강성기보건소장
안녕하십니까? 보건소장 강성기입니다. 평소 존경하는 하재붕 행정자치위원장님 그리고 위원님 여러분! 연일 계속 되는 의정활동 중에도 30만 구민의 건강관리를 위해서 저희 보건소 업무에 애정을 가져주시고 격려해 주시는데 대하여 깊은 감사를 드리면서 2008년도 주요업무 추진사항과 2009년도 주요업무 계획을 보고 드리겠습니다. 113쪽 일반현황입니다. 보건소 조직은 소장을 중심으로 보건과장과 보건지소장, 관리의사, 예방접종의사 그리고 보건담당을 비롯한 8개 담당과 정생보건진료소가 있으며 정원은 59명으로 현원이 62명이 육아휴직 2명과 출산휴가자 1명이 있습니다. 114쪽, 의료기관 및 의약업소, 의료인, 주요장비 현황은 보고서를 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 115쪽, 2008년도 주요업무 추진사항을 보고 드리겠습니다. 먼저 맞춤형 방문 건강관리 사업으로 기초생활수급자, 독거노인, 장애인 등 건강에 문제가 있는 의료취약계층 4,190 가구를 대상으로 전문인력을 활용하여 혈압, 혈당 등 기초검사와 지역사회에 복지네트워크를 연계하여 방문간호 서비스를 제공 하였습니다. 구민건강 지킴이 4대 사업은 최근 급격하게 증가하고 있는 만성 퇴행성 질환의 효율적 관리를 위해 44회에 걸쳐 1,578명을 대상으로 실버 건강대학을 운영하고 338명에게 관절질환 운동을 실시 하였으며 경로당 순회 영양교육 1,543명, 그리고 유치원 편식 예방교육과 영양교육을 실시하고 비만사업으로 어린이 날씬이 교실을 운영 하였으며 절주사업으로는 학교순회 음주 예방교육을 실시 하였습니다. 다음은 116쪽, 저소득층 조기암 건강검진입니다. 만 40세 이상 의료급여 수급자와 건강보험 하위 50%의 자 1만 5,876명에게 위암, 간암, 대장암 등 5대 암 조기검진을 실시한 바 있으며 위암과 유방암 환자 16명을 조기에 발견하여 치료율을 높이고 의료비로 2억 719만원을 지원함으로써 저소득층에 대한 의료비 부담을 덜어주는 노력을 다 하였습니다. 이어서 117쪽, 건강생활실천센터 운영입니다. 만성질환자 및 관내 주민을 대상으로 기초검사와 건강검사, 그리고 신체부위별 근력측정 등 개인별 특성에 맞는 운동 프로그램을 제공하여 올바른 운동습관을 갖도록 지도해 주고 있습니다. 이어서 금연관련 추진사항을 보고 드리겠습니다. 최근 흡연율이 낮아지는 추세이나 아직도 흡연율이 44.2%로 선진국 수준에 아주 못미치고 있어 흡연의 심각성을 지속적으로 홍보하고 금연분위기를 조성 하는데 중점을 두어야 할 것으로 판단하고 금연규제시설 지도점검을 강화 하고 있으며 흡연자 1,467명을 등록하여 금연지도 등을 실시 하고 있습니다. 다음은 118쪽, 의약업소 지도관리 및 재가 암환자 관리입니다. 의약업소 978개소를 대상으로 지도점검을 실시한 바 종합병원 1개소, 의원 6개소, 치과의원 1개소, 약국 8개소 등 29개소에 대하여 행정처분 하였으며 저소득층의 재가 암환자 55명을 대상으로 방문간호와 의료비 770만원을 지원 하는 등 의료취약 계층에 대한 의료의 시혜의 폭을 높여 생활안정을 도모한 바 있습니다. 또한 정신보건센터를 운영하여 정신질환자 77명을 등록 관리하고 치매선별 검사 861명과 추가정밀검사 5명 등 1,005명에게 조기검진을 실시 하였습니다. 다음은 119쪽, 한방 물리치료실 운영은 보고서를 참고해 주시기 바랍니다. 120쪽, 완벽한 전염병 관리대책입니다. 