다. 11-7쪽, 급만성 감염병 관리입니다. 감영병 발생 현황은 2014년 525명에서 지난해 2015년에는 339명으로 현저하게 줄어들었습니다. 다만 A형 간염과 쯔쯔가무시증 환자가 많이 늘었는데, 이는 전국적인 현상입니다. 그간 추진상황 및 추진계획으로, 감염병 발생 대비 비상근무, 보균자 검사 예방 홍보, 성매개 감염병 검진 등을 지난해 실적을 감안해서 금년도 계획을 설정했습니다. 다음은 11-8쪽, 국가결핵 예방관리입니다. 우리 구에 결핵 신환자 발생 현황은 2014년 182명에서 지난해 170명이 발생했으며, 현재 보건소에서 관리하는 인원은 55명입니다. 그간 추진사항 및 추진계획으로 학교 등 소집단 검사, 취약지역 검사, 잠복 결핵환자 관리, 입원치료 및 생계비 지원, 예방교육 및 홍보를 하도록 하겠습니다. 다음은 11-9쪽, 방역사업입니다. 모기가 매개인 말라리아 발생 현황은 지난해 5명으로 줄었는데 지속적인 방역의 효과로 판단하고 있습니다. 방역 취약지는 119군데를 지정해서 관리하고 있습니다만, 현재 동 주민센터의 의견을 수렴해서 취약지를 보완 관리하려고 진행하고 있습니다. 사업개요에 소요예산의 대부분이 구비로 편성되어 있어서 이 부분도 계속적으로 국․시비 보조를 요청하고 있습니다. 추진상황으로 방역 취약지 방역소독, 야간 위탁방역, 주민 자율방역단 등을 추진하도록 하겠습니다. 위탁방역을 6월부터 10월까지로 계획하고 있습니다만, 기후변화를 감안해서 시기를 앞당기는 방안도 고려하고 있습니다. 다음은 11-10쪽, 약물 오․남용 예방사업입니다. 약물 오․남용 예방교육은 유치원, 어린이집, 경로당을 대상으로 실시해 왔습니다. 금년에도 약사회의 협조를 얻어서 70회 이상 실시하고, 만족도를 조사해서 미흡한 부분을 보완해 나가도록 하겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다.

안녕하십니까? 건강증진과장 전순희입니다. 구민의 건강증진을 위해 애쓰시는 박해진 위원장님을 비롯한 여러 위원님들께 감사드립니다. 업무보고에 앞서 건강증진과 팀장들을 소개하겠습니다. 건강증진팀장 최인선입니다. 모자구강팀장 김덕순입니다. 방문재활팀장 김미희입니다. 2월부터 장기교육 갈 예정인 효성건강생활지원센터 팀장 노진숙입니다. 그러면 지금부터 건강증진과 소관 주요업무를 보고 드리겠습니다. 보고 드릴 순서는 일반현황, 주요업무계획, 특수시책으로 간략하게 보고 드리겠습니다. 12-3쪽, 일반현황으로 정원 21명에 현원 21명이며, 기간제가 36명, 시간선택제 임기제가 8명입니다. 12-4쪽 예산현황입니다. 세입은 전년 대비 2억 380만원 증가한 62억 7,414만원으로, 세출은 10억 5,556만원 증가한 96억 8,127만 1천원입니다. 세입과 세출에서 각각3.36, 12.24% 증가하였습니다. 증가 사유로는 보건행정과에 편성된 인건비와 일반운영비가 분리되어서 증액되었고, 신규사업으로 기저귀 조제분유 사업비 1억 144만원, 자궁경부암 확대에 따라 1억 6,887만원, 통합건강증진센터 지원비, 정신질환 의료비 지원비, 자살사업비 등이 추가로 증액되면서 증액되었습니다. 주요 국․시비 보조사업별 예산 현황은 아래 표와 같습니다. 2-6쪽, 민간위탁 현황입니다. 민간위탁 현황을 보시면 치매사업과 정신보건사업 등 14억 2,900만원으로 센터장을 포함한 종사자는 35명이며, 현황으로는 기초정신보건심의위원회와 심판위원회가 있습니다. 12-7쪽입니다. 건강100세 활기찬 계양으로 주민의 건강 수명을 연장하기 위하여 생애주기별 건강 수준을 향상하고, 취약계층의 건강격차 해소와 질병의 조기발견으로 의료비를 절감할 뿐만 아니라 구민의 건강수준 향상과 경제적 부담을 완화하여 삶의 질을 높이도록 하겠습니다. 12-8쪽입니다. 그동안 중앙의 탑다운 방식의 사업에서 지역여건 실정에 맞게 추진하는 통합건강증진사업입니다. 건강 행태를 보시면 걷기 실천율은 지난 43.2%에서 51.3%로 증가하였고, 고위험 음주율은 20.6%에서 16.4%로 감소, 비만율은 26.2%에서 24.5%로 감소되어 건강지표가 좋아지고 있습니다. 그동안 생애주기별 건강수준별 다양한 맞춤형 프로그램을 운영하여 만성질환을 예방하고, 구민의 건강수준 향상을 도모하겠습니다. 소요예산은 8억원이며, 2016년도 추진계획으로는 건강100세 활기찬 계양만들기 사업으로 만성질환자 등록관리에 1,500명, 대사증후군 관리센터에 7천 명을 등록 관리하겠습니다. 또한 50회의 건강강좌와 걷기교실을 운영하여 각각의 개별사업들을 통합하여 주민에게 포괄적인 보건의료서비스를 제공하여 사업의 만족도를 높이겠습니다. 꿈나무건강 가꾸기 사업으로는 어린이부터 유치원 아동에게 건강교실을 운영하고, 만 15세 이하 아동을 대상으로 치아 홈메우기, 불소도포 사업을 실시하고, 지역아동센터 등 취약계층을 대상으로 구강관리와 어린이 몸짱교실 등을 운영하여 소아비만 및 구강관리로 건강하게 성장할 수 있도록 하겠습니다. 엄마와 아기의 건강나누기 사업으로 예비맘 건강검진과 철분제 지원, 보충식품 제공과 산후우울증 검사 등을 실시하고, 임산부와 어린이의 건강증진 및 양육을 관리하고, 더불어 함께 하는 건강더하기 사업으로는 장애인을 위한 등록관리 뿐만 아니라 재활프로그램 사업, 취약계층을 위한 방문관리 사업을 실시하여 만성질환 관리뿐만 아니라 다양한 복지서비스와 연계하여 재가장애인의 삶의 질을 높이는데 기여하도록 하겠습니다. 12-10쪽입니다. 지역사회중심 금연지원서비스 사업입니다. 담배값 인상으로 인하여 청소년의 흡연율은 감소하고 있습니다. 그동안 흡연자를 위한 금연지원서비스 제공과 이동 금연클리닉을 운영하고, 청소년이 학교에서 예방교육을 실시하는데 앞으로 저희는 흡연하는 학생을 위한 집중 프로그램을 운영하겠습니다. 또한 미취학 아동뿐만 아니라 공공기관, 사업체 등 흡연 예방교육을 실시하겠습니다. 소요예산은 2억 7천만원입니다. 2016년도에도 금연서비스 지원을 통한 흡연율 감소와 공중이용시설 등 담배연기 없는 쾌적한 환경을 조성하는데 최선을 다하겠습니다. 12-11쪽입니다. 모자 건강관리사업입니다. 현황을 보시면 합계 출산율은 1.16명으로 출생아 수가 감소하고 있으며, 미숙아 발생율은 증가하고 있습니다. 저희 사업대상은 임산부와 영유아이며, 사업내용은 산모 건강관리와 출산장려, 영유아 사전 예방관리 사업입니다. 소요 예산은 12억 4,500만원입니다. 12-12쪽으로 임산부 등록관리에 2,800명, 난임부부 지원사업으로 500건, 임산부 교육 90회, 모유수유 클리닉 운영에 48회를 실시하겠습니다. 또한 양육부담을 위한 영유아 질병을 사전에 예방하기 위하여 의료비 지원과 저소득층 기저귀 조제분유사업을 실시하여 모성 및 어린이의 건강증진을 도모하고, 신생아가 건강하게 성장할 수 있도록 하겠습니다. 12-13쪽입니다. 치매관리사업입니다. 현황입니다. 치매 유병률은 해마다 증가하고 있습니다. 고령인구 비율은 현재 저희가 전국 평균보다 낮지만 속도는 인천에서 2위를 차지하고 있습니다. 참고로 지난 12월에 노령인구 비율이 8.06%에서 1월 현재는 8.6%로 매우 심각한 실정입니다. 선제적 대응을 위해서 치매종합지원센터에서 저희가 치매 조기발견과 등록관리 뿐만 아니라 인식개선사업을 위해 최선을 다하고 있습니다. 주간보호센터는 치매환자를 돌보며 서비스를 실시하고, 상담센터에서는 치료비 지원을 실시하겠습니다. 소요예산은 10억 9,400만원입니다. 앞으로 치매환자를 위한 주간보호센터뿐만 아니라 가족모임 지원, 선별검사, 원스톱 서비스를 실시할 뿐만 아니라 지역사회단체와 파트너 관계를 구축하고, 치매환자 조기발견과 조기 치료를 위한 질병을 악화 방지뿐만 아니라 가족의 부양부담을 감소하는데 최선을 다하겠습니다. 12-15쪽입니다. 특수시책으로 정신질환자 의료비 지원사업입니다. 계양구 중증질환 추정환자수는 2,471명이지만 등록자수는 284명에 불과합니다. 장기 입원과 시설입소 등 지역 내 발굴되지 않는 정신 장애인수는 상당수 있을 것으로 추측하지만, 올해부터 시행되는 정신질환자 의료비 지원사업을 통해 홍보, 등록뿐만 아니라 중증장애인을 위한 의료비 지원으로 경제적 부담으로 치료를 받지 못 하는 정신질환자들의 증상 악화를 방지하고, 치료중단으로 인한 재발과 재입원을 예방하여 사회적 경제적 비용을 절감하고, 구민의 건강증진에 기여하도록 하겠습니다. 이상으로 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

