임헌문보건소장
보건소장 임헌문입니다. 우선 제가 의약분업과 관련된 사항부터 답변을 드리겠습니다. 의약분업 관련해서는 세분 의원님들께서 질문을 주셨기 때문에 제가 한꺼번에 답변을 드리도록 하겠습니다. 먼저 서용삼 의원님께서 의약분업과 관련 면단위 보건지소에 환자진료대책 및 보건진료소 지원대책에 대해서 물음을 주셨습니다. 요 사항은 면단위 보건지소 지원책으로는 의약분업이 정착되면 환자가 증가가 될 것으로 저희가 판단을 하고 있습니다. 이에 따라서 환자증가시에는 보건지소 진료실 직원을 증원을 할 계획으로 하고 있습니다. 아울러 지소에 현재 지금 컴퓨터가 한 대뿐이 보급이 안돼 있습니다. 앞으로 내년도 예산으로 저희가 확보를 해서 1인 1컴퓨터를 실현이 되도록 저희가 노력을 하겠습니다. 또한 지역주민들이 앓고 있는 성인병 질환 약품 충분한 약품을 구매를 해가지고 보급을 하면서 예방활동을 활성화하겠습니다. 또한 환자들이 편히 쉴 수 있는 안락하고 깨끗한 환경을 조성토록 노력을 하겠습니다. 그리고 보건진료소 지원대책과 관련한 사안으로는 보건진료소는 관할구역에 인구라든가 또는 환자수가 변동이 없어가지고 의약분업에 영향이 미치지 않음으로써 특별히 대책이 필요없는 것으로 저희가 판단을 하고 있습니다. 다음 두번째 의약분업에 따른 보건소 운영실태를 한기권 부의장님께서 물음을 주셨습니다. 제가 지난 의약분업이 실시전 5월과 6월, 또 실시후 7월과 8월에 대해서 양4개월간에 걸친 저희가 집계를 보고를 드리겠습니다. 보건소와 보건지소, 진료소의 총이용자수를 보면은 의약분업 전에는 이용자수가 494명이었는데 의약분업 실시 이후에 418명으로 보건기관을 이용하는 환자수는 줄었습니다. 이 환자를 배분을 해보면은 일반환자로서 주로 내과질환자입니다. 분업전에는 436명이었는데 분업후에 364명, 또 치과진료환자는 다수 늘었습니다. 분업전에는 38명이었는데 분업후에 40명으로 한 두명이 늘은 것으로 판단이 됩니다. 아울러 저희 보건소에 설치돼 있는 한방진료실 사항입니다. 의약분업전에는 20명 1일 평균 진료를 했는데 분업후에 14명으로 환자가 줄었습니다. 문제점 및 개선방안으로서는 시설노후로 인해서 직원들의 청사관리만으로는 청결한 보건기관 이미지 창출이 불가해서 계속적인 예산의 지원이 요구되고 있습니다. 요 사안으로는 도색과 시설의 노후로 인한 부분 보수사항이 되겠습니다. 다음에 보건소 이용 활성화 방안이 되겠습니다. 지역주민에 대한 포괄적인 평생건강관리를 위한 사전예방적인 보건의료서비스로 지역주민 속에 보건소로 육성을 하겠습니다. 그리고 96년도부터 저희 보건소에서는 거동불편노인들에 대한 방문진료로서 찾아가서 도와주는 보건의료서비스기관으로 전환되도록 하겠습니다. 아울러 지방화시대에 부응한 신속하고 친절한 진료로 양질의 의료봉사와 보건교육 및 건강상담을 실시를 해나가겠습니다. 의약분업과 관련한 주민여론과 반응에 대해서 보고를 드리겠습니다. 주민여론은 저희가 노인층과 젊은층, 또 보건소를 이용하는 환자들, 요 삼분류로 해서 제가 여론을 한번 청취를 해봤습니다. 우선 노인층으로서는 진료후에 약국을 다시 방문해야 한다는 불편함이 노약한 노인층에는 의약분업 자체가 노인을 생각하지않는다는 처사라며 상당수 불만을 토로하고 있었습니다. 