전염병 발생 및 유행방지를 위해 민간위탁업체 방역소독 556회, 학교 특별방역소독 53개교, 아파트 118개소와 잔류소독 415회, 그리고 유충구제를 위한 연무소독 등 친환경적인 방역활동을 실시 하였으며 동별 전염병 예방의 날을 운영하고 전염병 역학조사를 실시 하였습니다. 결핵예방 관리로는 초등학교 1학년생 2,830명에게 BCG 예방접종 방문조사를 실시하고 결핵검진을 통해 68명의 신환자를 발견하여 등록관리 하면서 환자 및 접촉자에 대한 추후검사도 병행하여 추진하고 있습니다. 121쪽, 희귀·난치성 질환 및 저소득층 암환자 의료비 지원입니다. 혈우병, 만성신부전증 등 희귀·난치성 질환으로 고통 받는 의료급여 수급자에게 의료급여의 본인부담금 전액과 간병비, 호흡보조기 대여료 등 4,215건에 4억 2,938만원을 지원 하였으며 저소득층 암환자를 대상으로 217건에 1억 9,652만원을 지원하여 환자가족의 경제적 부담을 덜어준 바 있습니다. 다음은 122쪽입니다. 먼저 미숙아·선천성 이상아 의료비 지원은 미숙아·선천성 이상아를 출산한 75명에게 의료비 4,699만원을 지원하여 고위험 신생아의 건강한 성장 발달을 도모하고 있습니다. 구강보건 사업은 생애주기별로 체계적인 구강관리 교육 등을 통하여 질환발생을 사전 예방하기 위해서 43명의 기초생활수급자에게 노인의치 시술과 초등학교 1학년 학생 치아 홈메우기 시술, 그리고 구강교육과 병행하여 홍보사업을 실시 하고 있습니다. 모자보건 사업으로는 영유아 건강관리, 임산부 산전·산후관리 등 태아, 영유아 및 임산부에 이르기까지 생애주기별 건강관리로 모자 건강증진을 도모 하고 있습니다. 다음은 123쪽, 먼저 시험관 시술사업입니다. 44세 이하의 자녀가 없는 가정으로 도시근로자 월평균 가구소득 130% 이하인 자를 대상으로 75건을 시술 하도록 지원한 바 22.6%의 17명이 임신하는 결과를 얻었으며 산모와 신생아 도우미 지원은 산모와 신생아의 산후 건강관리를 위해 300명에게 56만 7,000원씩 총 1억 3,887만원을 지원한 바 있습니다. 다음은 124쪽, 보건지소 핵심사업입니다. 먼저 만성질환 관리입니다. 생활수준의 향상으로 고혈압, 당뇨 등 만성질환자의 유병률이 증가함에 따라 정기 건강측정의 날을 지정하여 운영하고 심·뇌혈관 질환자 1,301명을 등록관리 하면서 질환예방 교육과 홍보 및 캠페인을 전개 하였으며 방문건강관리 사업 또한 기초생활 수급자, 독거노인, 장애인 등 1,257가구를 대상으로 가정방문을 실시한 바 있습니다. 재활보건 사업으로는 재활보건 대상자 299명을 등록관리 하면서 내소 재활치료와 재활기구 대여, 장애인 가족 지지모임을 갖는 등 체계적인 재활보건 서비스를 제공하고 있습니다. 다음은 125쪽, 지역사회 연계사업입니다. 지역사회의 인적, 물적 자원을 최대한 발굴 연계후 활용하여 가사지원, 이·미용 서비스를 지원하고 49명에 대한 치매검사와 노인 의치시술 지원 등 보건복지 통합서비스를 제공하고 있습니다. 거동불편 및 중증장애인 이동목욕 사업은 와병중인 독거노인 및 거동불편 장애인을 대상으로 주2회 이동목욕과 이·미용 봉사, 가사지원, 그리고 122명에게 간병봉사를 실시 하였고 생활이 어려운 독거노인 65명에게 사랑의 쌀을 전달하고 따뜻하고 훈훈한 사회분위기 조성에 노력 하였습니다. 다음은 126쪽입니다. 