고영득보건사업과장
안녕하십니까? 보건사업과장 고영득입니다. 보고 드리기에 앞서 보건소장은 생명사랑사업 지역별 회의로 출장을 갔기 때문에 배석치 못함을 의원님들께 양해 말씀 올립니다. 그럼 지금부터 보건사업과 소관 2013년도 주요업무계획을 보고 드리겠습니다. 목차는 생략하겠습니다. 463쪽이 되겠습니다. 첫 번째로 공공보건의료사업입니다. 다양한 진료서비스를 제공하여 시민들에게 보건의료서비스를 충족코자 하는 사업이 되겠습니다. 외과, 한방, 치과운영을 하여 연 인원 38,537명에게 서비스를 제공하였으며, 넷째주 토요보건소를 운영하여 월 116명이 이용하였습니다. 향후에도 내실있는 진료실을 운영하겠으며 재활물리치료실과 넷째주 토요보건소 운영을 활성화 하여 직장인 및 부부대상 교육프로그램을 개발하여 주말 보건교육을 확대하겠으며 이리하여 시민들이 편리하게 보건소를 이용토록 하겠습니다. 다음 장입니다. 청계보건지소 개소 준비입니다. 청계보건지소는 전영남 의원님과 김성제 시장님의 공약사업 이행사업으로 내손·청계지역 주민의 보건의료서비스 최근접성 유지 및 소외감을 해소하기 위한 사업이 되겠습니다. 수혜인구로는 69,000명과 숲속마을 3호단지 입주주민, e-편한대림아파트 주민입주 등으로 약 8만여명이 수혜가 되겠습니다. 특히 청계동의 임대아파트 거주주민이 많이 있어 취약계층에게 보건사업을 최근접에서 제공할 수 있으리라고 기대됩니다. 위치는 청계종합사회복지관 지하1층이 되겠으며 전용면적 306평방미터가 되겠습니다. 당초에는 건강상담 및 진료, 예방접종을 하고자 하였으나 그 면적이 150평방미터에서 306평방미터로 확대됨에 따라 기능의 강화가 요구되고 있겠습니다. 다음 장이 되겠습니다. 향후 계획으로는 준공예정일이 당초보다 4 내지 5개월이 늦어짐에 따라서 현재로서는 개소시기는 매우 유동적이 되겠습니다. 개소에 맞춰서 조례제정과 인력, 예산 등을 확보토록 하겠습니다. 문제점은 전용면적이 확대됨에 따라서 당초의 인력보다 많은 인력이 소요될 것으로 예상되고 또한 기존에 보건소 대비 작업치료실, 물리치료실 등의 설치계획이 없어 양질의 보건의료서비스 제공의 한계가 있을 것으로 예상됩니다. 또한 접객업소가 밀집되어 있으나 종사자들의 건강진단이나 또는 보건증 발급등이 되지 않으면 민원불만의 야기가 예상됨으로서 거기에 따르는 전문인력 지원이 필수적이라 하겠습니다. 다음 장이 되겠습니다. 방문건강관리사업입니다. 등록관리는 4,721가구를 등록하고 있으며 대상자 질병상태에 따른 맞춤형 방문건강관리와 재활서비스를 제공하고 있습니다. 향후 계획입니다. 독거노인을 집중 건강관리 하여 혹한, 혹서 등에 따른 피해방지와 건강관리, 고독사를 방지토록 하겠습니다. 특히 재활사업을 더욱더 중점적으로 추진하여 기능평가와 작업치료, 사회재활프로그램을 운영하겠습니다. 또한 의료수급권자에게는 건강관리를 하여 암 등 집중 관리하겠습니다. 치매예방 관리사업입니다. 치매예방 환경 및 인식 변화를 위한 사회분위기 조성하는 사업으로서 우리시 치매유병 추정환자수는 1,242명이 되겠습니다. 그중에 보건소는 453명이 등록 관리하여 34%를 관리하고 있습니다. 추진실적으로는 조기검진과 치매상담센터를 운영하고 있습니다. 특히 기억력 향상을 위한 인지재활프로그램을 38회 운영하였습니다. 향후에도 검진과 치매상담센터 운영을 내실화 하여 관리비와 의료용품 지원, 배회자를 위한 인식표 배부 등을 하여 치매환자 가족의 고통을 경감시키고 가정의 삶의 질을 높이도록 하겠습니다. 다음 장입니다. 감염병 및 질변 예방관리 사업입니다. 급변하는 감염병 확산 방지를 위한 예방활동 및 감시체계를 유지하겠습니다. 특히 지금 감염병 관리대상은 75종이 되겠습니다. 향후 계획입니다. 지구온난화에 앞서 감염병 대응역량을 강화하겠으며 연중 유충구제 및 방역소독을 민간에게 전부 위탁하여 내실있고 전문화 된 방역소독을 추진하겠습니다. 1회 추경에 방역약품구입비 1천만원을 증액 반영토록 하겠습니다. 또한 만성감염병 관리와 희귀난치성질환 관리 등 의료비를 지원하겠습니다. 