진난숙보건소장
보건소장 진난숙입니다. 보고에 앞서 담당주사를 소개해 올리겠습니다. 정지범 보건행정담당주사입니다. 변미선 예방의약담당주사입니다. 이경숙 건강증진담당주사입니다. 권오실 방문보건담당주사입니다. 2008년도 보건소 업무계획을 보고 드리겠습니다. 보고 드릴 순서는 일반현황부터 신규 및 시책사업 순으로 중요 사안과 현안사항을 중점적으로 보고 드리겠습니다. 2쪽과 3쪽은 유인물로 갈음보고 드리겠습니다. 4쪽 2008년도 재정규모는 44억1,146만5,000원으로 보조사업 예산이 53%입니다. 5쪽과 6쪽은 유인물로 갈음 보고 드리겠습니다. 7쪽 2008년도 추진방향입니다. 2008년도 추진방향은 수준 높은 보건정책 개발과 서비스의 질적수준 향상으로 건강한 도시, 행복한 군민구현을 위하여 비전을 군민누구나 건강하고 행복이 넘치는 희망사회 실현을 위해서 9대 역점시책을 총력 추진하겠습니다. 9쪽 먼저 공공보건의료 기능강화입니다. 농어촌 의료서비스 개선사업으로 보건지소 개소 및 신축으로는 옥천보건지소 개소를 위해서 면사무소 옆 부지와 건물을 매입해서 5월부터 내과만 운영하다가 2009년도에 농·특 사업으로 사업비를 확보해서 추진토록 하겠습니다. 용문보건지소 신축은 도서관 옆에 3월에 착공해서 10월 중에 준공해서 내과와 치과, 구강보건센터를 설치토록 하겠습니다. 국수보건지소 신축은 현재 부지선정 중에 있으며 내과와 한방보건센터를 설치해서 운영토록 하겠습니다. 10쪽입니다. 보건진료소 신축 및 증축으로는 부안보건진료소도 3월에 착공해서 10월 중에 준공해서 추진토록 하겠습니다. 일신보건진료소는 쓰레기매립장 지역임을 감안해서 80평 규모로 저희가 신축토록 하겠습니다. 금왕보건진료소가 2006년도에 설치가 됐습니다만 그 당시에는 사실 타이트한 예산으로 인해서 40평밖에 짓지 못 했습니다. 그래서 20평 규모의 66㎡를 더 증축토록 하겠습니다. 여기 오타가 났습니다. 죄송합니다. 11쪽 건강도시 조성을 위한 생애단계별 건강행태 개선사업입니다. 먼저 주민건강증진 및 건강생활실천 활성화 추진을 위해서 건강한 마을 만들기 시범사업을 추진토록 하겠습니다. 현재 경로당이 313개소입니다. 현재 추진 중인 경로당이 146개소, 미실시한 경로당이 167개소입니다. 그러나 전체 경로당을 추진하기에는 보건소 인력의 한계가 있기 때문에 건강지도자를 양성해서 운영코자 합니다. 추진계획은 동부지역 1개면과 서부지역 1개면에 대해서 65세 이상 노인에 대한 건강문제와 요구도를 조사해서 거기에 맞는 특활 프로그램을 운영토록 하겠습니다. 그래서 이에 맞는 건강지도자를 양성토록 하겠습니다. 추진계획으로는 2월 중에 대상지역을 선정하고 3월달에 건강지도자 위촉장 수여와 4월과 5월에는 전문강사를 통한 건강지도사 양성 프로그램을 운영하고, 5월부터 11월까지 사업시행 한 후에 평가 후 확대 추진토록 하겠습니다. 12쪽 웰빙 주민건강관리 교실입니다. 저희가 20세 이상 주민에 대해서 지난 12월에 운동처방실 자료에 의하면 비만율이 42.2%, 고도 비만율이 7.4%로 나왔습니다. 금년도에는 비만율 42.2%를 39%로 감소하기 위해서 비만자에 대한 체계적인 관리를 실시토록 하겠습니다. 두 번째 학교중심의 건강증진 사업입니다. 유아원, 유치원 어린이들에 대해서는 보건소 프로그램에 계속해서 참여토록 하겠습니다. 13쪽입니다. 