먼저 이웃사랑, 사랑의 무료진료는 지난 10월 9일 장수마을관리원에서 14개 과의 진료실을 설치하여 3,336명의 어르신들에게 무료진료를 실시 하였으며 불우노인 시력 회복하여주기 사업으로는 시력약화로 생활에 불편을 겪고 있는 118명을 대상으로 안검사 및 안질환 검사를 실시하고 시술비를 지원 하였습니다. 또한 우울장애인 미술 심리치료 프로그램 운영은 신체 장애로 인한 우울증, 대인관계 결여 등으로 삶의 의욕상실을 경험하고 있는 자를 대상으로 긍정적인 사고전환 기회를 제공하고자 20명을 대상으로 100회에 걸쳐 실시 하였습니다. 다음은 127쪽, 웰컴투 중구 보문산 건강걷기대회입니다. 지난 9월 27일 보문산에서 3,000여 명이 참여하여 야외음악당과 과례정을 왕복하는 4km코스에서 진행된 건강걷기 대회는 많은 주민들의 참여가 있었으며 건강 기초검사, 체성분검사, 금연 및 음주 상담 등 건강체험관을 운영하여 건강에 대한 관심을 높이는데 기여한 바 있습니다. 다음은 128쪽, 2009년도 주요업무 계획을 보고 드리겠습니다. 보고드릴 순서는 첫째, 이웃과 함께 하는 종합보건 의료서비스, 둘째, 선진화된 전염병 예방관리, 셋째, 취약계층을 위한 의료비 지원, 넷째, 모자보건 증진 및 저출산 대응시책 추진, 다섯째, 도시형 보건지소 운영, 여섯째, 특수시책 순으로 보고 드리겠습니다. 먼저 130쪽, 맞춤형 방문건강관리입니다. 맞춤형 방문 건강관리 사업은 간호사, 물리치료사 등 전문 의료인력이 의료 취약계층인 가정을 방문하여 건강위험 요인 및 질환에 대한 자가관리 능력을 향상시키기 위한 포괄적인 사업입니다. 독거노인 및 거동불편자 등 건강상 문제가 예견되는 4,200가구를 대상으로 질환상담, 건강 기초검사 및 보건교육을 통하여 취약계층 주민이 스스로 건강의식을 갖고 관리할 수 있도록 하겠습니다. 사업예산은 2억 6,865만 4,000원이 되겠습니다. 131쪽, 구민 건강지킴이 4대 사업입니다. 만성퇴행성 질병의 증가에 대응하기 위하여 단계적 건강증진 사업의 모델을 구축하고 비만, 운동, 영양, 절주를 통한 자율건강관리 체계를 확립하기 위해 생애주기별 생활환경에 맞는 다양한 프로그램을 운영하여 건강생활실천 분위기를 조기에 조성 하도록 하겠습니다. 사업예산은 6,500만원이 되겠습니다. 132쪽, 저소득층 조기 암·건강검진입니다. 암환자의 조기발견 및 적기치료로 의료비 절감과 삶의 질을 향상시키기 위해서 만 40세 이상 의료급여 수급자 건강보험 하위 50%자 2만 4,569명을 대상으로 위암, 간암, 전립선암 등 8종의 질병을 검진하고 검진결과 암으로 확정될 경우 의료비를 지원하여 경제적 심리적 안정을 도모하고 적기 치료로 완치율을 높이도록 하겠습니다. 소요예산은 기금 40%, 시·구비 각각 30%씩 3억 564만 3,000원을 내년도 예산에 확보 하겠습니다. 다음은 133쪽, 건강생활실천센터 운영입니다. 개인 특성에 맞는 운동 프로그램 제공으로 건강생활실천 동기를 부여하고 올바른 운동습관을 길러서 운동으로 야기될 수 있는 부작용을 최소화 하겠습니다. 건강기초검사, 혈관탄성검사, 체성분검사, 근력측정 등 포괄적인 건강서비스를 제공 하겠습니다. 다음은 134쪽, 금연사업 및 금연클리닉 운영입니다. 다양한 금연프로그램 운영과 흡연자를 대상으로 금연클리닉 서비스를 제공하여 금연 성공률을 높이기 위해 의료기관, 학교, 유치원 등 금연규제 시설에 대한 지도점검은 물론 학교 순회방문, 흡연 예방교육과 금연교실 등을 지속적으로 실시하고 흡연자 등록관리, 상담, 이동 금연클리닉 운영 등 금연클리닉 서비스를 제공하여 흡연율을 감소시키겠습니다. 