최문영보건행정계장
보건소 보건행정계장 최문영입니다. 연일 계속되는 의정활동에 노고가 많으신 위원장님과 위원 여러분께 깊은 감사의 말씀을 드립니다. '96년도 제1회 추경예산안에 대하여 보건소장께서 제안설명을 드려야 하오나 본 임시회의 확정 이전에 해외연수 계획이 사전에 잡혀있어서 부득이 보건행정계장인 제가 제안설명을 드리게 된 점 송구스럽게 생각 하면서 금년도 제1회 추경예산 중 보건소 소관 주요 세출예산의 계상내역을 설명 드리겠습니다. 제안설명은 위원 여러분께서 이해가 쉽도록 별도 배부된 예산심의조서 순으로 말씀 드리겠습니다. 먼저 보건소 '96년도 추가경정예산안의 총규모는 당초 기정예산 13억 5, 265만 5, 000원보다6, 671만 3, 000원이 증액된 14억 1, 836만 8, 000원이 되겠습니다. 심의조서 243페이지와 244페이지에 인건비 2, 494만 5, 000원과 공중위생비 319만 6, 000원이 '96년도 호봉승급급여 및 노임단가 인상분입니다. 심의조서 245페이지와 246페이지의 시설장비유지비 100만원 중 방역장비수리비 50만원은 현재 보유하고 있는 방역장비 총24대 중 '93년 이전에 구입한 것이 20대로 장비노후화와 관리의 전문성 결여 등으로 매년 수리비가 증가되고 있고 앞으로도 수시로 고장이 예측되고 있어 이에 대비코자 50만원을 방역장비수리비로 계상한 것입니다. 엑스선장비 수리비 50만원은 보건복지부령 제3호 및 국립보건원 예규 제405호 규정에 따라 방사선 발생장치의 의무적 검사 및 수리비로 계상한 것입니다. 의료전문인력 인부임 2, 619만 3, 000원은 지난 5월 1일부터 보건소 순환버스운행으로 '96년 6월 21일 현재 기준으로 운행 이전보다 1일 평균 98명이 추가 이용되고 있어 이에 능동적이고 신속한 환자진료와 건강상담 및 양질의 의료서비스를 제공하기 위하여 일반의사, 한의사 등 의사 2명과 진료보조 간호사 2명을 전문직 승인 전가 전에는 우선 일용인부임으로 계상한 겁니다. 방역소독인부임 440만 9, 000원은 군포2동, 대야동 등 농촌지역 중점 방역실시로 하절기 전염병 예방에 만전을 기하고자 방역용 차량 1대를 연초에 신규 확보하였으나 현재 이에 따른 방역소독원이 없어 취약지역 집중방역의 어려움으로 최소한의 인원 1명을 추가 계상한 것입니다. 진료환자 약품비 8, 300만원은 당초에는 2, 500만원을 계상한 것이나 보건소 순환버스운행 등 보건소 이용환자가 급증하고 있으며 보건소 이용자중 당료, 고혈압, 관절염 등 비전염성 질환인 성인병환자가 대부분을 차지하고 이들 환자는 장기투약을 요할뿐만 아니라 고가진료 약품의 수요가 최근에 급증하고 있으며 실제로 진료비 수입도 5월말 기준 6, 940만 2, 000원을 징수한데 비하여 지난해 5월말 기준대비 161%의 증가를 보이고 있습니다. 따라서 약품의 안정적 공급과 수준높은 양질의 진료를 위하여 금번 진료환자약품구입비 8, 300만원은 꼭 계상되어야만 하겠습니다. 심의조서 247페이지 검사실 검사시약 900만원은 간염 및 에이즈 항원·항체검사시약으로서 지금까지는 표면항원·항체검사에서 효소면역특정법으로 검사기능 변경에 따른 소요예산이 되겠습니다. 간염백신 유료분 465만원은 인구증가 및 건강에 대한 관심으로 수요가 계속 증가 추세에 있어 간염백신 무료분을 전액 삭감하여 유료분으로 대체 계상하고자 하는 것입니다. 다음은 제1회 추가경정예산안 중 절감된 예산내역을 설명드리겠습니다. 심의조서 245페이지가 되겠습니다. 모자보건수첩제작비 30만원 삭감은 임산부 신규등록시 동 수첩을 발급해 주고 있으나 등록 임산부 중 일부분이 일반병·의원에서 발급해 주고 있는 수첩을 가지고 있기 때문에 지난 해 잔여분을 계속 사용하고자 예산절감 차원에서 삭감을 한 것이며 수질검사 수수료 545만원 삭감은 부곡동 등 지하수를 급수원으로 사용하고 있는 세대 중 오염 우려가 높은 급수원에 대하여 보건환경연구원의 정밀검사를 받고자 책정한 것이나 현재 상수도 급수를 위한 관로매설과 가압정 건설이 추진중에 있고 상수도가 근원적으로 공급 되어야만 해결될 수 있는 사안으로 수질검사만으로는 대안이 없기 때문에 삭감된 것입니다. 심의조서 246페이지, 엑스선촬영 직촬필름 구입비 120만원 삭감은 고감도스크린 교체 및 고감도 필름구입으로 30%이상 진단효율이 향상됨에 따른 원가절감으로 일부 예산을 삭감했습니다. 심의조서 247페이지, 치과진료약품 200만원과 소모품 100만원 삭감은 당초 40종의 치과진료약품을 구입할 계획이었으나 이월약품 재고등으로 20여 종만 구입이 예상되고 이월 소모품 재고로 일부 예산을 삭감했습니다. 일본뇌염 예방접종약품 구입비 5, 850만원 삭감은 보건복지부에서 단체접종시 반드시 의사 입회하에 예방접종을 실시하라는 지시가 있었으나 우리 시는 의사가 한 명이며 현실적으로 의사 확보에 어려움이 있어서 학교예방접종을 대한나관리협회 부설 복지병원과 협약체결로 학교예방접종분 예산 소요를 삭감하게 되었습니다. 렙토스피라증백신 100만원 삭감은 유료접종대상자가 수요의 한정으로 도에서 배정된 약품 및 작년도 이월분으로 충당 가능하므로 예산절감 차원에서 삭감을 했습니다. 심의조서 248페이지 예방접종용 일회용주사기 구입비 90만원과 500만원 등 총 590만원 전액 삭감은 예방접종용 일회용주사기가 다량 소모되고 있는 것은 학교집단접종뿐인데 학교집단접종은 대한나관리협회 부속 복지병원과의 협약 체결로 일회용주사기의 수요가 없기 때문에 전액 삭감을 했습니다. 산업체 미혼여성 풍진예방접종백신 175만원 삭감은 '94년도와 '95년도 풍진 대유행으로 사전에 예방접종을 많이 실시하였기 때문에 '96년도 여고1년생인 1, 140명 대상자 중 대상자의 1/2정도만 미접종이 되어서 산업체 미혼여성 대상자 700명 중 여고1년생 기접종자 500명을 감안하게 되어서 삭감하게 되었습니다. 끝으로 이번 추경예산은 지방화 시대에 부응하여 시민이 말하는 양질의 의료서비스 제공을 위한 진료의사 및 진료보조간호사 인부임 등 최소의 재원확보 방향으로 추경예산을 편성하고 불요불급한 기정예산은 과감히 삭감 조정하고자 많은 노력을 기울였습니다. 위원님들께서 이점 널리 이해하시고 원안대로 심의의결하여 주신다면 주민복지증진과 시민보건 향상에 최선을 다할 것을 말씀드리며 '96년도 제1회 추가경정예산안의 제안설명을 마치겠습니다. 감사합니다.