아울러 젊은층에서는 우리나라가 선진국형 의료제도를 실시함에 있어서 잠시 불편하더라도 당연히 국민들이 감수해야 할 몫이라고 여기며, 올바른 의료정책이 더 이상 국민들의 마음에 상처내지 말고 정착돼야 한다는 여론이었습니다. 마지막으로 보건소를 이용하는 환자들의 반응으로서는 의약분업 실시 초기에 매우 불편하였으나 1회방문진찰료가 500원입니다. 500원으로서 매우 저렴하다고 여기며 환자 감소로 인해 질병예방 차원에 따른 의사와의 상담이 가능하여 방문시 만족해하고 의약분업의 필요성 홍보에 보건소를 주로 이용하는 노인층 환자가 의약분업을 제대로 이해를 하는 것으로 저희가 판단을 했습니다. 마지막으로 군민홍보대책이 되겠습니다. 저희가 그동안에 유선방송과 지역신문, 인터넷 등 언론매체를 통한 지속적인 홍보를 실시를 해왔습니다. 세번째 의약분업으로 인한 병의원 휴폐업 등 국민보건행정에 관한 앞으로의 대책과 계획에 대한 물음을 주셨습니다. 병의원에 집단휴폐업시 대책으로서는 저희가 24개 보건기관이 비상진료를 기실시를 해왔었습니다. 앞으로도 또 이러한 사태가 발생할 시에는 24시간 비상진료를 할 계획임을 우선 말씀을 드립니다. 그리고 병원급 의료기관 3개소에 대해서도 24시간 비상진료를 실시토록 저희가 협조를 구하고 있습니다. 아울러 한의원과 약국에 대해서는 근무시간을 연장토록 근무협조 요청을 현재 해놓은 상태입니다. 그리고 집단휴업시 휴업한 의료기관에 대해서 지속적인 지도 계도로서 군민불편 해소에 주력하고자 합니다. 다음에는 주정열 의원님께서 우리 지역내에 퇴·변태 유흥업소 단속실태에 대한 물음을 주셨습니다. 우선 단속현황에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 금년도에 저희 관내 총단란주점과 유흥주점 60개소가 있습니다. 이 60개소에 대해서 적발 단속을 한 결과 적발된 업소가 9개소 업소가 있었습니다. 그중에 단속내용으로는 위생교육을 미필한 경우와 건강진단 미필, 또는 미성년자한테 주류제공, 미성년자를 접객부로 고용하고, 또 하나는 시설물의 일부 철거가 돼 가지고 업장 폐쇄가 된 그런 업소가 있었습니다. 이 업소에 대해서는 과태료 처분과 아울러 허가취소 등 행정처분을 실시를 했습니다. 유흥업소에 대한 지도 계몽 현황으로는 저희가 총 47회를 실시를 했습니다. 98년도에 22회, 99년도에 25회를 계몽을 했습니다. 계몽내용으로는 퇴·변태 영업금지와 미성년자 고용 출입, 주류제공 금지, 시간외 영업금지, 기타 영업자 준수사항 등을 준수하도록 계몽을 했습니다. 요 계몽방법은 저희 직원들이 현지 출장 단속시 계몽을 하고 아울러 해당조합으로 하여금 문서를 저희가 전달을 해가지고 그 회원들 업소에 대해서 지도토록 계몽을 실시를 했습니다. 마지막으로 학교 주변 영업소가 있는지 여부에 대해서 물음을 주셨습니다. 우리 지역내에는 학교 주변 영업소가 없음을 보고를 드리겠습니다. 다음에 황필성 의원님께서 물음을 주신 사항에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 가을철 열성전염병 예방대책에 대한 물음을 주셨습니다. 저희가 금년도에 유행성출혈열 예방접종에 대해서는 금년도 3,200명 계획에 3,200명 접종을 다 완료를 했습니다. 