소요예산은 기금 50%, 시·구비 각각 25%씩 1억 6,470만원을 내년도 예산에 확보 하겠습니다. 다음은 135쪽, 의·약업소 지도관리입니다. 부정 의료행위 및 불량의약품 유통근절로 건전한 의약질서를 확립하고 양질의 의료서비스를 제공하기 위해 의료기관 395개소, 의약품 판매업소 등 978개소를 대상으로 지도점검을 실시 하겠습니다. 특히 청소년들을 대상으로 한 마약류 오·남용 예방, 홍보, 교육을 지속적으로 추진하여 건전한 사회분위기를 조성 하는데 기여 하겠습니다. 136쪽, 재가암환자 등록관리입니다. 저소득층 재가암환자에게 통합적 보건서비스를 제공하여 환자간호에 따른 정신적, 경제적 부담을 덜어줌으로써 가족간의 화목을 도모 하겠습니다. 이를 위해 기초검사, 통증조절, 장루소모품 제공 등 방문간호 서비스와 종교단체, 종합병원, 호스피스 자원봉사자를 통한 임종간호 서비스를 병행하여 추진 하겠습니다. 소요예산은 1,500만원을 내년도 예산에 확보토록 하겠습니다. 다음은 137쪽, 정신보건 및 치매상담센터 운영입니다. 입원 및 수용 중심의 환자관리를 사회복귀와 재활 중심으로 전환하고 정신질환자에 대한 사회적 편견 해소를 위해서 방치 되어 있는 질환자를 조기에 발견 등록관리 하면서 사례관리, 가족교육 등을 실시하여 사회복귀를 도와주고 치매 조기검진과 조기치료를 통한 치매 악화방지 및 환자 사정에 대한 체계적 관리로 사회적 편견을 해소하고 사회적응력을 높여 나가겠습니다. 다음은 한방·물리치료실 운영입니다. 의료 취약계층을 대상으로 침 등 부황시술 등 한방진료와 온열전기치료 및 운동치료 서비스를 제공함으로써 치료효과를 높이고 저소득층 및 경로환자의 진료비를 줄여 드리도록 하겠습니다. 다음은 139쪽, 선진화된 전염병 예방관리 대책으로 먼저 시기에 맞는 예방접종입니다. 예방접종을 통한 인공면역 획득으로 각종 전염병의 감염을 예방하고 시기에 맞는 예방접종을 실시하여 접종의 효율성을 제고 하겠습니다. BCG, B형간염, 폴리오 등 영유아 필수 예방접종 3만 5,476명과 장티푸스, 유행성 출혈열 등 성인 예방접종 3만 935명을 포함 6만 6,411명을 대상으로 예방접종을 실시하여 질병발생 사전 차단 및 국민기초건강을 도모해 나가겠으며 소요예산은 기금 40%, 시·구비 각각 30%인 4억 3,596만 1,000원이 되겠습니다. 이어서 140쪽, 완벽한 전염병 예방관리 대책입니다. 전염병 예방활동을 강화하고 친환경 방역소독 실시로 살충, 살균효과를 높이기 위해 금년부터 민간 방역소독 대행업체에 위탁하여 실시한 내년도에도 금년도 3개 업체에서 5개 업체로 늘리고 주1회에서 주2회로 확대하여 시행하고자 합니다. 또한 동별로 월1회 전염병 예방의 날을 운영하여 대대적인 방역활동을 펼쳐 전염병 발생의 유형을 사전에 차단 하겠습니다. 다음은 141쪽, 결핵 예방관리입니다. 환자 발견 사후의 지속적인 추진으로 환자수는 감소하고 있으나 아직도 청소년층에서 환자가 꾸준히 발생하고 있습니다. 따라서 민간 의료기관과 유기적인 협조체제를 구축하여 환자 신고율을 높이는 노력과 함께 환자 조기발견에 집중 하겠습니다. 따라서 신생아, 초등학교 1학년 학생, 결핵 유증상자와 환자가족 및 접촉자 등을 대상으로 BCG 반응조사, 엑스선 촬영 및 객담 검사를 실시하고 환자의 지속적인 투약관리로 다제내성 결핵환자의 치료율을 높여 나가겠습니다. 