안녕하십니까? 건강관리팀장 이영석입니다. 지소장님께서 진료관계로 부득이 제가 보고 드리게 된 점 양해해 주시기 바라며, 장기보건지소 2015년도 주요업무 추진실적 및 2016년도 주요업무계획에 대하여 보고 드리겠습니다. 보고에 앞서 구민의 보건복지 증진과 삶의 질 향상을 위하여 애쓰시는 박해진 위원장님을 비롯한 위원님들의 노고에 깊은 감사를 드립니다. 지소의 주요 업무는 건강증진과와 중복이 되는 사안이 많기 때문에 일반현황, 주요 업무 추진실적, 계획, 특수시책 사업 순서로 간략히 보고 드리겠습니다. 13-3쪽, 일반현황에 현재 정원은 올해 1월 29일자로 조직개편 함에 따라서 8명으로 감원되었습니다. 현원은 9명입니다. 기타 직원으로 지방임기제 마급 물리치료사 1명과 방문간호사 3명, 건강증진센터 운동처방사 및 영양사 각 1명 등 기간제근로자 5명이 있습니다. 예산현황을 보면 세입예산은 지소 3층, 4층 임대기간 공공요금, 전기료가 세입처리 되어 950만원 증액된 3,550만원이며, 세출예산은 지방임기제 물리치료사 및 기간제근로자 2명의 인건비와 재활 물리치료실 치료기 구입, 지소 외벽 청소 용역비, 옥상 도장공사비가 증액되어 9,960만원이 증액되어서 2억 160만원입니다. 다음은 13-4쪽, 방문보건사업 운영입니다. 계양 1, 2, 3동에 등록된 의료취약계층 1,349가구를 대상으로 3명의 방문간호사가, 집중관리군에서는 주 2회 8주간, 정기관리군에서 2~3개월에 1회 방문하여 혈압, 혈당, 혈액검사를 실시하고, 건강상담과 식이요법, 투약 지도 등 건강관리 서비스를 제공하고 있으며, 투약이나 식이요법에도 불구하고 혈압, 혈당 조절이 되지 않는 고혈압, 당뇨병 환자와 뇌줄중, 관절염, 거동이 불편한 허약 어르신을 대상하여 방문 진료를 시행하고 있습니다. 추진실적과 계획은 보고서로 갈음하겠습니다. 방문보건약품과 의료 소모품은 본소에서 받고 있으며, 소요예산은 홍보물 제작에 쓰이는 구비 백만원입니다. 다음은 13-6쪽, 만성질환 관리사업 운영입니다. 2015년 추진실적으로는 건강증진센터 원스톱 서비스와 연계하여 혈압, 혈압, 콜레스테롤 조기발견 검사 3,077건, 내 혈압, 내 혈당 알기 캠페인 실시 14회 661명 등 만성 질환자 조기발견 및 등록관리사업을 실시하였으며, 고혈압, 당뇨병 자가관리 교실 운영 38회 936명, 만성질환 예방교육 및 홍보를 추진하였습니다. 2016년 추진계획은 보고서를 참고하시기 바랍니다. 소요예산은 구비 410만원입니다. 다음은 13-8쪽, 재활 물리치료실 운영입니다. 물리치료실 이용 현황을 보고 드리면 2015년 12월 말 기준 진료실 실인원 7,650명 대비 32.9%인 2,524명이 이용하였습니다. 추진상황을 보고 드리면 지소 등록관리 장애인 201명을 대상으로 방문재활 물리치료 631건을 실시하였고, 재활운동실 운영 525건을 운영하였으며, 재활 프로그램으로 뇌졸중 자조교실 7회에 127명, 인혜학교 장애아 재활체조교실 10회에 84명, 재가 장애인 방문 한방 재활치료 12회 78명, 재활 운동 동아리 8회 107명에 대하여 실시하였습니다. 또한 경로당 재활운동교실 20회 223명 실시하고, 어린이 장애인식개선 및 장애 예방교실 8회 506명, 재활사업 홍보 및 장애예방 캠페인 19회를 실시하였습니다. 2016년 추진계획은 보고서로 갈음하겠습니다. 소요예산은 구비 5,260만원입니다. 다음은 13-10쪽, 장기건강증진센터 운영입니다. 장기건강증진센터 사업 내용을 보고 드리면, 고혈압, 당뇨병 등 만성질환관리 3,077건, 맞춤형 영양상담 및 교육 2,794건, 맞춤형 운동상담과 교육 5,602건 등 건강 원스톱 서비스를 제공하였으며, 성인병 예방운동교실 38회 944명, 뱃살쏙 건강업 비만운동교실 48회 678명, 미취학 어린이 건강체험교실 15개소 266명, 경로당 실버운동 영양교실 32개소 350명 등 100세 건강프로그램을 운영하였으며, 건강생활터만들기 사업으로 어린이 몸짱운동교실 1개소에 대하여 18회 325명, 경로당 어르신 효도 운동교실 3개소에 대하여 22회 326명을 실시하였으며, 금연클리닉을 운영하여 신규 등록자 293명, 금연상담 1,684건을 실시하였습니다. 특히 성인병 예방 운동교실 뱃살쏙 건강업 운동교실, 어린이 몸짱 운동교실 및 어르신 효도 운동교실은 참여 대상자 90% 이상이 만족도를 보이며, 호응이 좋았습니다. 장기건강증진센터 내소 인원은 1일 평균 55명입니다. 2016년에도 업무계획을 차질 없이 추진하여 주민의 건강증진과 삶의 질 향상을 위하여 최선을 다하도록 하겠으며, 소요예산은 구비 5,860만원입니다. 다음은 13-12쪽, 특수시책사업으로 요통 및 관절염 관리사업입니다. 계양 1, 2, 3동에 거주하는 요통 및 관절 질환이 있는 장애인 및 지역주민을 대상으로 타이치운동, 에어로빅, 코어근육 강화, 볼&매트 운동을 실시하여 근력 강화와 유연성 증진을 통한 관절 강화로 통증을 완화하고, 낙상을 예방함으로서 삶의 질과 건강 수준을 향상시키도록 하겠습니다. 사업내용은 요통 및 관절염 건강강좌 1회 실시하고, 관절 타이트스텝 에어로빅 등 재활 프로그램 운영을 34회, 요통 및 관절염 보건교육 홍보를 20회 실시하였습니다. 소요예산은 구비 200만원입니다. 이상으로 장기보건지소 2015년도 주요업무추진실적과 2016년도 주요업무계획 보고를 마치겠습니다.