또한 중년여성들에게 골밀도 정밀검진을 확대하여 골감소증과 골다공증을 예방토록 하겠습니다. 다음 장입니다. 생명사랑 및 정신보건센터 운영입니다. 자살예방 및 생명존중의 사회적 분위기를 확산하고 통합적인 정신질환자 관리서비스를 제공코자 하는 사업입니다. 센터위탁은 계요병원에 위탁하고 있으며 주요 추진사업은 중증정신질환자 등록 관리 및 사회재활서비스 프로그램을 제공하는 사업이 되겠습니다. 2013년도에는 자살예방을 위한 생명사업으로 자살고위험군과 자살시도자, 유가족 사례관리 및 치료비 지원 등을 하겠으며, 청소년들의 생명사랑정신을 일깨우고자 생명체험교육을 실시하겠습니다. 또한 아동, 청소년들의 정신보건사업을 위하여 정서장애나 고위험군 아동, 청소년 집단프로그램을 운영하여 청소년들에 대한 정신건강을 증진토록 하겠습니다. 다음 장입니다. 심뇌혈관 질환 및 대사증후군 관리사업으로 2013년도 우리 보건소 역점사업이 되겠습니다. 혈압, 복부둘레, 혈당, 중성지방, HDL콜레스테롤 중 3개 이상이 비정상이면 대사증후군으로 이 질환을 관리 못하면 성인병의 주 원인이 되며 사망원인이 되겠습니다. 특히 내용은 고혈압, 당뇨환자, 또는 대사증후군 환자를 등록, 관리하고 상설로 교육을 시켜서 합병증을 예방하고 병·의원에 연계하며 건강검진과 사후관리 원스톱서비스를 제공하는 사업이 되겠습니다. 향후 계획입니다. 고혈압, 당뇨병 환자에 대한 1대1 개별교육과 합병증 예방을 위한 암 정밀검진을 실시하겠으며, 뇌혈관질환 예방교육을 상설로 실시하여 현재 구강보건실 1층으로 이동 배치하였고 그곳에 상설교육장을 마련하여 화요일은 고혈압, 수요일은 당뇨병, 목요일은 대사증후군 및 운동교실을 운영토록 하겠습니다. 다음 장입니다. 또한 대사증후군은 본인이 알고 있지를 못하기 때문에 발견검사와 등록을 강화하겠으며 원스톱 건강서비스를 위하여 영양, 운동, 금연 등을 복합적으로 제공하겠습니다. 또한 지역사회 연계 및 홍보를 위하여 관내 의료기관 25개소와 MOU를 체결하여 교육, 정보제공, 상호 순환하는 협조체계를 유지토록 하겠습니다. 다음 장입니다. 아토피· 천식 예방관리 사업입니다. 지역사회 및 아동 중심으로 천식· 아토피 예방 관리를 하여 주민의 건강증진과 삶의 질을 향상시키고자 하는 사업입니다. 향후 계획입니다. 올해는 특히 아토피 없는 가정만들기 사업을 추진하여 20가정에 대해서 아토피 항원 감별진단 및 찾아가는 맞춤형 교육서비스를 제공하고 실질적인 물품을 지원토록 하겠습니다. 또한 숲체험교실과 웃음치료를 제공하여 증상완화에 도움이 되도록 하겠습니다. 또한 저소득층에게는 보습제와 천식 응급키트를 지원하겠으며 안심학교를 3개소를 추가하여 30개소를 운영토록 하겠습니다. 다음 장입니다. 구강보건사업입니다. 생애주기에 맞는 구강교육 및 취약계층의 구강보건서비스를 제공하여 구강건강을 증진하고자 하는 사업이 되겠습니다. 2013년 향후 계획입니다. 전 시민에게 구강보건실을 개방하고자 1층으로 이전 배치하였으며, 치과진료와 치아홈메우기, 스켈링사업 등을 예약제로 운영하고 있습니다. 또한 올해는 초등학교 1, 2, 3학년을 대상으로 치태 제거교육과 치태제거시술을 실시하여 아동들의 구강건강을 유지토록 하겠습니다. 또한 취약계층인 지역아동센터 10개소에 대해서 시설을 방문하여 구강검진과 교육을 실시토록 하겠습니다. 다음 장입니다. 건강생활 실천사업입니다. 영양, 운동, 금연, 비만 등 건강생활 실천교육 프로그램을 제공하고 건강위험요인을 개선하여 건강수명을 연장하는 사업이 되겠습니다. 2013년도에는 영양사업으로 질환자 개인에 맞는 영양상담과 어린이집, 경로당을 방문하는 영양교육, 또 운동사업으로는 체력측정과 주부건강교실 1개반을 증설하여 3개반을 운영하겠으며, 신바람 야간운동교실을 의왕시 생활체육회와 연계하여 고천체육공원에서 운영하여 범 시민운동으로 전개토록 하겠습니다. 또 금연사업은 건강체험관과 흡연예방교육을 실시하겠으며, 특히 대형음식점 등 금연관련 법령 이행 실태조사를 노인일자리 창출사업 인력 6명을 활용하여 실시토록 하겠습니다. 다음 장입니다. 모성과 어린이 건강관리 사업입니다. 