신덕철보건소장
보건소장 신덕철입니다. 보건소 소관 금년도 업무계획을 보고드리겠습니다. 보고드릴 순서는 13-1페이지 목차에 명기된 순서에 따라서 99년도 진료계획과 영세노인의치시술사업 등 총 23건에 대해서 보고를 드리겠습니다. 2페이지가 되겠습니다. 금년도 주민진료계획입니다. 저희가 사업계획에 일반진료, 치과진료, 구강보건해서 총 49만2,350명을 저희가 계획을 했습니다. 그래서 1·4분기동안에 19만7,762명을 해서 40%를 저희가 진료를 했습니다. 작년과 1·4분기 대비를 했더니 48%가 환자가 증가가 됐습니다. 이것은 아마 경제난 이후에 보건기관의 이용환자가 급격히 늘은 걸로 저희는 분석을 하고 있습니다. 3페이지 영세노인의치시술사업입니다. 이 사업은 95년도부터 실시가 돼 가지고 각읍면에 55세이상 되시는 분들, 생활이 어려운 분들한테 읍면장한테 1명씩 추천을 받아가지고 하는 사업이 되겠습니다마는 이 사업이 상당히 주민들한테 반응도 좋고 해서 금년도에는 1개 읍면에 2명씩 해서 22명을 저희가 계획을 세웠습니다마는 도에서부터 본예산에 누락이 되어가지고 세우지를 못해가지고 아마 도에서 추경에 세우겠다는 그런 확답이 왔습니다. 그래서 도에서 예산이 확정되는 대로 저희도 추경에 세워가지고 1개 읍면에 2명씩 읍면장으로 하여금 추천을 받아서 사업에 차질이 없도록 하겠습니다. 4페이지 한방진료실운영입니다. 이것이 그동안에는 보건소나 보건지소에 공중보건의사하고 치과의사만 배출이 되었습니다. 그러나 금년도부터 한의사가 배출이 됩니다. 그래서 공중보건한의사가 이번 4월 22일날 1명이 저희한테 올 것 같습니다. 그래서 기존 보건소에 물리치료실을 보강해서 활용을 하고 저희 직원들이 사용하는 사무실을 줄여가지고 진료실로 이렇게 변경해서 저희 보건소도 우선 보건소에 본소에 한방진료를 실시를 하면 아마 주민들한테 많은 호응을 받을 걸로 이렇게 예측은 하고 있습니다. 5페이지가 되겠습니다. 보건지소 물리치료실 운영입니다. 지난 연말 업무보고때에도 말씀을 드렸습니다마는 저희가 10개 보건지소가 있습니다마는 3개 보건지소밖에 치과의사가 배치가 안돼 있습니다. 그래서 갈산에서 서부, 홍동에서 장곡, 결성 여기만 지금 3일씩 이렇게 주민들한테 많은 불편을 드리고 있는데 앞으로 치과의사의 배치는 늘 것 같지는 않습니다. 그래서 지금 홍북이나 금마나 구항이나 이 부분에 광천, 여기에는 간단한 물리치료기를 저희가 보강을 해서 기존 의사로 하여금 보건지소에서도 보건소나 또 기존 의원까지 가지 않고도 간단한 물리치료를 받을 수 있는 그런 사업이 되겠습니다. 6페이지. 진료기관의 전산화사업이 되겠습니다. 이 사업은 그동안에 10개 보건지소에 아직까지 컴퓨터나 FAX가 없었습니다. 그래서 의원님께서 작년에 예산을 승인해 주셔서 지금 우선 보건지소에 컴퓨터 10대하고 FAX기 10대해서 조달요청을 지금 해놓고 있습니다. 바로 구입이 되는 대로 각보건지소에 설치를 해서 저희가 이것을 설치했을 때에는 많은 진료비 청구라든지 해서 상당한 시간이 저희가 효율적으로 다른 사업에 많은 시간을 가질 걸로 이렇게 생각이 됩니다. 7페이지. 국민건강증진사업이 되겠습니다. 이 사업은 지금 저희가 국민건강 증진법이 95년도 9월 1일서부터 시행이 되고 있습니다마는 주된 것은 만19세미만자한테 담배를 판매하지 말아라. 이런 것이 되겠고 해서 저희가 지금 하는 사업은 공중이 이용하는 시설에 금연구역 지정관리를, 금연구역지정을 79개소, 공공기관이나 병·의원, 예식장이라든지 빌딩같은 데에 표찰을 제작해서 이미 79개를 배부 완료를 했습니다. 