안녕하십니까? 민윤홍 위원입니다. 한영란 보건소장님, 김인수 보건행정과장님, 전순희 건강증진과장님, 팀장님들, 2016년 새해 첫 업무보고인데 준비하시느라 고생하셨고, 업무보고 잘 받았습니다. 보건행정과장님은 지난번에 보니까 중국어를 잘 하시던데, 언제 그렇게 배우셨어요?

어학연수를 받았습니다.

지난번에 중국에서 자매결연으로 오셨는데 오셔서 중국말을 잘 하시던데, 그리고 보건행정과는 2015년 10월 달에 업무보고 했던 것과 거의 흡사하게 되어 있어요. 자동제세동기 설치라든가 급만성 질환 관리, 결핵예방관리, 방역사업 등 10월에 보고받은 것을 참고하고, 보건소장님도 계시지만 보건소에서는 이 업무보고를 받은 대로 추진계획만 잘 한다면 구민들의 건강관리는 나무랄 데가 없는 것 같거든요. 업무보고가 제대로 잘 계획되고 추진되는 것으로 알고 있습니다. 의료 사각지대나 취약계층을 잘 발굴해서 보다 나은 건강관리를 위해서 업무보고대로 해 주시면 나무랄 데가 없는 것 같습니다. 지난 10월에 업무보고 받은 것을 참고로 해서 이 정도로 질의하겠습니다. 이상입니다.

감사합니다.

사용 사례는 있나요?

아직 없습니다.

일반현황에서 잠깐 물을께요. 감염병 관리팀 인원이 작년 보고보다 늘었네요?

현원은 변동이 없습니다.

작년에 보고하실 때 감염병관리팀에 6명이었는데, 작년에 인원이 보강됐었나 보네요? 작년에 6명으로 보고되어 있는데 올해는 8명으로 보고가 돼서 특별히 업무가 늘은 것이 있는가, 업무조정이 있었는가를 묻는 겁니다. 방사실 장비 들어오면서 늘은 거예요?

이것은 자신이 없는데요. 확인해서 말씀드리겠습니다. 실제적으로 작년 초와 말과의 인원이 빠졌다가 다시 채워지는 부분은 있었거든요. 업무보고 시점에 따라 현원이 좀 달라진 것 같습니다.

알겠습니다.

방역업체 선정하셨어요?

아직 안 했습니다. 곧 할 겁니다. 예산이 배정되면, 빠르면 5월 달부터 방역을 해야 되니까 그 전에 준비 다 하겠습니다.

올해 같은 경우는 매스컴에 모기 등 많이 나오던데,

예. 지카 바이러스, 수두증,

올해도 그것 때문에 고생을 하셔야 될 것 같아요. 미리미리 준비하십시오. 이상입니다.

예.

중앙에서는 지침이 내려와 있습니다. 일반 대중에게 홍보하는 식으로 여행시 주의사항이나, 옷차림 등 홍보를 하고 있고요. 저희가 예방물품을 확보하려고, 효과가 있는 게 기피제라고 합니다. 뿌리는 것, 모기장, 그런 휴대용 기피제, 고정형 기피제를 준비해서, 이런 것을 시에 신청했습니다.

지카 바이러스 때문에 직접적으로 구성한 것은 없고요. 일반적으로 비상시에 대응할 수 있는 상황반은 꾸려져 있습니다.

알겠습니다.

김인수 과장님께 한 가지만 묻겠습니다. 보건행정과에서도 보면 지방채 차입금을 쓰고 있는 것이 있나요?

저희가 직접적으로 관련은 없고, 장기보건지소 청사 건물 지을 때 지방채 사용한 부분이 있습니다.

그게 상환이 됐어요?

상환이 작년까지 7번 됐고요.

상환이 된 게 아니라 이자상환이 됐다는 거죠?

원금, 이자를 같이 합니다. 2년 거치 10년 상환인데, 올해가 7년째 됩니다.

장기보건소에서 뭘 하는데,

청사 짓는데,

그 때 얼마 가져온 거예요?

10억으로 알고 있습니다.

아직 다 상환이 안 된 거군요?

예.

그것도 보건행정과에서 관리를 하나요? 재무경영과에서 하는 게 아니고,

보건소가 별도기관으로 관리하다 보니까 주무과에서 관리하게 됐습니다.

알겠습니다.

작년에 메르스 관련해서 천막 같은 것, 격리하는 시설들, 그걸 다 구비하신 건가요?

관련돼서 금년에 예산 편성된 부분을 곧 시행하겠습니다.

그 부분을 계속해서 홍보를 하고 있습니다. 권고하고요. 일반인들도 사용할 수 있게 효율성 있게 운영하려고 홍보하고 있습니다.

알겠습니다.

전순희 과장님, 업무보고 잘 받았는데, 예산이 2016년도에 많이 증액됐는데, 96억 8천중에 10억 5천정도가 증액됐잖아요? 어느 사업이 증액된 거죠?

그동안 시간선택제 임기제 인건비와 기본운영비가 보건행정과에 편성되었습니다. 예산이나 기획부서라고 그렇게 편성되었다가, 올해부터는 기본운영비가 2억 1,200만원, 인건비 3억 8,900만원, 운영비와 시간선택제 임기제가 3억 8천만원이 저희에게 왔고요. 또 신규사업이 확대되었습니다. 기저귀 조제분유 지원사업 1억 144만원과 자궁경부암이 늘어나고 있거든요. 12세 아동에 대해서 예방접종비가 1억 6,887만원 늘어났고요. 또 통합사업비가 2억8,800만원이 증가했습니다. 그리고 저희가 통합지원센터 2억 8,800만원과 자살사업비가 500만원, 그리고 희귀난치성 국비 보조사업비와 민간위탁경비에 인건비가 조금씩 상향됐습니다.

알겠습니다. 이상입니다.

작년에 정․현원 현황 할 때 기간제 운영위원들 포함시켜 달라고 말씀드렸었는데, 이번에도 포함이 안 됐네요?

아까 보고 드린 것처럼 시간선택제 임기제가 8명, 기간제가 36명입니다.

다음 번 일반현황 때는 그 수치를 포함시켜 주세요.

알겠습니다.

아까도 서두에 말씀드렸습니다만 보건소 건강증진과나 보건행정과는 이 업무보고대로만 사업이 추진되면 나무랄 데가 없다고 했는데, 통합건강증진사업에 대한 종합평가 부문에서 지난번에 최우수기관으로 선정됐죠?

예. 2년 연속입니다.

그 때 과장님이 팀장으로 계실 때죠?

맞습니다. 제가 보기로는 저희 과 직원들이 서로 협력이 잘 되고, 열정적으로 사명감 가지고 하는 것 같습니다. 그래서 17개 사업에 모든 직원의 성과라고 생각합니다.

나무랄 데 없는 건강증진사업을 잘 하고 계신데, 지역주민을 위한 보건서비스를 목표로 해서, 여기 사업개요 몇 가지를 보니까 건강100세 활기찬 계양만들기, 이것은 고령화 시대를 맞아 심뇌혈관 질환에 사업을 하고 계시는 거죠? 또 꿈나무, 미래에 대한 건강가꾸기사업, 청소년, 아동을 위해서 바람직한 사업인 것 같고, 또 모성의 건강을 위해서 엄마와 아기 건강 나누기 사업, 더불어 함께 하는 건강더하기 사업, 장애인이나 취약계층 건강관리를 위한 예방사업인데, 통합건강증진사업, 잘 계획을 짜신 것 같은데, 임산부나 산모에 대해서 출산 후 6개월 전에 모유나 수유 계획도 있는 것 같은데, 우리 계양구는 엄마들이 생후 6개월 전에 모유, 수유를 어느 정도 하고 있는지 파악이 되십니까?