모성 건강과 생명을 보호하고 건강한 임신, 출산, 양육을 위한 건강관리 사업이 되겠습니다. 임신부 산전관리 등 연 인원 7,659명에게 서비스를 제공하였습니다. 향후 계획입니다. 가임여성의 임산부 등록관리를 하겠으며 특히 산전검사와 태아기형 선별검사, 미숙아 선천성 대사이상 검사 등 의료비를 지원하겠으며, 특히 모유수유를 원하나 모유수유가 불가한 산모에게 모유수유를 할 수 있는 방법을 전문가에게 의뢰해서 연계 지도하여 성공적인 모유수유를 하고 또한 애착을 갖고 나아가서는 가정폭력 등을 유발하는 장애요인을 없애도록 그렇게 노력하겠습니다. 또한 모자건강교실을 활성화 하여 아기마사지 교실과 출산준비교실, 부부를 위한 부부태교교실, 순산유아교실 등을 운영하겠습니다. 다음 장이 되겠습니다. 출산장려 환경조성입니다. 다양한 출산친화적 환경을 조성하고 출산에 대한 긍정적인 인식 제고로 저출산을 극복하고자 하는 사업이 되겠습니다. 2011년도 우리시의 합계 출산율은 1.255며 2012년도는 1,572명이 출생하였습니다. 향후 계획입니다. 둘째아 이상 출산장려금을 지원하겠으며 인공수정과 체외수정시술을 지원하겠습니다. 또한 산모신생아 도우미를 파견하겠으며 예비 및 신혼부부의 건강검진을 지속적으로 실시하겠습니다. 특히 아이맘에게 영양플러스를 제공하여 영양 위험요인을 제고토록 하겠습니다. 또 토요일에는 직장을 다니는 임산부를 위해서 토요임산부 클리닉을 운영토록 하겠습니다. 다음 장입니다. 국가예방접종 사업입니다. 예방접종율을 질병퇴치 수준인 95% 이상 유지하고자 하는 사업으로 전년도에는 19,775명에 대해서 접종을 하였습니다. 2013년도에는 생후 2개월부터 5세를 위하여 뇌수막염 예방접종을 신규로 3월부터 접종토록 하겠습니다. 또한 B형 간염 항원양성엄마로부터 출생한 영유아에게 주산기 예방접종을 실시하겠습니다. 2013년도에는 신규로 노인들에게 폐구균 접종과 10월에는 인플루엔자 예방접종을 실시토록 하겠습니다. 대상인원은 17,000여명이 되겠습니다. 다음 장입니다. 공약사업이 되겠습니다. 노인건강센터입니다. 신체능력이 저하된 노인들에게 운동, 간호, 교육 등을 실시하여 신체 인지기능 회복 및 활력을 증진하고자 하는 사업이 되겠습니다. 현재 1일 128명이 이용 중에 있으며 타 시군 견학방문도 13개 시군이 저희시를 방문하였습니다. 2013년도에는 건강센터 프로그램 운영을 더욱 내실화 하고 허약노인들에 대한 건강강좌를 매월 1회 운영토록 하겠습니다. 또한 홍보를 강화코자 종교시설들과 연계토록 하겠으며 센터방문 체험의 날을 추진토록 하겠습니다. 마지막으로 특수시책이 되겠습니다. 기숙학생 결핵환자 발견사업입니다. 최근 결핵환자의 급격한 증가에 따라 집단감염 위험이 높은 기숙사 학생을 결핵검진 하여 결핵전파 방지를 조기에 차단하고자 하는 사업이 되겠습니다. 결핵환자는 우리나라 만성 감염병 환자 93,200여명 중 그중 43%를 차지하는 39,557명이 되겠습니다. 특히 청소년에게는 최근 5년동안 15배에 달하는 결핵환자가 발생하였습니다. 따라서 저희시에 4개교의 고등학교 기숙학생 1,170여명에 대해서 결핵검진을 실시토록 하겠습니다. 사업비는 500만원으로 전액 시비가 되겠습니다. 작년도에는 2, 3학년 무료 이동검진을 실시하여 2,570명을 실시하였으며 결핵환자 접촉자 조사도 결핵환자 및 잠복기 결핵환자 및 교사 1명을 발견하였으며, 가족검진 등을 실시하였습니다. 향후에는 3월중에는 기숙학교 학생들의 건강검진 대상자를 파악하고 4월부터 10월까지는 결핵검진을 실시하고 유소견자에게는 PPD검사와 객담검사, 추구관리 등을 실시하겠습니다. 또는 환자를 발견시에는 치료와 가족검진, 추구관리를 실시하겠습니다. 문제점 및 대책입니다. 결핵환자 양성이 발견시에는 학교에서 외부로의 노출을 우려하여 검진이 기피가 예상이 됩니다. 관계자 설득 및 학생검진 결과 1대1 상담 및 치료, 또는 개인정보 유출을 철저히 유지하여 기숙학생들의 결핵 전파를 미연에 방지토록 하겠습니다. 이상으로 보건사업과 소관 2013년도 주요업무계획을 보고 드렸습니다. 감사합니다.