그리고 531개소의 담배 판매소에 분기별로 저희가 한번씩 지도점검을 하게 되어 있는데 한번씩 저희가 전단도 배포를 하면서 19세미만자한테는 담배를 판매해서는 안된다는 그런 주지사항도 겸해서 하고 있습니다. 그리고 청소년 유해업소 지도단속도 경찰과 저희가 매주 한번씩 이렇게 합동으로 하고 있습니다. 또 가두캠페인 등 전개를 하고 있고 민방위대원 보건교육때에 보건교육도 성인병이나 만성병, 성병교육 등을 실시를 하고 있습니다. 그리고 구강보건교육은 초등학교 31개소하고 유아원 24개소에 대해서 년1회 이상씩 저희가 현지에 학교에 나가서 실시를 하고 있습니다. 8페이지입니다. 보건기관운영 활성화가 되겠습니다. 추진계획으로서는 의약품 구입도 가급적이면 너무 고가의 약을 사는 그런 요구를 하는 그런 지소장들이 있어가지고 우리도 무엇인가 경영 마인드를 도입해야 되겠다는 그런 차원에서 가급적이면 억제를 시키면서 약품구입도 매월 5일까지 이렇게 신청을 하면은 말일까지는 저희가 구입을 해서 공급하는 것으로 정했습니다. 그리고 보건기관 시설물 및 장비관리도 금년도에 보건지소 구항보건지소에 보수공사, 또 홍북 보건지소의 누수, 그 다음에 서부의 식수해결관계, 금마의 전기공사해서 광천의 누수공사해서 2,400만원 보건진료소 개보수비 2천만원과 그 다음에 장비 및 기타 수선 1,439만8천원이 서있고 저희 직원 복무관계도 수시복무점검을 실시해서 특히 공중보건의들이 자리를 이탈하는 그런 사항이 되겠습니다. 복무점검을 강화를 하고 그 다음에 진료수입금액의 관리관계, 각종 소모품 수불관리관계, 그 다음에 주민들한테 불친절한 그런 사례가 없는지를 수시 저희가 점검을 해서 보건기관도 무엇인가 다시 태어난다는 그런 각오로 저희가 변신해야 되겠다는 그런 각오로 저희가 임하고 있습니다. 9페이지 좋은 식단제 추진입니다. 이것은 남은 음식물을 최소화시키고 또 음식물로 인한 환경오염을 예방한다는 차원에서 이 사업이 되겠다고 봅니다. 그래서 지금 남은 음식 싸드리기 사업을 대상음식 80개를 지금 저희가 선정을 해서 찜이나 구이, 회, 튀김, 만두 이런 싸가지가 용이한 업소 80개를 대상으로 지금 저희가 운동을 하고 있습니다. 그리고 1회용품 사용 안하기도 저희가 일환으로써 식기류를 5종, 65,250개를 저희가 음식업조합에 비치를 해놓고 1개당 20원씩 대여를 하고 있습니다. 그래서 1회용품을 지금 사용하는 것은 2월 22일부터 위반할 때에는 1차 3개월까지 이행명령을 저희가 하면은 하구서 2차 위반시에는 3백만원까지 과태료가 부과가 돼서 앞으로 지금 계도를 하고 있는 그런 사업이 되겠습니다. 10페이지 위생접객업소관리입니다. 이 사항은 지금 영업시간을 의원님들께서도 다아시는 바와 같이 일반음식점하고 휴게음식점은 작년도 9월 14일자로 영업시간이 해제가 되었습니다. 그리고 금년도 3월 1일자로 단란주점하고 유흥주점도 밤새 영업을 하는 것으로 해제가 되었습니다. 그래서 지금 이용이나 미용, 별 문제가 없는 목욕탕 여기는 인제 밤 9시까지 이렇게 영업시간이 규제가 돼있습니다. 그래서 저희는 상당히 미성년자 고용관계, 미성년자 주류판매관계, 티켓관계, 상당히 저희가 어려움이 많습니다. 그동안은 2시까지 영업시간이 규제가 됐던 것이 풀리다보니까 그래서 저희가 경찰하고 계속 지금 단속을 강화하고 있습니다. 그래서 참고적으로 41개소가 금년에 적발이 되어서 전부 행정조치를 시킨 바 있습니다. 앞으로도 위생교육시 주업주한테 교육도 철저히 시키겠고 단속활동을 지속적으로 실시를 해 나가겠습니다. 국민건강 위해식품근절입니다. 지금 오늘도 매스컴에서 지포같은 데에서 대장균이 발생이 되었고 여러 가지로 하절기가 되면서 저희한테 식중독 관계도 문제가 되고 그래서 지금 부정불량단속은 월1회씩 이렇게 하고 있습니다. 