초등학교 보건교육 프로그램은 보건교사들과 같이 11쪽 프로그램을 운영하겠으며, 특히 건강증진 학교로 선정된 양수초등학교에 대해서 2007년도에 개발 보급한 보건교육 프로그램 내용을 금년도 교과목에 편성 운영토록 하고, 학교와 지역사회가 함께 참여할 수 있도록 추진전략을 계속 개발해서 공급하겠습니다. 14쪽입니다. 충치 없는 초등학교 만들기 사업입니다. 현재 초등학교 22개교의 충치발생률이 2005년도에는 42%, 2006년도에는 38%로 감소하고 있습니다. 금년도에는 충치 발생률을 현재 38%해서 30%도 감소하는 목표를 갖고, 2010년까지 20% 목표 달성을 위해서 학교 구강보건사업을 적극 추진토록 하겠습니다. 뿐만 아니라 중·고등학생들에 대해서는 건강위험행태 보건교육 등을 실시해서 청소년 우울증 예방교육과 금연 절제, 성문제 교육 등을 실시해서 아이들이 건전하게 공부에 열중할 수 있도록 하겠습니다. 15쪽 예방중심의 군민건강관리 체계 구축입니다. 국가 암관리 지원사업으로 5대 암 조기검진을 실시토록 하고, 암 확진자에 대해서는 계속적으로 치료비를 지원토록 하겠습니다. 지난해에는 57명이 암으로 발견되어서 8,400만원을 지원한 바가 있습니다. 16쪽 전염병 예방·감시 대응체계 입니다. 전염병이 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다. 17쪽입니다. 방역소독 민간위탁은 현재 군에서 직영하던 방역소독을 민간위탁 용역추진을 위해서 현재 방침을 득하고 군정조정위원회 심의 중에 있습니다. 행정절차가 끝나면 민간위탁 추진토록 하겠습니다. 18쪽입니다. 출산과 양육지원 사회서비스 확대입니다. 임산부와 영·유아 건강관리를 위해서 임신 전에는 불임부부 지원과 임신 중에는 철분제 제공, 출산교실 운영, 아기가 출산하게 되면 장애가 발생이 되어 있는지 선천성대사 이상검사비 지원과 또 2.5㎏ 미만으로 출산된 아이들에 대해서는 100만원까지 지원하고 초과 시에는 초과금액 80%까지, 최종 1,000만원까지 지원해 주고 있습니다. 또한 산모·신생아 도우미 지원과 모유수유 클리닉 운영, 또 영·유아에 대해서는 예방접종과 건강검진을 실시해 주고 있습니다. 20쪽입니다. 또한 장애발견을 위해서 영·유아 성장발달 스크리닝을 했습니다. 그래서 지난해에는 817건을 실시해서 6명에 발견되어서 5명은 치료 중에 있고, 1명은 다운증후군으로 사망했습니다. 21쪽입니다. 임산부 영·유아 보충영양관리사업은 계속적으로 하겠습니다. 다만 금년부터는 국비 지원사업이 되겠습니다. 출산장려금 및 육아지원금 지원사업은 금년도 1월 7일에 사회복지과로부터 업무가 인수·인계 되었습니다. 그래서 보고서에는 없지만 금년도에 둘째 아 15명, 셋째 아 17명, 육아지원금 171명에 대해서 4,100만원을 지원한 바 있습니다. 22쪽 취약계층을 위한 사회안전망 구축입니다. 현재 정신질환자 177명이 등록되어서 월 2회 특진과 주2회 주간재활프로그램을 실시하고 있습니다. 200년도에는 정신보건센터 민간위탁을 추진해서 체계적으로 운영이 되도록 하겠습니다. 23쪽 재활치료실 운영입니다. 현재 104명이 등록되어 있고, 재활치료 환자가 점차 증가하고 있습니다. 또한 133건에 대해서는 재활장비를 대여해 주고 있습니다. 현재 보건소에 장비는 재활치료 30종, 작업치료 42종, 대여장비 18종이 있습니다. 앞으로 지속적인 국고지원을 받아서 최신 재활장비를 구비토록 하겠습니다. 또한 의료 소외계층과 의료 자원봉사 시에 약품을 기부해 주는 팜뱅크사업은 계속해서 추진해 나가도록 하겠습니다. 