제가 모유사업 교육도 갔다 왔거든요. 모유가 아주 좋은 점이 너무 많습니다. 아이큐를 10% 이상 높이고, 유방암을 감소시킬 뿐만 아니라 애착관계를 형성하고 있거든요. 그런데 담당자가 한 명임에도 불구하고 이 사업은 놓치면 안 되겠다 생각해서 모유사업을 중점적으로 실시해서 좋은 반응을 얻고 있습니다. 특히 산모와 아이가 산후조리원에서 격리되면서 모유 촉진이 안 돼서 어려움이 많거든요. 그런 것을 예방하기 위해서 저희가 임산부를 대상으로 해서 모유수유를 위한 우편물 발송을 임산부 때부터 하고 있고요. 임산부 교육 때 그런 교육을 실시하고, 출생하고 나서도 모유 수유율을 높이기 위해서 모유 클리닉을 운영하고 있습니다. 그래서 아마도 모유 수유율은 타구보다 높은 것으로 알고 있습니다.

통합건강증진사업 예산이 8억인데, 이런 통합사업은 예산을 늘려서라도 구민에게 아주 가까운 밀착된 사업인 것 같습니다. 보이지 않는 의료 사각지대의 의료서비스를 보다 더 제공해서 경제적으로 부담을 덜 수 있는 그런 부분도 발굴해서 좋은 사업을 해 나가시기 바랍니다.

알겠습니다.

이상입니다.

인천 흡연율이 전국에서 1위를 했다고 해요. 우리 계양구는 흡연율이 어떤가요?

저희가 현재 24.2%인데요. 인천시에서 흡연율이 2위로, 연수구가 가장 낮고, 그리고 계양구가 낮은 것으로 보고되고 있습니다.

시에서는 금연벨 설치를 한다고 하고, 금연캠프도 하겠다고 하더라고요. 인하대학교 병원에서 3박 4일 정도로 해서, 우리 지역 안에서는 그런 계획은 없나요?

금연벨 설치는 시보다 계양구에서, 저희한테 밴치마킹 해서 한 거고요. 금연벨 설치는 계양역 광장에서 저희가 먼저 시행했고요. 작년 12월 말, 인하대학교에서 보건복지부에서 심뇌혈관 질환 사업으로 사업비가 지원받아서 금연버스를 배정받은 것 같습니다. 그래서 그 사업에 대한 홍보를 하겠다고 해서 저희가 한 달에 한 번씩 계양역 광장에, 장터 날에 홍보할 계획에 있는데, 아직 예정입니다.

저희가 흡연자들이 많이 줄고는 있는데, 담배값이 인상되면서 굉장히 급속도로 줄었다가 다시 늘어나는 추세가 됐다 라고 들었어요. 우리는 어떻게, 오셔서 신청하시는데 그 분들이 정말 금연을 하셨는지, 중간에 포기를 하시는지 체크를 하시나요?

저희가 금연 성공률을 봤는데, 작년에 등록환자가 3,774명으로 늘어났거든요. 그것은 아마 담배값 인상으로 인해서 늘어난 것으로 보고요. 대신에 청소년 흡연율은 현저하게 감소했습니다. 작년 9.2%에서 7.8%인데, 이 청소년 흡연율에 대한 데이터는 따로 저희에게, 지역사회 건강조사는 19세 이상으로 해서 이것은 객관적인 자료로 볼 수 없지만 그렇게 예측하고 있고요. 아마도 올해는 보건소에서만 금연클리닉 했던 것을 학교에 또 사업비가 지원이 됐고. 특히 병․의원에 많이 홍보하고 지원을 해 줬거든요. 그래서 현재는 대상자들이 감소, 작년보다는 감소한 추세에 있는데, 아마 그것은 민간에서 그 역할을 수행해서 그런 것 아닌가 싶은데, 정확한 데이터는 나와봐야 알겠습니다. 거기에서 성공률이 높을지, 보건소에서 하는 게 성공률이 높을지는 아직 파악이 안 됐습니다.

어제도 구민들이 그런 얘기를 하시더라고요. 보건소의 흡연 도움을 너무 많이 받았다, 너무 친절하게 해 주셔서 감사하다 라는 말씀을 하시더라고요. 이상입니다.

소요예산이 2억 7천으로 되어 있는데요. 이것은 대부분 금연용품에 들어가는 비용입니까?

인건비와 니코틴 퇴치와 흡연예방을 위한 강시비와 홍보 물품비입니다.

인건비라고 하면 지도원들 얘기하는 겁니까?

예. 지도원도 있고 상담사도 있고요.

과태료 수입은 어디로 귀속이 됩니까?

세외수입으로 되는데요. 작년부터 지도 단속원이 4명이 있었잖아요? 그동안에는 정규직이 하면서 했는데 단속원 4명이 하면서 과태료 수입이 증가하고 있고, 보통 PC방, 음식점 같은 경우는 인식이 되어 있는데, PC방 같은 경우는 여전히 되고 있어서 10만원씩 과태료를 부과하고 있습니다.

198건이면 1,980만원의 과태료가 나갔다는 거네요?

1,980만원은 아니고요. 저희가 구 조례로는 공원 같은 경우는 5만원이고요. 사업주가 담배를 필 경우에 재떨이를 제공하면 170만원이거든요. 그래서 198건이지만, 사실 흡연 과태료 부과했다고 해서 돈을 내는 것은 아니거든요. 그래서 이것 때문에 담당자는, 부평구 같은 경우 금연단속팀이 따로 있는데 지금 담당자는 이것 때문에 아무 힘들어하고, 사업하는데 장애가 있습니다.

실제로 부과는 했지만,

관리하고 징수하는데 어려움이 있습니다.

실제로 업소에 부과된 케이스가 있어요?

병원에 딱 한 군데 있습니다.

얼마 부과된 거예요?

170만원입니다.

납부는 안 되고 있고요?

거기는 납부됐습니다.

올해도 4명으로 해서 단속팀을 운영하나요?

4명인데요. 이 분들이 시간제로 해서 4시간씩 해서 4만원씩 지급하고, 휴일이나 야간에 할 경우에 6만원 해서,

그것도 12개월 유지하시는 겁니까?

12개월 유지하는데요. 매일 나가는 것은 아니고 시간이 있습니다.

이상입니다.

작년에 담배값 인상으로 인하여 생각보다 많이 등록했고요. 올해 같은 경우는 병의원에 많이 치료비 지원을 해 줍니다. 그래서 병원에 많이 가서 실적을 줄였습니다.

예. 병의원에 지원을 해 주거든요.

예.

작년에 하루에 160명 정도 되는데, 올해는 아직 정확하게는, 많이 줄은 것만 알고 있고 파악은 안 했습니다. 죄송합니다.

아니요. 데이터는 있습니다. 6개월 성공자 같은 경우, 청소년은 니코틴 패치 같은 것을 안 하거든요. 청소년은 그냥 상담만 하고 행동요법을 하는데 약 24%가 성공하고요. 일반 성인 같은 경우는 50% 성공합니다.

물론입니다.

치매 얘기만 나오면 신경을 많이 쓰고, 부모님들이 계신 분들이 많다 보니까, 저도 부모님이 치매를 앓다가 어느 날 갑자기 치료하니까 나아졌어요. 우리가 치매통합지원센터 조례가 작년에 통과되면서 2억 8,800에 대한 예산이 들어갔잖아요?

예.

전체 예산은 10억 정도가 되는데, 지원조례가 통과되면서 운영을 하고 있는데, 우리 과장님이 작년부터 운영해 오면서 방문객이라든가 상담 등 여러 가지 문제점과 대책이 있을 것 같은데, 하다 보니까 어떻습니까?

저희가 치매관리법이 생겼는데 작년 12월부터 시행규칙이 정부에서 새로 생겼거든요. 그것을 보면 계양구가 천재적으로 미리 앞서가는구나 하는 생각이 들었고요. 선별검사를 치매센터에서 하고 있고, 경로당 방문간호사들이 하고 있어서 현재는 800건 정도를 했고요. 상담센터에서는 294명을 했고, 현재 프로그램이 운영 중에 있습니다. 그런데 이 치매가 보건소 문제만이 아니라 지역사회 전체가 움직여야 된다고 저는 생각하거든요. 그래서 파트너 관계 구축을 위한 것을 할 예정이고요. 그리고 가장 중요한 것이 조기발견도 중요하고, 인지 재활프로그램을 정상군과 고위험군, 또 안 좋은 사람을 구분해서 월요일부터 금요일까지 프로그램을 운영할 예정입니다. 원래는 2월에 노인복지회관에 가서 사업설명회를 개최할 예정이었거든요. 그게 초기인 관계로 4월부터로 얘기를 하고요. 저희가 주민센터나 이런 데 가서는 홍보할 예정입니다.