다음은 142쪽입니다. 먼저 희귀·난치성 의료비 지원입니다. 혈우병, 만성심부전증 등 치료가 어렵고 지속적으로 치료를 받아야 하는 희귀·난치성 질환자에게 요양급여의 본인부담금 전액과 간병비, 호흡보조기 대여료를 지원해 주는 시책으로 지원대상은 건강보험가입자로 가구의 소득 재산 규정 이내인 자와 의료급여 수급자가 되겠습니다. 소요예산은 기금 50%, 시·구비 각각 25%로 총 5억 856만원을 내년도 예산에 확보 하겠습니다. 이어서 143쪽, 저소득층 암환자 의료비 지원입니다. 만18세 미만의 소아암, 백혈병 환아 의료비와 위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암 등 성인암 환자에게 의료비를 지원함으로써 경제적, 심리적 부담을 덜어 드리겠습니다. 계획인원은 소아암 29명, 성인암 338명 등 총 367명이며 1인당 지원금액은 성인암 220만원, 소아암과 백혈병은 최고 2,000만원까지 지원이 됩니다. 사업예산은 기금 50%, 시·구비 각각 25%씩 총 4억 8,216만 4,000원이 소요 되겠습니다. 다음 144쪽, 미숙아 선천성 이상아 의료비 지원입니다. 재태기간 37주 미만과 체중 2.5kg미만인 미숙아와 식도폐색, 장폐색, 항문기형 등 선천성 이상아를 대상으로 의료비를 지원하여 가계의 경제적 부담을 덜어 드리겠습니다. 계획인원은 78명이며 소요예산은 기금 50%, 시·구비 각각 25%인 9,990만 4,000원이 되겠습니다. 다음은 145쪽, 구강보건 사업입니다. 구강보건실 이용자에게 생애주기별로 체계적인 구강관리 계획과 기초생활 수급자를 대상으로 노인의치 시술, 그리고 초등학교 1학년 학생 치아홈메우기 시술 등을 통하여 올바른 구강관리가 되도록 하겠습니다. 계획인원은 4,700명으로 1억 1,825만 6,000원이 되겠습니다. 다음은 146쪽, 모자건강 증진 및 저출산 대책으로 먼저 모자보건 사업입니다. 산전·산후 건강관리로 고위험 임산부의 건강한 분만을 유도하고 태아와 모성의 건강증진을 도모함은 물론 영유아의 건강검진 및 등록관리로 질병을 조기 발견하기 위해 임산부 및 영유아 등록 2,600명과 영유아 건강검진 640명을 계획하고 있습니다. 147쪽, 시험관 아기 의료비 지원입니다. 불임부부에게 시험관 아기 시술비를 지원함으로써 저출산 극복 및 출산을 장려하기 위한 시책으로 44세 이하의 가임여성 중 자녀가 없는 가정과 도시근로자 월평균 가구소득 130% 이하인 자를 대상으로 1인당 2회까지 최대 300만원을 지원 하고 있습니다. 내년도 계획인원은 85명으로 소요사업비는 1억 1,605만 9,000원이 되겠습니다. 다음은 148쪽, 산모·신생아 도우미 지원입니다. 산모와 신생아의 산후 건강관리를 위해 실질적인 도우미 지원으로 모자건강 증진을 실현 하겠습니다. 대상은 출산가정 중 도시근로자 월평균 가구소득 50% 이하인 자로 내년도 계획인원은 294명이며 소요예산은 기금 50% 시·구비 각각 25%인 1억 6,720만원이 되겠습니다. 다음은 149쪽, 도시형 보건지소 운영으로 먼저 만성질환 관리사업입니다. 생활수준의 향상으로 고혈압, 당뇨병 등 만성질환의 유병률이 증가하여 사례관리, 예방교실 운영 등 체계적인 관리가 요구되고 있습니다. 