기타 렙토스피라증과 쯔쯔가무시증에 대해서는 예방접종용 백신이 아직 개발이 안됐기 때문에 요 두가지 사항에 대해서는 저희가 주민홍보를 주력을 하고 있다는 점을 우선 말씀을 드리겠습니다. 두번째로 유행성출혈열 접종대상자 산정기준에 대해서 물음을 주셨습니다. 요 사안은 유행성출혈열 균에 오염 가능한 환경에서 일하는 주민으로 저희가 선정을 했습니다. 그리고 금년도는 작년도에 1회 기본접종을 받은 분에 대해서 추가접종이 필요하기 때문에 1,806명에 대한 추가접종과 오염환경에서 일하는 주민에게 1,394명에 대해서 접종을 완료를 한 바가 있습니다. 세번째 백신구입예산액에 대한 물음을 주셨는데 저희 총예산이 2,402만원의 예산이 계상이 돼서 2,400만원을 집행을 했습니다. 마지막으로 예방홍보실적과 예방대책에 대한 답변입니다. 예방홍보실적은 홍보책자를 제작을 해서 500부를 제작을 해서 배포를 했고, 지방지에도 1회를 홍보를 한 바가 있습니다. 주된 내용으로는 홍보매체 및 인테넷 등을 통한 지속적인 예방요령을 저희가 홍보를 했으면서 위험계층에 대한 3,200명에대한 예방접종을 해가지고 면역인구를 확보했다는 사안을 보고를 드리겠습니다. 다음에 임금동 의원님께서 물음을 주신 사안 답변을 드리겠습니다. 관내 부정불량식품 단속실태와 근간에 중국 농수산물 수입급증으로 인한 납꽃게와 염색참깨 등 수거검사 추진사항을 물음을 주셨습니다. 우선 부정불량식품 단속실태가 되겠습니다. 저희 관내에는 식품제조가공업소 45개소, 식품판매업소가 310개소가 등록이 돼가지고 관리를 하고 있습니다. 그동안에 단속실적으로는 총식품제조가공업소가 6개소가 위반업소가 적발이 됐고, 식품판매업소로는 총146개소가 단속이 됐습니다. 요 단속 위반내역으로는 식품제조가공업소가 6개소로서 제조가공업소 가공시설 위생상태 불량 등 제조가공시설에 수질검사를 안한 경우, 또 종사자에 대한 건강진단 미실시, 또 생산 및 작업장 작업에 관한 서류를 제대로 작성하지 않은 그런 사유로 해가지고 영업정지 3개소와 시정조치를 3개소해서 6개소를 조치를 했고, 식품판매업소에 대해서는 표시기준 위반으로 52개소, 또 기타 사안으로 주된 사안이 94건으로서 유통기간 경과가 많았었다는 점을 우선 말씀을 드립니다. 표시기준위반된 사안으로 적발된 이 제품은 거의가 다 타시군에서 제조가 돼가지고 우리 시군에 유통되는 제품으로서 52건을 단속을 해가지고 타시군에 행정처분 의뢰를 한 바가 있습니다. 두번째 농수산물 수거검사실적에 대한 보고를 드리겠습니다. 저희가 총 금년도에 54건을 수거검사를 한 결과 전체 적합으로 나왔습니다마는 가공식품이 총28건, 그중에서 바나나칩외 27건이 되겠습니다. 주로 바나나칩은 필리핀에서 수입이 됐던 제품이고, 기타 건포도, 또 참기름, 들기름, 도토리묵, 두부, 청포묵, 또 과자류 등을 수거검사를 한 결과 부적합 제품은 없었음을 보고드립니다. 다음에 농산물 수거검사실적입니다. 저희가 총17건을 수거검사를 한 바가 있습니다. 이중에서는 주로 외국산 수입농산물이 많았음을 말씀을 드립니다. 이중에서도 17건이 전체 적합판정을 받았습니다. 마지막으로 수산물 수거검사실적이 되겠습니다. 총9건을 수거검사를 한 바가 있습니다. 꽃게 3건과 가자미라든가 우렁, 또 조기, 명태, 청어, 바지락 등을 수거 검사한 결과 우리 지역에 유통되는 제품 중에서는 부적합제품이 없었음을 보고를 드리겠습니다. 이상입니다.