경로당도 직접 찾아가서 하고 있나요?

예. 하고 있고요.

경로당을 다 다녀요?

예. 156개소 다 하고요. 청장님의 경로당 사업을 활성화 하라는 지시가 있어서 통합지원센터 한 분으로는 안 돼서 경로당 간호사들로 해서 주간보호센터에서 교육을 받아서,

과장님이 좋은 말씀을 해 주셨는데, 이것은 단순히 보건소 건강증진과에만 해당되는 것이 아니라 전체적으로 우리 구가 합심해서, 치매가 업무보고 때 보니까 인천시에서 계양구가 2위 정도로 치매 환자가 급속히 늘어난다고 했죠?

고령화 속도입니다. 그러니까 65세 이상 인구 증가속도가 가장 빠른 것으로, 동구 다음으로 높은 것으로 나왔습니다.

여기 여러 사업도 중요합니다만, 제가 늘 말씀드리지만 순수한 구비가 2억 8,800이 들어갔지만 더 가더라도, 앞으로 고령화 시대가 되고, 노인이 급속도로 늘어나는 환경에 우리가 다 같이 동참해서, 개소식 때도 보면 통합지원센터가 구청 본청에 1층에 있습니다만 각 동에도 하나씩, 아니면 권역별로, 이렇게 생겨야 되지 않나 하는 개인적인 생각이고요. 과장님께서는 이런 부분에 대해서 예산도 중요하지만 여러 각도로 통합적으로 해서 치매관리센터가 잘 운영되도록 힘써주시기 바랍니다.

알겠습니다.

이상입니다.

추가질의 하겠습니다. 경로당 노인건강증진 프로그램 운영과 관련해서, 지금 공백이 있잖아요? 효성작전 권역에 2월 달에 이것 못 하잖아요. 인원충원이 안 돼서, 그것은 예산문제 때문입니까? 아니면 어떤 문제 때문에 그러는 겁니까?

작년 같은 경우 인건비가 시간선택제 임기제가 2명이 있었는데 한 명이 분만 휴가를 들어갔습니다. 분만휴가로 공백이 있었고요. 채용이 안 되는 관계로 이번에 청장님이 경로당사업은 충원하라고 하셔서 2명을 보강할 예정이라서 4명이 갈 예정입니다.

시기상으로 증원을 못 시킨 거예요? 아니면 예산 때문에 못 시킨 거예요? 뭐가 문제였던 겁니까?

시간선택제 임기제를 저희가 뽑는 것이 아니라 자치행정과에서 뽑거든요. 그래서 예산은 세워놨지만 거기에서 뽑을 예정입니다. 가능한 한 빨리 해 달라고 했습니다.

뽑는 시기를,

2월 달로 예정하고 있습니다. 3월부터 본격적으로 할 겁니다. 아, 지금 뽑았습니다.

저는 왜 공백이 생겼는지를 묻는 겁니다. 뽑는 것이 왜 늦어졌느냐, 예산 때문에 그런 거냐 , 아니면 타이밍을 놓친 거냐를 묻는 겁니다.

공고를 자치행정과에서 냈고요. 현재 뽑았는데, 뽑고 나서 아마 신원조회라든가 여러 가지 절차과정이 있어서,

미리 뽑았어야 되지 않느냐는 거죠.

그 부분은 저희가 사전에 행정적인 절차에 따라서 준비는 충분히 합니다. 그런데 내부적인 사정이, 지원자가 없을 경우가 많습니다.

지금 지원자가 없어서 그랬다는 것입니까?

저희도 지원자가 없어서 기간제 근로자를 못 뽑고 있거든요. 못 뽑고 있는 부분이 다 지원자가 모자라서 그런 겁니다. 말씀하시는 부분이 어느 분야인지는 그 부분을 자치행정과에서 찾아가서 봐야 되는데, 거의 지원자가 없어서 늦춰지는 경우입니다. 자격이 안 맞는다거나,

시간선택제 임기제는 지원자가 아니고요. 아마 절차상 문제인 것 같습니다. 저희가 지시사항이 내려오면 그 때 예산을 해서 하거든요.

이게 처음 하는 사업도 아니고 연례사업으로 계속 하던 것이잖아요. 이게 작년부터 한 건가요?

한참 됐습니다. 저희가 그동안 공백이 있었던 것은 구비로 58,000원으로 일당 인건비 사업을 줬거든요. 그렇다 보니까 전문직이 그 월급 가지고 응시를 안 하는 거죠. 그래서 계속 기간제 채용에 어려움이 있었고, 이 문제를 해결하기 위해서 청장님이 지시사항으로,

그럼 지금은 시간선택제 임기제로 바뀌었다는 거군요.

예.

네 분 다 그렇게 바뀐 거예요?

작년에 두 명이었고요. 올해 두 명 추가로 바뀌었습니다.

행정절차가 늦어져서 못 뽑고 그런 경우는 자체감사에서도 지적이 되기 때문에 그런 경우는 없습니다.

알겠습니다.

저희가 예측만 하고 있을 뿐입니다. 2,763명으로 예측하는데요. 비율은 9,3%지만 80세가 넘어가면 치매환자가 30%가 넘어가거든요. 그래서 이것은 인구변동에 따라 예측 환자는 수시로 달라질 수 있습니다.

알겠습니다.

건강증진과장님이 머리를 잘 쓰신 것 같아요. 업무보고 내용을 확 줄였네요.

저희가 사업이 많아서 사실은 다 하고 싶었지만, 이것도 저희 마음대로 하는 것이 아니라 5장 이내로 하라는 주문이 있었기에 함축하느라고 고생했습니다.

그래서 빠진 부분 질의 드리겠습니다. 아까 민윤홍 위원님도 치매센터 관련해서 얘기하시면서 권역별 얘기도 하셨는데, 건강생활지원센터가 효성동에 하나 있는 거잖아요?

예.

두 분으로 인원 배치되어 있는 것으로 되어 있는데, 또 팀장님은 이번에 장기교육 가신다고 하고, 그럼 다른 분이 배정돼서 나가시겠네요?

육아휴직 들어갔다가 한 명이 아마 들어올 예정에 있습니다.

건강생활지원센터 사업내용이, 대부분 찾아오시는 분들 대상으로 하는 사업들이 대부분이잖아요? 민 위원님 얘기하신 대로 치매센터도 같이 통합해서 권역별로 하고, 이렇게 규모를 키워나가고, 권역별로 이런 시스템을 만들려면 효성건강생활지원센터가 어떤 사례로서의 역할을 보여줘야 된다고 생각해요. 거기에서 찾아가는 사업들, 이런 것들을 함으로서 역할이 지역에도 부각이 되고, 아, 이런 것이 지역에 있을 필요가 있겠구나 하는 것을 보여줘야 사업이 확장되지 않겠어요? 그래서 이번에 효성동 소재 초중고등학교 교장선생님들과 간담회를 하는 데에서도 학생들 대상으로 건강증진사업 관련된 요구들이 있더라고요. 그래서 그런 부분을 추경에 예산을 세워서 사업을 진행해 보면 어떨까, 그런 계획이 혹시 있으신가,

지금 여기는 주요 업무보고고, 그래서 간략히 제가 설명을 드렸는데요. 지역보건의료계획에 의하면 재활사업에 대한 사업을 타구에서 안 하는 사업을 우리가 하고 있습니다. 그래서 재활사업에 대해서 예방이 중요하거든요. 장애인을 위한 예방, 그래서 국립재활원과 연계해서 국립재활원에서 반, 우리가 반 해서 찾아가는 장애 예방교육을 할 예정이고요. 지금 효성건강생활지원센터에서 그 사업을 하면서 저희 센터 안내를 한다거나 홍보를 하거나, 지금 소아비만이 심각한 실정이거든요. 왜냐 하면 사업을 안 했더니 계속 30%가 넘게 소아비만이 있거든요. 그래서 그런 사업을 한 번 생각해 볼 예정입니다.