24쪽 희귀·난치성 질환자 의료비 지원입니다. 희귀·난치성 질환자는 경제적 부담이 굉장히 과중입니다. 금년도에도 50명에 2억을 지원토록 하겠습니다. 또 부족할 때는 국·도비를 더 지원받아서 가족들에게 지원토록 하겠습니다. 취약지 이동보건사업은 지난번에 의회에서 말씀드린 바와 같이 금년도에 전임공중보건의사가 확보되도록 하고 확보가 안 될 경우에는 보건지소에 관할지역만 이동보건사업을 할 수 있도록 체계적으로 운영토록 하겠습니다. 밑에 장애인을 위한 구강보건 프로그램운영입니다. 보건소에는 목요일로 되어 있습니다만 보건소에 목욕치료실과 한방실을 통합해서 운영하기 위해서 3월부터 매주 금요일을 장애인 진료의 날로 정해서 운영하기 위해서 현재 홍보를 실시하고 있습니다. 특히 장애인은 비장애인과 진료를 함께 하는 것을 꺼리는 점을 감안해서 정성을 다해서 추진토록 하겠습니다. 25쪽 건강하고 활기찬 노후생활 보장입니다. 노인 건강증진프로그램 운영을 보건소 2층에서 계속적으로 추진하겠습니다. 노인 구강보건프로그램은 지난해부터 치과의원이나 보건지소에 치과가 없는 5개 지역에 대해서 치과 공중보건의사들이 한달씩 순회 진료를 했습니다. 금년도에도 계속 추진하고 치아결손 저소득층 노인에 대해서는 의치보철사업을 추진토록 하겠습니다. 다만 보건소 치과진료를 한정된 진료만 실시하기 때문에 주민불만이 예상되고 있습니다. 그래서 앞으로 어린이, 노인, 장애우, 취약계층 위주로 예방 프로그램을 전환해서 운영하는 것을 검토토록 하겠습니다. 26쪽 경로당 방문보건사업입니다. 현재 313 경로당에 대해서 저희가 혈압, 혈당, 한방진료운동 지도를 실시하고 있습니다. 금년도에는 9개소에 대해서 1월부터 3월까지 겨울철 건강맞춤식 운동지도를 실시하고 4월부터 12월까지 26개소에 대해서는 건강측정 상담을 실시토록 하겠습니다. 그 외 경로당에 대해서는 보건지소, 보건진료소와 연계토록 하고 아까 말씀드린 바와 같이 지도자 양성을 통해서 운영토록 하겠습니다. 27쪽 고혈압, 당뇨병 평생건강관리 체계 구축입니다. 저희 군은 유병률이 높습니다, 전국 평균보다. 그래서 추진방향을 2007년도에는 지난해에는 혈압, 당뇨 측정 관리 범 군민운동과 보건진료소 관할 지역에는 30세 이상 전 주민에 대해서 기초조사를 완료하고, 금년도에는 혈압, 당뇨 측정률을 95% 목표를 정했습니다. 그래서 2010년까지 사업정착과 시스템 구축을 위해서 유병률을 고혈압은 43%에서 37%, 당뇨병은 23.1%에서 18%로 저감하는 것을 목표로 하고 있습니다. 그동안 추진사항으로는 지난해에 사업단을 발족하고 저희가 5,400여명의 대상자 등록관리를 하였습니다. 또한 보건진료소 관할 30세 이상에 대해서는 전산D/B가 100% 완료 되었습니다. 또한 보건소, 지소, 진료소 내소자에 대해서는 무조건 혈압, 혈당을 체크해 주고 수첩을 배부했는데 한 3만명에 대해서 배부를 했습니다. 그리고 이런 사업이 잘 될 수 있도록 간담회와 자문회를 12회를 개최 했습니다. 금년도에는 보건진료소 관할 전 주민들에 대해서 기초조사가 완료가 되어 있지만 고혈압, 당뇨 환자에 대해서는 대상자에 대한 체계적인 관리와 보건소, 보건지소도 보건진료소와 같이 전산시스템을 구축토록 하겠습니다. 28쪽입니다. 특히 고혈압과 당뇨는 걷기운동이 굉장히 중요하기 때문에 저희가 진료소는 현재 걷기 동아리를 구성해서 주 5일 30번 걷기운동을 지금 실시하고 있습니다. 