그리고 주민신고전화운영입니다. 이것은 국번없이 1399번을 주야간 신고센터를 지금 설치를 해놓고 접수를 하고 있는 시항이 되겠고 그 다음에 국민 다소비 식품 수거검사는 저희가 명예감시원이 도에서 위촉한 명예감시원 3명과 군에서 위촉한 11명해서 14명이 지금 우리 위생계 직원들하고 계속 월2회씩 활동하고 있는 사항이 되겠습니다. 식중독이라든지 국민들이 부정불량식품으로 인해서 어떤 피해를 최소화하는데 최선을 다해 나가겠습니다. 12페이지입니다. 식중독예방관리입니다. 지금 다행히 저희 도내에서는 세균성이질이라든지 이런 사항이 작년에 충북 옥천에서 작년에 많이 발생이 되어서 원인규명도 지금 잘안되고 있는 사항이 되겠습니다마는 금년도에도 지금 날이 따뜻해지고 또 소풍시즌이 되다보니까 저희는 상당히 식중독이라든지 이런 것이 굉장히 염려가 됩니다. 그래서 집단급식소라든지 식용음식점이라든지 일반집단음식점 대상 1,316개 업소에 대해서 저희가 지도와 함께 여러 가지 건강진단 이행여부관계 등을 저희가 수시로 지도점검을 하겠습니다. 그 다음에 가족계획사업입니다. 이 사업은 저희가 1962년도부터 한 37,8년간 한 사업이 되겠습니다. 그래서 아마 가장 우리 국가가 정부가 수립된 이래 가장 성공적으로 된 사업 중 하나가 가족계획사업이라고 하는데요 그래도 저희가 매년 이렇게 하고 있는 사업이 되겠습니다. 그래서 금년도에도 영구불임 9명, 일시피임 455명 해서 영세민들 또 오벽지 주민들을 우선적으로 선별을 해서 저희가 시술도 해주고 또 약도 보급을 하고 이렇게 하는 사업이 되겠습니다. 14페이지입니다. 암검진사업추진이 되겠습니다. 지금 추진계획에 모성암검진하면은 저희가 부인들 자궁암 검진이 되겠습니다. 지금 2,260명 중에서 1,087명을 했습니다. 48%를 지금 했고요. 저소득층 암검진입니다. 이것은 위암 등 5개해서 위암, 담낭, 취장, 신장, 간, 자궁암, 5가지 질환을 저희가 검진하는 사업이 되겠습니다. 그래서 이것도 146명을 저희가 무료로 할 계획입니다마는 시기가 7월에 할 계획 사업으로 아직 시기가 미도래되어서 아직 실시를 못했습니다. 그리고 유방암 232명도 금년도 에 처음 실시하는 사업이 되겠습니다. 그래서 영세민을 우선 선정해서 32명을 지금 실시를 했습니다. 15페이지가 되겠습니다. 모자보건사업입니다. 모자보건사업도 지금 임산부등록관리, 영유아등록관리, 이것은 저희가 보건소에서 한 6, 70%를 카바하고 있습니다. 건강진단도 저희가 보건소에서 거의 신생아들을 카바하는 상태이고 예방접종관계는 매스컴에서 DPT나 뭐 이런 것이 가격이 상승이 돼서 많이 지금 문제가 되고 있는데 저희는 다행이 작년도에 오를 가격을 예상을 해서 예산을 다행히 세워놓았기 때문에 지금 현재까지는 큰 문제가 없습니다. 그래서 저희가 계획된 11,590명은 저희가 무난히 할 것 같습니다. 그리고 이유식공급도 45명에 대해서 차질없이 시행을 하겠습니다. 태아기형아 및 대사이상검사가 되겠습니다. 이것도 임부 태아 기형아 검사는 작년도에 처음 실시를 해서 많은 호응이 상당히 좋은 사업이 되겠습니다. 그래서 임신 16주에서 20주된 임부들을 저희가 157명 실시를 하고 선천성 대사이상검사는 저희가 10만으로 따졌을 때 1년에 홍성군에서 태어나는 신생아가 한 950명 이렇게 봤을 때 저희가 한 700명을 검사를 거의다 해준다고 이렇게 보시면 되겠습니다. 이 사업도 상당히 부모님들로부터 상당히 좋은 반응을 듣고 있는 사업이 되겠습니다. 유아원생 어린이집 건강관리가 되겠습니다. 이것은 대상을 군지원 저소득층 자녀보육 어린이집을 선정해서 실시하는 사업이 되겠습니다. 