그런 것들을 지역에서 시범사업을 통해서 필요성 인식을 확대시키고, 다른 권역으로도 확대될 수 있도록 해 주시기 바랍니다.

맞습니다. 치매센터도 물론 중요하지만 치매 걸리기 전에 선제적 대응을 위해서 심뇌혈관 질환 예방이 중요하거든요. 그래서 그게 보건소 하나로만은 그 사업을 못 하니까 각 구에 건강생활지원센터를 넣는데, 국가에서도 추가로 설치를 하라고 하는데 아마 그러면 필요한 조직이라든가 예산이 수반되어야 될 것 같습니다. 아무리 센터를 설치한다 하더라도 인력에 대한 것과 예산에 대한 투자가 없으면 어렵다고 생각합니다.

그러니까 그 역할을 보여줘야 된다는 거죠. 요구를 하려면, 이 역할을 하고 있구나 하는 것을 보여줘야 되니까 효성건강생활지원센터에 대해서 사업을 한 번 확장해 보는 것을 검토해 보십시오.

한 번 검토해 보겠습니다.

지역보건의료계획에 대해서 말씀을 해 주셨는데, 타 구에서도 하지 않은 것을 계양구에서 재활사업을 하신다고 했는데 바람직한 사업인 것 같고, 우리 구민들을 위해서 암, 가장 많이 발생하는 것이 암 아닙니까? 보건소에서도 계양구에 보면 지역보건의료계획도 있지만 앞으로 암 사업에 대해서 저소득층 같은 경우 암에 걸리면 의료서비스를 제공하거나, 이런 계획은 있습니까?

저희가 암검진비와 의료비 지원사업비와 재가 암관리 사업으로 해서 토털 5억이 넘게 있거든요. 그런데 암 검진률은 높여서 조기에 암검진을 해야 되는데 사실 작년 같은 경우 팀장이, 담당자가 하나 비는 관계로 검진율이 낮아졌거든요. 올해는 추가로 학생 인턴을 받아서 검진율을 높이도록 하겠습니다.

치매도 중요하지만, 각 병원에 가서도 암 검사를 하지만 구에서도 암 검진에 대해서 좀더 계획을 가지고 해 주시기 바랍니다. 이상입니다.

건강증진센터에 우리 위원회에서 방문했지 않습니까? 잘 되고 있는데, 예산이 5,800인데, 이 예산이 다 직원들 인건비입니까?

기간제 인원, 영양사, 운동처방사, 원래 보건행정과에서 예산이 잡혀서 집행이 됐었는데요. 예산규정에 맞지 않다고 해서 우리 지소로 넘어와서 그 인건비 부분입니다.

그 전에는 예산이 얼마 안 됐었는데, 보건행정과에서 인건비가 이쪽으로 이관이 됐군요.

예. 나머지는 똑같습니다.

알겠습니다.

장기보건소 가끔 들르잖아요? 지난번 행정사무감사 때 지적했는데 위생관리, 청소 잘 하고 계시죠?

잘 하고 있습니다.

제가 동 주민센터를 자주 가고, 인사겸 들르는데, 구강보건실 운영을 하는 것으로 알고 있는데, 올해는 운영 안 하나요?

하고 있습니다. 계속적으로 하고 있습니다. 인혜학교도 화요일마다 매주 나가고 있고요. 치과의사와 위생사 직원과 나가서 매주 화요일마다 구강검진 하고 진료하고 있고요. 경로당도 매주 목요일마다 나가고,

유치원, 초등학교도 나가나요?

나가고 있습니다. 순회하면서 구강검진하고 건강관리 하고 있습니다.

잘 하고 계시네요. 잘 알겠습니다. 이상입니다.

보건행정과장입니다. 제6기 지역보건의료계획 2015년 시행결과 및 2016년 시행계획에 대해서 보고 드리겠습니다. 본 계획안은 지난 해 수립된 2015년부터 2018년까지의 4개년계획으로 제6기 지역보건의료계획을 바탕으로 지난 해 실적과 금년도 계획을 정리한 내용입니다. 계획안을 작성하고 지난 1월 21일에는 인천시에서 구성한 공공보건의료지원단에 기술자문을 거친 바 있으며, 1월 29일에는 우리구 지역보건의료심의회 의결을 거쳤습니다. 계획안의 분량이 많아서 설명과 이해를 돕기 위해서 요약본으로 설명 드리도록 하겠습니다. 요약본 1쪽, 목차입니다. 보고드릴 순서는 지역사회 현황 분석, 제6기 계획, 중장기 추진과제, 그리고 세부사업 계획을 사업 담당과장이 순서대로 보고 드리겠습니다. 먼저 2쪽의 지역현황 분석입니다. 지역 현황을 4개 권역으로 분리해 보았습니다. 중공업 권역, 구도심 권역, 신도시 권역, 도농복합 권역, 각각의 특색에 따라서 맞춤형 보건의료서비스가 필요하다고 판단됩니다. 다음은 3쪽의 지역의 건강수준입니다. 계양 주민의 흡연율은 감소하는 반면에 음주율은 여성 음주자가 증가하고 있습니다. 노인 인구의 수명 연장과 치매 유병율이 높아짐에 따라 에 대한 인적 물적 인프라 구축이 필요하다고 판단됩니다. 지역적으로는 계양동에 65세 이상 노인, 기초생활보장대상자, 등록 장애인, 의료 취약인구가 많이 있습니다. 계양구에는 타 지역에 비해서 종합병원 등의 의료기관이 부족한 반면에 요양병원은 현저하게 증가하고 있는 실정입니다. 다음은 4쪽, 제6기 지역보건의료계획 비전 및 전략 체계도입니다. 건강100세 건강계양이라는 비전으로 건강증진과 건강 형평성 개선이라는 두 개 목표 아래 전략과제 6개. 세부사업 22개를 선정했습니다. 다음은 5쪽에 중장기 추진계획입니다. 추진과제입니다. 추진과제를 3개 분야별로 선정했습니다. 다음은 6쪽, 세부사업 계획입니다. 7쪽에 감염병 예방관리입니다. 감염병 발생 현황은 전반적으로 줄고 있는 추세입니다. 사업 목표로 장티푸스 보균관리율을 100% 유지하고, 말라리아 환자 진단 소요 일수는 4일에서 3.5일 이내로, 성매개 등 검진실적은 7,400건에서 7,500건 이상으로, 신규 결핵환자는 200명에서 190명 이하로 목표를 잡았습니다. 다음은 8쪽의 사업내용은 해외에서 들어오는 입국자의 감염병 감시와 말라리아 진단 소요일수 단축, 정기검진자 자발적 검진 유도 등을 실시하고, 자원투입 계획은 인력과 예산을 점차 증가하고자 합니다. 다음은 9쪽에 진료사업입니다. 진료실 이용자 현황은 점차 감소하는 추세이고, 주민이용 만족도는 83%에서 85%로 상향조정 했으며, 자원투입계획은 내과 진료에 4명. 한방 진료 3명, 그리고 각각의 예산을 편성했습니다. 다음은 10쪽, 의․약무 관리사업입니다. 관내에 의․약업소는 총 970개소이며, 지도점검율은 지난해 63%에서 올해는 84%를 목표로 하고 있습니다. 5명으로 비예산으로 사업을 추진하겠습니다. 다음은 11쪽, 지역사회 자원협력 및 역량강화입니다. 공공 및 민간자원 등 외부 자원과의 연계협력 및 역량강화를 위해 지역주민과 연계한 행사, 그리고 FMTP와 보수교육을 실시하고, 또한 의약단체와 협력체계 구축, 보건의료 관련 자원협력 체계를 구축하도록 하겠습니다. 12쪽입니다. 노인건강증진업무 전담조직 설치, 감염병관리 전담요원, 장기보건지소 업무 기능개선과 함께 업무의 연관성을 중심으로 통합해 나가도록 하겠습니다. 마지막으로 13쪽, 지역사회 의료기관 인력 확충입니다. 심평원의 2014년 기준 통계자료에 따르면 우리 구의 의료기관 수는 465개소이고, 의료 인력은 2,525명으로서 인천시 평균 수준을 유지하고 있으며, 향후에도 계속적으로 확충이 가능할 것으로 전망됩니다. 이상전체적인 현황과 보건행정과 소관 사업에 대해서 보고를 드렸습니다.