또한 보건소도 생활체육과 민간단체와 연계해서 건강걷기 붐을 조성하고, 특히 민간 의료기관과의 연계를 구축해서 미 투약자에 대해서는 저희가 전화, 방문상담 등을 통해서 저희가 투약을 잘할 수 있도록 연계 체계를 갖겠습니다. 29쪽 읍·면 담당제를 통한 1대1 방문 건강관리입니다. 지난해부터 전국적으로 맞춤형 방문보건사업을 실시하고 있습니다. 저희도 인력이 7명이 배정되어서 기초생활수급자 중에서 1,721가구, 2,188명에 대해서 6,944회 서비스 제공과 복지서비스 연계를 170건을 실시했습니다. 특히 이 사업을 하다보니까 11개 기관과 연계 서비스가 되어 있기 때문에 워크숍을 실시한 후에 지난 12월부터는 매월 제공기관과 실무자간 희망 나누미 운영을 하고 있습니다. 30쪽입니다. 금년도에는 기초생활수급자에서 차상위계층까지 확대되고, 또 3명의 인원이 증원이 되었습니다. 그래서 10명을 가지고 읍·면별로 저희가 담당제를 실시해서 체계적으로 추진토록 하겠습니다. 31쪽 재가 암 환자 방문 건강관리입니다. 현재 130명이 등록되어 있습니다. 그리고 이분들에 대해서는 통증과 욕창관리를 해 주고 있습니다. 그동안 호스피스 자원봉사자 전문의 양성교육으로 저희가 지정을 받아서 자원봉사자에 대해서 교육을 시킨 바가 있습니다. 금년도에는 양평 호스피스 단체와 연계해서 암 환자에 대해서 관리를 추진토록 하겠습니다. 32쪽 한방 건강증진 허브 보건소사업입니다. 이 사업도 저희가 지난해 처음으로 공모에 선정되어서 운영을 하였습니다. 그래서 지난해에는 저희가 한방동의보감 마을을 지정하고 한방건강증진사업팀을 구성하고 아토피사업을 추진했습니다. 금년도 추진방향은 보건소, 보건지소와 연계하여 사업추진을 하고, 환자 중심의 진료에서 벗어나서 한방건강증진 사업과 취약계층 방문진료를 중점적으로 하겠습니다. 또한 관내 한의사회와 연계해서 각종 교육과 사업추진을 함께 하겠습니다. 금년도에는 한방동의보감마을과 한방아토피 클리닉 운영은 계속적으로 하겠습니다. 33쪽입니다. 경로당 방문보건사업과 연계해서 한방중풍 예방교육과 장애인, 독거노인 중 거동이 불편한 분들은 방문해서 한방가정방문을 진료토록 하고, 한방진료실은 주5일에서 두 번만 하겠습니다. 두 번만 진료하고 나머지는 방문이라든가 필드 쪽에서 진료위주에서 한방물리요법, 중풍, 사상체질 교육과 연계해서 추진토록 하겠습니다. 또한 우리 군에는 외국인들이 결혼해서 많이 살고 있습니다. 그래서 여성단체와 연계해서 외국인에 대한 한방건강관리와 한방 산전·산후 건강교실 등을 운영하겠습니다. 그래서 앞으로 보건소 한방사업은 내원환자 중심의 진료서비스 제공에서 지역특성에 부합하는 프로그램을 개발해서 추진토록 하겠습니다. 34쪽 신규 및 시책사업입니다. 35쪽 보건소 전용 홈페이지 구축입니다. 보건소에는 현재까지 홈페이지가 구축이 안 되고 있어서 주민들에게 건강에 대한 서비스를 제공을 못하고 있습니다. 그래서 금년도에 2,000만원을 주고 홈페이지를 구축하게 되면 주민들께서 누구든지 쉽게 건강에 대해서 정보를 알 수 있도록 하겠습니다. 36쪽 골다공증 예방 건강관리입니다. 50세 이후 여성의 경우에는 엉치뼈 골절의 사망률이 유방암에 의한 사망률과 같을 정도로 골다공증이 상당히 중요하고 위험합니다. 그래서 금년도에는 관내 50세 이상 여성 1,000명을 대상으로 무료로 골밀도를 검사를 실시한 후에 이상자에 대해서는 운동과 영양교육을 체계적으로 추진토록 하겠습니다. 