12개 어린이집을 저희가 해서 지금 예방접종이라든지 내과, 치과, 또 각종 혈액형이라든지 청력, 시력, 이런 것을 어렸을 때 저희가 검진을 해가지고 조기발견해서 유아기에 자녀건강의식을 고취시키고 또 조기발견해서조기치료하는 그런 사업이 되겠습니다. 다음은 가정간호사업입니다. 가정간호사업이 저희가 가정간호사업, 통합보건시범마을육성사업, 거동불편노인방문진료, 노인정 방문 건강관리해서 상당히 용어 자체가 혼선이 오는 사업이 되겠습니다마는 가정간호사업은 저희가 보건요원들이 그 지역을 담당자를 지정해 가지고 저희가 가정방문을 통해서 상담하고 검사하는 사업이 되겠구요. 그 다음에 그래서 3,550명중에서 2,614명을 1·4분기에 실시를 했습니다. 그 다음에 통합보건시범마을은 요것은 보건요원이나 진료원들이 한 사람이 한 마을을 선정해서 가족건강상태를 다 관리하는 사업이 되겠습니다. 이것은 월 1회 방문을 해서 3,700명을 저희가 계획을 했는데 1,955명을 실시를 했습니다. 그리고 거동불편노인방문진료도 이것은 60세이상 노인과 거동불능자 전원에 대해서 하는 사업인데 570 계획에 413명을 실시를 하였고, 노인정 방문은 총177개 노인정이 있는데 작년도에는 25개 노인정을 우리가 관리를 했습니다마는 금년도에는 50개를 저희가 해서 노인정 방문의 날을 지정해 가지고 가서 혈압이나 뭐 소변이라든지 여러 가지를 저희가 체크하는 사업이 되겠습니다. 19페이지입니다. 노인성 치매환자 관리사업입니다. 이 사업은 저희가 인제 노인문제가 치매환자가 통계적으로는 65세이상 인구에 9%를 치매환자로 보고 있습니다. 저희군을 계산해 보니까 1,696명의 치매환자가 있다고 보시면 되겠습니다. 그런데 이것을 저희가 작년도에 치매환자 관리센터를 저희가 운영을 하고 있는데요 받아보니까 59명, 처음에는 61명이 등록이 됐다가 타지역으로 이사가신 분, 사망하신 분해서 지금 현재 등록하고 있는 숫자는 59명밖에 없습니다. 이것을 분석을 해보니까 치매가 가족중에 있다는 것을 상당히 수치스럽고 밝힐려고 하지를 않습니다 그 가족들이. 그래서 방문해서 조사하는 과정에서도 어려움이 있고 여기 보시면은 추진계획에 치매환자 입원진료비해서 4명이라고 돼있는데요 이것은 뭐냐면은 4명을 치매환자 심한 분들, 심한 분들 4명을 선정을 해가지고 도비와 군비를 들여 가지고 인제 농번기때 그 치매환자로 인해서 일을 못한다 이말이죠 그 가족들이. 그래서 그 농번기때 봄·가을 1개월씩만이라도 도비와 군비를 지원해가지고 20만원씩 이렇게 지원하는 사업이 되겠습니다. 그런데 저희가 이걸 희망자를 지금 받아도 아직까지 나오지를 않고 있습니다. 그래서 상당히 어려움이 있는데 그래서 이 사업과 관련해서 네사람이 입원했을때에 입원환자 간병비가 두사람이 인제 한사람이 두명씩 간병하는 사업이 되겠습니다. 그리고 간호용 기자재에서 34명에 340만원, 그 다음 환자 방문 간병사업은 이것은 저희가 공공근로사업 일환으로 하는 사업이 되겠습니다. 그래서 지금 공공근로사업자 2명이 4명을 돌보고 있는데 이것은 상당히 주민들한테 부모, 자식들보다도 더 고맙다는 말을 저희가 많이 듣고 있습니다. 아쉬운 것은 위에 있는 치매환자가 입원대상자 이것을 선정하는데 많은 어려움이 있다는 것을 도에다 저희가 토로도 하고 있는데 도에서는 어려움을 몰라서 저희하고 다투기도 했는데 하여튼 이 사업을 지금 홍보도 해서 많은 사람들이 혜택을 받을 수 있도록 이렇게 하겠습니다. 예방접종사업입니다. 이것은 각종 전염병이 앞으로 만연될 것에 대비해서 우선 일본뇌염하고 장티프스는 우선 예방접종이 지금 시작이 됐습니다. 그리고 유행성 출혈열은 8월달에서 9월달, 그 다음에 유행성 독감은 10월에서 11월달해서 금년도에 19,680명을 저희가 실시를 할려고 하고 있습니다. 