신규사업과 중점사업으로 보고 드리겠습니다. 제6기 2016년도 지역보건의료계획 시행 계획안을 설명 드리겠습니다. 14쪽입니다. 건강100세 활기찬 계양만들기 사업은 작년에 이어 최우수기관으로 수상한 바와 같이 열심히 직원들과 합심하여 노력하겠습니다. 주요 사업목표는 아래 표와 같습니다. 특히 치매 조기검진 수검율은 15.9%에서 독거노인이나 75세 이상 노인을 중점적으로 실시해서 검진율을 높이도록 하겠습니다. 15쪽, 세부사업 추진내용입니다. 고혈압, 당뇨 상설교실 등 금연사업을 중점적으로 홍보할 예정입니다. 다음은 건강 위험군에 대한 사업을 설명 드리겠습니다. 대사증후군 뿐만 아니라 4월부터 12월까지 주 2회 이상 걷기운동 프로그램뿐만 아니라 산림치유요법 등을 실시하겠으며, 효성센터에서는 BMI 23이상 중년여성을 대상으로 비만 예방교육 프로그램을 3월부터 12월까지 실시하겠습니다. 다음은 신규사업으로 보건행정과에서 실시하는 한방 건강증진사업으로 한방 갱년기 건강교실을 운영하여 5월에서 6월경으로 주 12회에 걸쳐 사상체질 진단 및 분석과 한방 기공프로그램을 운영할 예정이며, 갱년기 불면증이나 우울감을 겪고 있는 중장년층을 대상으로 삶의 질을 높이도록 하겠습니다. 다음은 16쪽입니다. 60세 이상 고혈압이나 당뇨병이 있는 대상자를 위하여 4월부터 11월까지 공단과 연계해서 실버 스트레칭 교실을 운영하겠습니다. 다음은 17쪽입니다. 꿈나무 건강습관가꾸기 사업입니다. 미래세대 어린이와 청소년에 대한 사전예방적 건강관리를 위하여 3월부터 12월까지 계양산 삼림욕장과 효성건강생활지원센터에서 신체활동과 올바른 식습관 교육, 흡연예방 및 장애 예방교육을 실시할 예정입니다. 신규사업으로 아까 얘기한 것과 같이 후천성 예방을 위한 찾아가는 예방교육을 신청한 학교에 한해서 실시할 예정입니다. 다음은 엄마와 아기 건강나누기 사업입니다. 가임기 여성을 위한 임신중절 예방과 생식기 건강 보호를 위한 홍보 부스를 운영하고, 모유 수유와 출산율을 높이는 캠페인을 전개할 예정입니다. 특히 육아부담을 감소하기 위하여 육아상담코너를 운영하고, 오감발달교실, 미숙아 성장발달교실을 실시하여 육아부담을 완화할 뿐만 아니라 출산과 양육환경 조성을 실시하겠으며, 여성과 어린이 건강증진에 기여하도록 하겠습니다. 다음으로 더불어 하는 사업은 아까 보고한 것으로 갈음하겠습니다. 24쪽입니다. 취약계층에 대한 보건의료서비스 제공입니다. 저희가 위탁 운영하고 있는 정신질환자 사업입니다. 정신건강증진을 위한 조기발견과 예방교육을 실시하고, 중증 질환자를 위한 사례관리뿐만 아니라 아동 청소년을 위한 집단 프로그램과 교육 등을 실시하고, 자살위험도 평가와 예방교육을 실시하고, 특히 알콜이나 중독 등 중독자에 대한 재활 프로그램과 중독 예방을 위한 행사를 실시하겠습니다. 29쪽부터 42쪽은 국비 보조사업으로 해서 암 환자, 희귀 난치성 질환자 등 의료비 지원에 최선을 다하겠습니다. 보고서로 갈음하겠습니다. 27쪽과 34쪽은 건강검진 수검율을 높이기 위해서 최선을 다 하겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

보건행정과나 건강증진과 2016년도 사업계획이 있는데, 이 지역보건의료계획안 대로만 사업목표를 가지고 하면 우리 계양구민들이 활기찬 건강100세를 맞지 않을까, 이 보건의료계획안이 잘 만들어진 것 같습니다. 만들어진 안대로 사업을 잘 해 주시면 계양구가 활기찬 100세가 될 것으로 간단하게 말씀을 드리겠습니다. 이상입니다.

중기지역보건의료계획에 대해서 연차 계획을 하시는 거잖아요?

예.

지역보건의료계획이 공공 의료를 강화시키는 방향으로 가는 거예요? 아니면 공공의료의 수준을 향상시키는 방향으로 가는 건지, 아니면 그냥 현 상태를 유지하는 정도로 유지하겠다는 것인지, 그런 것에 대한 비전, 공공의료 전반에 대해서 어떤 생각을 가지고 이 계획을 하는 것인지에 대해서 얘기해 줄 수 있습니까?

전반적으로 큰 방침은 공공의료를 강화시키는 것입니다.

그러면 비전 및 전략체계도와 내용들을 보면 대부분 세부사업 위주의 내용이거든요. 우리가 장기는 아니더라도 중기계획에 의해서 공공의료를 강화시킨다 하는 것은, 공공의료를 강화시키는 것은 간단하게 두 가지잖아요. 재정을 늘리고, 인력을 늘리고, 그러니까 사업내용만 가지고 얘기할 것이 아니라 공공의료를 강화시켜 가는데, 2018년까지 공공의료를 어떤 위치까지 올려놓겠다, 그럼 2016년도에는 공공의료를 어떻게 가겠다 하는 것에 대한 계획과 비전이 있어야 되는데 여기에는 사업내용만 있어서, 이것은 그냥 사업계획인 거죠.

그러니까 지금 있는 수치를 해석을 해 주시면, 점점 목표를 상향치로 잡고, 잡고 발생률을 감소시키는,

그러니까 그것은 사업내용이라는 거죠. 지금 전부 다 사업내용만 있어요. 지금 2016년 계획을 가지고 논하기는 그렇지만, 중기계획을 세울 때 중기계획의 비전이나 이런 것을 하려면 사업내용만 들어가서는 안 된다는 거죠. 공공의료를 강화시키기 위해서 인력은, 공공의료를 제공하고 있는 인력 구조가 지금 몇 명 정도인데 이것을 강화시키기 위해서 인원은 어느 정도 늘어나야 되고, 사업은 어떤 방향으로 가야 되고, 그런 내용이 들어가 있어야지, 이건 전체적으로 일반 사업내용들만 들어가 있는 거잖아요?

기존계획에 말씀하시는 예산과 인력 부분이 다 들어가 있습니다. 작년 실적을 감안해서 금년에는 어떻게 하겠다 하는 그 부분만 사업 위주로 보고를 드린 겁니다.

저희가 자살이라든가 정신질환자 사업이 늘어나서, 그것에 대한 팀을 조성하겠다는 내용을 넣었거든요. 조직이나 예산이 보건소에서 늘린다고 해서 되는 것이 아니고요. 이게 구 전체적인 지원이나 협조가 있어야 가능하기 때문에,

당연하죠. 그래서 얘기하는 겁니다. 그런 내용들을 여기에 자꾸 넣어서 부각시켜야 된다는 거예요. 공공의료를 강화하자, 그런데 여기에 사업만 이렇게 쭉 해 놓으면 야, 사업 열심히 하네, 좋은 사업들 하네, 이렇게 하면 되겠어, 이렇게만 잘 하면 되지, 끝, 인력 충원 안 해줘, 재정지원 안해 줘, 그러면 어떻게 할 거예요?

지금 말씀하신 부분을 저희가, 조직이나 예산은 더 노력해서 그만큼 확충을 해야죠. 시행하면서 할 일입니다.

이런 보고서를 만들 때나 내용에 그런 부분을 집어넣으라는 겁니다. 그래서 자꾸 보여줘야 됩니다. 이렇게 해 줘야 우리가 사업을 이렇게 할 수 있다 라는 것을 자꾸 외부에 보여주고, 의회 와서도 어필을 하셔야죠. 이렇게 그 내용이 빠져 있고 얘기를 하면 위원님들이 지금 있는 인원 가지고 다 사업을 잘 되나 보다, 2017년도에도 좀더 요구하고 할 것 아닙니까? 나빠지면 뭐라고 할 것 아닙니까? 그렇게 하기 위해서는 2016년도에는 인력계획, 재정계획, 2017년, 2018년까지가 같이 얘기가 되어줘야, 그런 부분들을 차후에라도 위원님들에게 자료라도 보내 주시고 하셔서 그런 부분을 자꾸 어필하십시오.