따라서 30세 이상 만성질환자를 대상으로 질환자를 등록 관리 하면서 자조모임 운영, 건강기초측정, 보건교육, 예방관리 홍보 및 캠페인을 실시 하겠으며 계획인원은 2,000명이 되겠습니다. 다음은 150쪽, 보건지소 방문건강관리입니다. 건강문제를 가진 가족 및 가구를 발견하고 방문요구도를 평가하여 여건과 부합되는 방문서비스를 제공하기 위해서 기초생활 수급자와 차상위계층, 그리고 65세 이상 노인가구, 장애인 등을 대상으로 환자 상태 및 요구도에 따른 문제점을 인식하여 포괄적인 보건의료 서비스를 제공 하겠습니다. 151쪽, 재활보건 사업입니다. 산업화, 고령화로 인한 사고 및 질병으로 장애인이 증가 하고 있습니다. 뇌병변 및 지체장애인을 대상으로 재활보건실을 설치 운영하고 내실 있는 방문 재활치료를 시행하여 신체적 기능회복으로 독립적으로 삶을 영위할 수 있도록 하겠습니다. 다음은 152쪽, 지역사회 연계사업입니다. 지역사회의 인적, 물적 자원을 최대한 발굴하여 주민건강 증진을 위한 보건의료 서비스 체계를 구축하고 기초생활 수급자, 65세 이상 노인, 장애인 등을 대상으로 지역특성과 생활환경에 맞는 보건의료 서비스를 제공하여 건강한 지역사회가 조성 되도록 하겠습니다. 다음은 153쪽, 특수시책 사업으로 먼저 9988 어르신 건강 프로젝트입니다. 고령화 시대에 늘어나는 노인들이 99세까지 팔팔하게 삶을 영위할 수 있도록 노인질환 전수조사를 실시하고 데이터 베이스화 하여 통합서비스를 제공 하겠습니다. 우리구 전체노인 인구의 22.3%에 해당하고 5,900명의 어르신들을 대상으로 경로당을 방문하여 신명 나는 건강체조 프로그램 운영과 혈액형 등 기초검사, 치매검진 및 예방지도 등을 실시 하고 질환자 발생시 전문 의료기관과 연계하여 치료의 효율성을 높여 보건소가 주민들의 건강을 책임지는 신뢰 받는 건강지킴이가 되겠습니다. 다음은 154쪽, 사랑의 무료진료입니다. 2001년도부터 우리구 관내 65세 이상 어르신들을 대상으로 실시해 오고 있는 사랑의 무료진료가 주민들로부터 좋은 반응을 얻고 있습니다. 따라서 내년도에는 시기를 5월중으로 앞당기고 당뇨병, 고혈압 등 각종 질환에 대하여 전문의료인을 초청하여 건강교육을 실시 함으로써 보건의식을 고취시키고 자율적인 건강관리 요령을 획득할 수 있는 계기로 활용할 수 있도록 하겠습니다. 다음은 155쪽, 아동·청소년 정신보건 사업입니다. 아동·청소년의 정신건강 문제를 조기에 발견하여 치료를 도와줌으로써 건강한 사회구성원으로의 성장발달을 도모하기 위한 시책으로 아동·청소년 우울척도 검사 및 정신건강 상담과 인터넷 중독 치료기관과 연계 선별검사를 실시 하고 교육 및 집단상담 프로그램을 운영하여 청소년의 정신건강 증진을 도모 하겠습니다. 끝으로 156쪽, 웰컴투 중구 건강걷기대회입니다. 금년부터 유등천변에서 보문산으로 장소를 옮겨 개최한 중구민 건강걷기대회가 주민들로부터 좋은 반응을 얻으면서 성공리에 끝냈습니다. 따라서 내년도에는 개최시기를 5월로 조정하고 주민들의 호응도가 높은 건강체험관을 확대 운영하여 개인별 건강관리 능력을 높이는데 도움을 드리겠습니다. 이상으로 보건소 소관업무 보고를 마치면서 소장을 비롯한 전직원은 이웃과 함께 하는 건강한 보건소를 만들기 위해 혼신의 힘을 다할 것을 약속 드리면서 업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다. [부록] 행정사무감사자료 - 보건소 [부록] 주요업무보고서 - 보건소