만성병 관리사업입니다. 이것은 결핵환자가 118명이 지금 등록이 되어 있고 성병관계는 유흥업소 종사자, 그 다음에 숙박업소 그 다음에 이런 희망장에 대해서 저희가 하고 있는 사업이 되겠습니다 2,884명을. 나병환자가 또 음성환자로서 재발환자가 있습니다 26명이 있고 그 다음 기생충관리는 미취학아동에 대한 요충검사를 하는 사항이 되겠습니다. 에이즈관리도 유흥업소종사자, 위생업소종사자, 이런 사람들을 대상으로 저희들이 하고 있는데 저희군내에는 에이즈 환자는 없습니다. 그 다음에 방역소독사업입니다. 저희가 아직 시기가 되지를 안했습니마는 5월 1일서부터 비상방역근무에 들어가고 있는데요. 지금 실제 각병의원에 1일점검은 지난 4월 10일서부터 저희가 도에서부터 긴급회의가 있어가지고 다녀온 후에 금년에는 좀 날씨도 일찍 더워지고 해서 각종 전염병이 많이 발생될 것으로 예측을 하고 있기 때문에 저희는 매일 병의원에서 응급환자 특히 설사환자가 입원하는지를 계속 체크를 하고 있습니다. 그래서 금년도에도 잔류소독 90회, 연막소독 60회, 일제 소독하는 10일 간격으로 하는 우리집 소독의 날 운영 10회, 음용수 소독 매일 실시를 하겠습니다. 그리고 해빙기 월동전 해충구제소독을 3월과 11월달에 실시를 하겠습니다. 그리고 상가방역지원센터도 운영을 하겠습니다. 의약사관리사업이 되겠습니다. 저희가 의약업소에 대한 의료감시와 약사감시를 4월 1회씩 실시를 하고 마약류 취급업소단속도 상하반기에 대해서 하고 앵속대마 밀경작단속도 검찰, 경찰, 저희하고 단속을 하고 부정의약업자 단속도 수시로 하겠습니다마는 요즈음은 약국들이 약가를 너무 거래 질서를 파괴하는 그런 업소가 있기 때문에 저희가 상당히 업무량이 많습니다. 이게 주민들한테 많이 좋은 사항이 되는데 상거래 질서 측면에서 보면은 이것이 위법이다 해서 저희는 단속을 안할 수가 없습니다. 그래서 광천같은 경우에 광천 종로약국이 저희한테 적발이 되어서 740만원 정도 과징금을 저희가 부과를 한 바가 있습니다. 그래서 의약사관계도 저희가 이런 사업을 하는 것 이외에 그런 주민들이나 의원님들께서 조금 이해가 안되시는 부분을 단속을 하는 것이 아니냐 이렇게 하실 그런 염려가 있을 것 같아서 제가 말씀을 드렸습니다. 그리고 금년도에 간폐업층 구제사업을 저희가 처음 부군수님께서 오셔가지고 업무보고를 받으시고 지시가 계셔가지고 저희가 장곡에 그런 무한천 주변에 거주하는 주민을 대상으로 5월달에 실시를 할려고 합니다. 그래서 무한천 주변 주민 천태리, 산성리, 옥계리 주민이 한 9백여명이 됩니다. 그래서 20세이상 주민중 일부를 다할 수는 없고 해서 농번기에 3백명을 저희가 나가서 직접 피내반응검사를 한후에 거기에서 한 20∼30분후에 피내반응검사 양성으로 된 사람에 대해서 다시 변을 채취해 가지고 와서 충낭검사결과 양성자로 판정이 된 사람에 대해서 저희가 무료로 투약할려고 하는 특수사업이 되겠습니다. 그래서 이 사업은 아마 처음 하는 사업이 되겠습니다. 간단하게 이렇게 개괄적으로 보고를 드렸습니다마는 저희 보건소도 무엇인가 그동안 소극적인 자세에서 적극적인 자세로 또 우리가 앉아서 진료하는 그런 자세에서 저희가 찾아가서 하는 자세로 다시 우리도 보건소나 보건지소, 보건진료소에 한번 오신 분이 계속 다시 오실 수 있는 그런 경영마인드를 우리도 도입을 해서 군민들이 저렴한 가격으로 의료혜택을 많이 받을 수 있는 또 경제적으로 많은 부담이 덜 수 있는 그런 사업을 우리 보건가족일동은 금년도에도 열심히 일하겠다는 각오를 말씀드리면서 이상 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.