알겠습니다. 열심히 노력하겠습니다.

부연설명을 드리자면, 본문 141쪽에 약하게나마 표현을 해 놓도록 하고, 저희도 표현은 하고는 있습니다. 지금 말씀하신 부분은 더 세밀하게 강화해서 하도록 하겠습니다.

보건행정과에 하나 더 질의하겠습니다. 지역보건 전달체계 구축 활성화에 대해서 조금만 더 설명해 주십시오. 어떤 걸 의미하는 건지,

상세한 설명은 팀장님이 하도록 하겠습니다.

구체적으로 질의 드리면, 지역주민들을 대상으로 의약협회, 결핵관리협회, 자원봉사센터, 경연여대 등과 연계한 행사를 통한 협력체계 구축 및 강화라고 해 놓으셨는데, 어떤 것을 할 계획을 세우신 거예요?

이건 세부적으로 그 안 계획에 어떤 것을 하겠다고 하고, 뒤에는 그냥 총론적으로, 그 사업들 안에 그런 연계를 하겠다. 기존에 해 왔던 여대와 해 왔던 사업이 있고, 결핵협회와 한 게 있고,

그러니까 어떤 사업들이 있는지 간략히 설명해 달라는 겁니다.

보건행정팀장 정진선입니다. 여기에서 보면 경인여대 등과 연계한 행사를 한다라거나 이런 것들은 구민의 날 행사 때 연계해서 건강체험한마당 할 때 경인여대에서 와서 자원봉사해 주는 것도 있고요. 외국인들 건강검진 해 주는 휴먼 서비스에 경인여대에서 공부를 하고 있는 외국인 학생들을 대상으로 하는 행사들을 말하는 겁니다.

의약진료팀장 이미숙입니다. 덧붙여서 말씀드리면, 저희가 공공부분 의료가 강화되어야 되는 것은 맞는데 지금 현재 민간의료가 대부분을 차지하고 있는 게 현실입니다. 그래서 저희가 공공부분 의료를 함에 있어서 민간과의 협력이 굉장히 중요하거든요. 그래서 외국인 근로자나 유학생들에 대한 무료진료라든가 그런 경우에 관내에 있는 종합병원과 결핵관리협회, 자원봉사센터 등과 연계해서 민간의 도움을 받아서 저희가 공공보건의료를 효과적으로 할 수 있게끔 체계를 구축하겠다는 의미고요. 그리고 저희가 구민의 날 전후로 해서 민간의료기관과 연계해서 건강체험한마당을 실시하고 있는데, 민간의 좋은 정보라든지 민간의 힘을 빌려서 공공보건의료를 잘 전달하고, 저희 공공보건 의료서비스가 어떤 게 있는지 홍보를 할 수 있는 장을 마련하는 계기를 만들고자 전달체계를 잘 구축해서 민간협력을 해 나가고자 하는 내용입니다.

지금 듣고 싶은 얘기를 해 주셨는데, 그러니까 의료가 민간영역이라고 하지만 완전히 민간이라고 볼 수 없잖아요. 상당한 공공성을 가지고 있는 부분이잖아요. 그런 부분에 대해서 이 분들을 그냥 민간인이라고 얘기할 수 없다는 거죠. 의료관련 사업들은, 일정 부분 다 공공성을 띠고 있는 거라는 거죠. 그래서 우리가 인식개선을 하게 하는 이 분들이 공공을 담당하고 있는 부분이라는 것들을 인식하게 하는 관리도 다 하시는 거잖아요. 병원, 약국까지도 다 관리하시잖아요. 단순히 본인들이 일 하시면서 민간이라고 생각하고 일 하는 게 아니라 인식개선사업이 같이 진행됐으면 좋겠다 하는 차원에서 말씀드렸습니다. 이렇게 써놓으니까 세부내용이 궁금해졌어요. 자원봉사차원에서 행사할 때 동원되고, 이런 것을 넘어서서 갔으면 좋겠다는 말씀을 드립니다.

지금 이 사업계획 설명하신 것도 요약해서 하신 거잖아요? 요약했는데도 사업내용이 엄청나게 많잖아요. 제가 회의 시작하기 전에 이영석 팀장께 인원에 대해서 얘기를 했는데, 사실 이 부분에 제가 보기에는 집행부 행정을 하시는 분들이 이 업무에 대해서 파악하기가 굉장히 힘든 업무인 것 같아요. 우리도 사실 이 사업에 대해서 업무량이라든가 이걸 파악하기 힘들거든요. 집행부가 조직진단 할 때 여기가 과부하가 걸리는지 아닌지를 파악하기 힘든 일인 것 같아요.

맞습니다. 그래서 이번에 정원조례가 왔거든요. 저희 과에 중장기 계획에 증원이 될 줄 알았는데, 아마 확실히는 모르겠지만 조직에 대한 게 증원이 안 될 것 같아서 기획홍보실에 가서 저희가 어필을 했고요.

그 부분 관련해서 지금 인원들을 보면, 이 일을 하려면 사실 이 인원들은 사업관리 밖에는 못 하겠네요. 그러니까 기간제 근로자 분들이나 이런 분들은 실제 업무에 투입되고, 실무에 투입되는 분들도 계시겠지만 관리업무 하시고, 행정업무가 주로 많이 되겠네요. 예를 들어서 치매관리 같은 경우도, 지금 치매통합센터가 늘었잖아요?

예.

그럼 거기에 관리 인원이 늘었어요?

안 늘었습니다.

이것은 과장님이 얘기하실 게 아니라 소장님이 이 부분은 기획홍보실에 얘기가 되어야 되지 않나 하는 생각이 들어요. 그 분들이 보건 관련해서 업무로드에 대해서 파악하는 것이 쉽지 않을 것 같다는 생각이 들거든요.

수시로, 실무적으로도 그렇고, 기획 조직부서에도 말씀을 드리는데, 그렇게 판단이 안 되신다고 하면, 판단 근거들이 갖고 계신 부분들이 있다 보니까 저희 것을 속속들이는 모르실 수 있는데, 어쨌든 그 판단 근거로 판단하시니까, 또 저희는 전체적인 것을 다 이해하기는 어려운 상황이고, 그래서 실제 일을 진행하면서 우선순위라든가 여러 가지를 조정하는데, 실제 전체적으로 제대로 하려면, 저희도 중기기본인력운영 계획에도 실제 집행부에서도 건강증진과도 치매 관련해서 한 명을, 치매만 한다기 보다 전체 인력이 조정이 되거든요. 과부하된 것들이 어느 정도는, 그렇게 됐는데 이번에는 초안의 반영이 현재 안 된 상태입니다. 말씀을 드리고 있는 중인데요.

조직부서에서 이걸 반영 안 시켜준다는 것은 조직부서의 문제가 아니라 보건소의 문제라는 거예요. 업무 로드에 대해서 정확하게 인식을 못 시켜주고 있다는 거죠.

그럴 수도 있을 것 같습니다. 그런데 대개 보건소가 일반 행정업무처럼 여러 사람이 계속 돌면서 일 하는 부서가 아니다 보니까 보건소에서 판단하는 부분과 기타 보건소에서 깊이 일을 하지 않았던 경우의 판단과, 얘기 듣고 해서는 차이가 상당히 큰 것이 계양구뿐만 아니라 보건소에서 일하는데 애로사항이 가장 큰 것 중의 하나가 그거고요. 그래도 감염관리 쪽에 한 명이 증원이 된 상태인데, 장기지소 같은 경우도 면허 있는 인력이나 중복해서 여러 가지 일을 할 수 있도록 요청을 하고 있습니다. 그래서 이번 인사나 이런 부분에서 가능하면 반영이 될 수 있도록 하는데, 기술 인력이나 이런 부분의 배치가 나름 애로사항도 있을 수 있는 부분이 있습니다. 협의해서 할 수 있도록 노력하겠습니다.

이상입니다.