37쪽 아름다운 상록마을 가꾸기입니다. 나환자 정착촌인 상록마을은 한센마을에 대한 오해와 편견, 지역적 낙후로 인해서 사회적, 경제적으로 고립되어 어려운 환경에 처해 있습니다. 그래서 한우육성사업으로 자립기반을 조성하고 아름다운 마을로 변화시키고자 합니다. 여기에는 18세대 32명이 살고 있습니다. 지난해에 자립기반 조성비 2억5,008만원으로 저희가 축사와 1가구당 암송아지 3두씩 54두를 입식 완료하였습니다. 금년도에는 작업효율증가를 위한 트랙터 지원과 새끼를 낳았을 때에 필요한 축사 증축과 사료 지원, 또 이 암소에 대해서 개군한우 브랜드를 등록을 할 계획에 있습니다. 뿐만 아니라 마을이 상당히 회색마을입니다. 그래서 아름다운 마을 가꾸기 운동을 추진하겠습니다. 그래서 개군한우 브랜드 등록으로 생산지의 편견된 이미지 제고와 소득증대를 활성화토록 하고 전철화시대에 맞춰서 아름다운 마을 가꾸기로 주민들의 자긍심 고취에 최선을 다하겠습니다. 38쪽 심·뇌혈관 질환 예방을 위한 직장인 야간 건강관리교실 운영입니다. 스트레스와 건강위험요인을 많이 갖고 있는 직장인들이 시간이 없어서 제대로 관리를 못하고 있습니다. 그래서 보건소는 매주 수요일 9시까지 근무를 하고 있습니다. 그래서 4월부터 11월까지 5주 프로그램으로 직장인에 대해서 신청을 받아서 개인별 건강과 체력측정을 한 다음에 저희가 5주 프로그램을 측정하고 그 다음에 평가를 실시해서 앞으로 확대 추진토록 하겠습니다. 39쪽 담배 연기 없는 깨끗한 양평 만들기입니다. 우리군은 자연경관이 좋은 반면에 좀 전에 말씀드린 지난 해 암 검진에 57명이 발견된 암 환자 중에서 29명이 폐암환자로 발견되었습니다. 또 폐암 사망률도 높습니다. 그래서 그동안에는 저희가 금연 환경을 위한 분위기를 조성을 했습니다. 금년도에는 지난번에 YPN에서도 학생들에 대한 금연이 심각하다고 계속 르포를 방영한 바가 있습니다. 1월달에 담배판매업소에 대해서 군수님, 경찰서장님, 교육장님 합동서한문을 발송한 바가 있습니다. 2월중에 학교가 신학기가 되면 여기에 대한 학교 운영회와 간담회를 개최해서 주민들께서 스스로 합동계도를 실시토록 하고 특히 PC방이라든가 만화방 같은 데 합동계도토록 하겠습니다. 또한 교사, 학부모, 학생이 동참하는 담배연기 없는 학교 환경을 조성하고 이러한 학교에 대해서는 보건사업을 우선적으로 지원토록 하겠습니다. 40쪽입니다. 특히 담배연기 없는 직장 만들기에 군청이 앞장서겠습니다. 그래서 군청과 경찰서, 교육청 등의 공직자가 우선적으로 하고 금연열풍을 사회 환경 분위기 조성하겠습니다. 그래서 사회 지도층들이 금연을 홍보토록 하고, 그 다음에 보건소 금연 클리닉 운영도 여성에 대한 흡연실이 없기 때문에 여성전용상담실도 운영해서 정말 생태도시답가 꾸미겠습니다. 41쪽 마지막으로 노인전립선질환 관리입니다. 이것은 지난번 정책토론회 때 건의된 사행입니다. 지금 어르신들이 말 못할 병이 전립선 질환입니다. 그래서 추진계획으로는 금년 1월에 한국전립선학회와 협의를 해서 이번 3월 15일 토요일입니다. 그래서 이날 한국전립선학회에서 비뇨기과 전문의들이 9명이 양평군에 오십니다. 그래서 보건소에서 400명을 대상으로 9시부터 1시까지 추진할 계획에 있습니다. 그래서 이것이 성공적으로 가면 매년 실시토록 하겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다.